王迪
薛家島醫(yī)院陳冬冬正在給患者診療。
“從2014年開始,我就在中醫(yī)館看病,這么多年了,從沒換過地方!”
今年59歲的程阿姨是青島西海岸新區(qū)薛家島街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的“??汀?。前幾年,腰間盤突出嚴重的她,連走路都直不起腰。
“市里的大醫(yī)院沒少跑,一直沒治好,一把年紀(jì)了,也不想動手術(shù)?!痹卩l(xiāng)鄰介紹下,程阿姨來到家門口的中醫(yī)館,堅持了兩個多月的治療后,困擾她多年的腰病,終于治好了。
近日,記者在青島市各街道社區(qū)中心、鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院、村(居)衛(wèi)生室走訪時發(fā)現(xiàn),像程阿姨這樣的情況,并不少見。
“這主要得益于基層中醫(yī)館的建設(shè),從2013年起,青島市要求全市街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院和部分綜合醫(yī)院,開展國醫(yī)館項目建設(shè)?!鼻鄭u市衛(wèi)生健康委員會副主任、市中醫(yī)藥管理局副局長趙國磊向《民生周刊》記者介紹,青島市現(xiàn)已建成155個國醫(yī)館,并在此基礎(chǔ)上打造了61個精品國醫(yī)館。
據(jù)了解,青島市提出國醫(yī)館建設(shè)項目實施方案,比國家要求建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)(中醫(yī)館)項目,還要早一年。
“目前,青島市已實現(xiàn)全市100%的政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鎮(zhèn)衛(wèi)生院能夠提供中醫(yī)藥服務(wù),真正做到了‘區(qū)市有中醫(yī)院、鎮(zhèn)(街)有國醫(yī)館、村(居)有中醫(yī)人?!壁w國磊說。
“以前鎮(zhèn)上人生病,不論大小病,都得往市區(qū)跑。一次開回來一把藥,這要管用還好,治不好可就麻煩了,一趟趟跑、掛號,花費時間不說,錢也不少花哩!”
家住青島市嶗山區(qū)王哥莊街道的李阿姨告訴記者,自上世紀(jì)80年代,她就在鎮(zhèn)上衛(wèi)生所看病?!澳菚r候光景可不如現(xiàn)在,整個中心衛(wèi)生所就沒幾個醫(yī)生,更別提中醫(yī)大夫了,冷清得很?!?/p>
現(xiàn)如今,步入王哥莊街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的國醫(yī)館,傳統(tǒng)中式風(fēng)格的裝修裝潢、完善的中醫(yī)藥文化建設(shè)、智能化中醫(yī)體質(zhì)辨識評估一體機,加上屏幕中傳來的練習(xí)八段錦清幽空靈的音樂,讓人耳目一新,心情舒暢。
“目前中心已建成集國醫(yī)堂、百草堂、保和堂、養(yǎng)生堂和國藥坊‘五位一體的獨立中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū),設(shè)有中醫(yī)診室、理療室、中藥房、康復(fù)室共18個房間、800平方米,理療科治療床位由10張擴大到20張,翻了一番?!敝行闹魅未蕹衫谶厧в浾邊⒂^,邊指向大廳一側(cè)的藥斗柜說,“這個藥斗柜有80多年的歷史,目前中藥飲片品種達到400余種?!?/p>
不僅如此,記者注意到,在中醫(yī)治療科室,TDP神燈、微波治療儀、中頻治療儀、低頻脈沖治療儀、頸椎牽引器、多功能艾灸儀、中藥熏蒸儀等各類理療及中藥加工現(xiàn)代化設(shè)備,一應(yīng)俱全。
國醫(yī)館大廳,前來就診的患者絡(luò)繹不絕。
“今天是市里醫(yī)院來的于大夫坐診,他可是咱青島的首批傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)達人,用嶗山點穴治療頸腰痛、中風(fēng)后偏癱、小兒腦癱等疾病,很有效果?!被颊呖谥械挠诖蠓颍乔鄭u市第八人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科主任于秉倫,同時也是該中心醫(yī)聯(lián)體單位的專家之一。
據(jù)了解,像于大夫這樣的中醫(yī)專家,王哥莊街道共引進了4名?!巴ㄟ^每周輪流坐診,幫助患者解決實際困難,真正讓老百姓在家門口就能看上名中醫(yī)?!贝蕹衫谡f。
看病難、看病貴,是基層老百姓最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實的問題。
與王哥莊街道不同,北宅街道是嶗山區(qū)唯一一個不靠海的街道,山區(qū)面積占80%以上,相對封閉的地理位置,再加上地處嶗山自然保護區(qū),許多土地不能開發(fā)建設(shè),致使當(dāng)?shù)亟?jīng)濟發(fā)展較落后、老百姓收入普遍偏低。
如何保證老百姓“用得上”的同時,也能“用得起”好中醫(yī)?
2019年,北宅衛(wèi)生院提出“健康北宅”項目,并于同年3月份在街道的36個農(nóng)村社區(qū)全面推開。
“我們從街道爭取到300萬元的專項資金,精準(zhǔn)解決群眾在衛(wèi)生健康方面的訴求。其中,很大一部分用于中醫(yī)藥?!北闭l(wèi)生院院長陳振告訴《民生周刊》記者,在推行“健康北宅”項目后,對醫(yī)保額度外的中藥費、理療費、針灸費等所有中醫(yī)藥項目再報銷一半,這部分費用由街道財政負擔(dān)。
這是嶗山區(qū)乃至青島市,在基層落地“健康中國”戰(zhàn)略的又一項探索性實踐。
“對于常年服用中藥、采取中醫(yī)療法的患者而言,這項政策意義重大?!标愓窠榻B道,當(dāng)?shù)鼐用襻t(yī)保門診報銷額度為720元,即使沒有其他項目支出,這個標(biāo)準(zhǔn)最多為一個月的中藥報銷額度,超過后就要全部自費,患者經(jīng)濟壓力比較大。
“高大夫,這個藥我們先不吃了,醫(yī)保沒錢了,等過了年,我再過來找你。”家住北宅街道的陳大爺患腎結(jié)石多年,前年因社保費用提前用完,主動提出中止治療。
“健康北宅”項目推行后,陳大爺在醫(yī)保報銷基礎(chǔ)上,又報銷了50%的中醫(yī)藥費用。“現(xiàn)在不但不用擔(dān)心不夠花,每年年底醫(yī)保賬戶還有結(jié)余,生活質(zhì)量也明顯改善?!标惔鬆敻嬖V記者。
在陳振看來,越是貧窮的地方,對中醫(yī)藥的需求越高?!坝绕湓谥委熉圆?、常見病方面,中醫(yī)持續(xù)治療,較之大醫(yī)院更有優(yōu)勢。很多患者正是堅持服藥,才取得好療效?!标愓裾f,這也符合中醫(yī)中藥循序漸進、祛病除根的診療特點。
此外,在推進“健康北宅”行動中,擴大家庭醫(yī)生簽約服務(wù),也是推動中醫(yī)藥發(fā)展的一項重要工作。
“我們要求所有家庭醫(yī)生服務(wù)團隊中,必須配有中醫(yī)大夫,針對臥床或行動不便的患者,實施上門服務(wù);對經(jīng)濟條件較差的家庭,我們采取患者免費、財政買單政策,真正實現(xiàn)惠民兜底?!?p>
嶗山區(qū)王哥莊街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任崔成磊,展示80余年歷史的藥斗柜。