特需問診

1肺癌從早期到晚期一般多長時間？

網(wǎng)友提問：我大伯患有肺癌，剛開始只是早期，沒有什么特別明顯的癥狀，最近好像是壓迫氣管了，呼吸特別費(fèi)勁。我想問一下，肺癌從早期到晚期一般多長時間？

出診專家：首都醫(yī)科大學(xué)肺癌診療中心主任 支修益

肺癌從早期發(fā)展到晚期的時間是不能確定的。肺癌發(fā)展的快慢主要取決于肺癌的病理類型和惡性程度。按照組織病理學(xué)分類，肺癌可以分為小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌兩大類。非小細(xì)胞肺癌又可以分為鱗癌、腺癌、大細(xì)胞癌以及其他類型的肺癌。小細(xì)胞肺癌是肺癌中最為兇險的類型，發(fā)展速度較快，從早期到晚期，可能只需要幾個月的時間。如果是肺腺癌，從早期到晚期，則可能要幾年的時間。因此，及時體檢、定期復(fù)查很重要。

2接吻會傳染乙肝嗎？

網(wǎng)友提問：我最近被查出患有乙型肝炎，如果和女朋友接吻，會使她也感染嗎？

出診專家：首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院肝病中心副主任 謝雯

乙肝病毒感染者唾液中的乙肝病毒含量很低。因此，一般來說，接吻并不會造成乙肝病毒感染。但是，如果你的女朋友沒有接種乙肝疫苗，體內(nèi)沒有保護(hù)性抗體，并且在接吻時，口腔黏膜有破損，比如有口腔潰瘍，就存在感染乙肝病毒的可能。

3防骨質(zhì)疏松什么方法最好？

網(wǎng)友提問：我今年50歲，我和我周圍很多同齡人都出現(xiàn)了骨質(zhì)疏松的問題。預(yù)防骨質(zhì)疏松，什么方法最好？

出診專家：北京大學(xué)第三醫(yī)院骨科主任醫(yī)師 劉曉光

一般情況下，人在35歲以后，隨著年齡的增加，骨質(zhì)開始流失，但并不是所有人都會出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。年輕時經(jīng)常運(yùn)動的人，骨密度比較高，老了以后發(fā)生骨質(zhì)疏松的可能性就比較小。因此，適當(dāng)加強(qiáng)運(yùn)動，同時保證足夠的鈣質(zhì)攝入，多曬太陽（促進(jìn)體內(nèi)維生素D的合成），可有效預(yù)防骨質(zhì)疏松。

4生病了必須喝白粥嗎？

網(wǎng)友提問：不管感冒還是拉肚子，每次生病后，家人都只讓我喝白粥，說是清淡、好消化，這樣做對嗎？

出診專家：北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)系主任 馬冠生

白粥的確清淡、好消化，但其所含的營養(yǎng)成分比較單一，以水和碳水化合物為主，蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)、維生素等其他營養(yǎng)成分的含量較少。生病后，胃腸虛弱，喝一些白粥可減輕胃腸負(fù)擔(dān)，但只喝白粥，無法滿足機(jī)體的營養(yǎng)需求。因此，可以在粥里加一些魚肉、蔬菜等，使攝入的營養(yǎng)更加豐富。

5患糖尿病治療后為何越來越胖？

網(wǎng)友提問： 我剛得糖尿病時特別瘦，但最近越來越胖是怎么回事？

出診專家：中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師 肖新華

對于1型糖尿病患者來說，剛得糖尿病時身體消瘦，可能是因為早期血糖沒控制好，而出現(xiàn)了“三多一少”（多飲、多食、多尿、體重減少）的癥狀。2型糖尿病患者雖然可能沒有明顯的“三多一少”癥狀，但由于一些應(yīng)激因素導(dǎo)致血糖驟然升高，也會出現(xiàn)身體消瘦。糖尿病經(jīng)治療后，隨著病情的穩(wěn)定，患者體重不會減少。若治療不當(dāng)，比如胰島素使用過量，可能導(dǎo)致患者變胖。

6患接觸性皮炎要多用水洗嗎？

網(wǎng)友提問：我前不久得了接觸性皮炎，癢得很厲害。多用水洗一洗，讓皮膚更干凈，會不會好一些？

出診專家：中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院皮膚科主任 晉紅中

接觸性皮炎屬于過敏性疾病，而非感染性疾病。該病患者的皮膚屏障非常薄弱，過度清洗會使癥狀加重。因此，建議患者避免患處頻繁接觸水，清洗時盡量選擇清水，水溫不要過高。如果病情較重，出現(xiàn)破潰、糜爛、滲出、流膿等，則不建議接觸水，以免增加感染風(fēng)險。