●王玲
時代不同了,男女都一樣,女人能患的病,男人也能患上。原以為產(chǎn)后抑郁癥是女人的“專利”,這不,某些男性不知怎么也患上了。面對嗷嗷哭叫的小寶寶,堆成山的家務(wù)瑣事,以及妻子的冷落和抱怨,有不少新爸爸也開始產(chǎn)生嚴(yán)重的挫敗感,開始失眠、焦慮、動不動就發(fā)火,患上了產(chǎn)后抑郁癥。
臨床發(fā)現(xiàn),男性在配偶產(chǎn)后罹患抑郁癥的現(xiàn)象是真實存在的,醫(yī)學(xué)上稱之為“男性產(chǎn)后抑郁癥”,目前世界各國其發(fā)生的概率報道存在較大的差異。這一方面源于文化的差異,另一方面是因為這是個新鮮事,對男性產(chǎn)后抑郁癥的定義也沒有一個統(tǒng)一的、可接受的標(biāo)準(zhǔn)。
有西方學(xué)者研究顯示,男性在配偶產(chǎn)后2個月罹患抑郁癥的風(fēng)險為4%~25%,1年內(nèi)罹患抑郁癥的風(fēng)險在1.2%~25.5%。也就是說,最多的估計大約有1/4的新爸爸會患男性產(chǎn)后抑郁癥。美國的研究稱,男性產(chǎn)后抑郁癥患病率平均為10.4%。我國的一項調(diào)查也顯示,男性產(chǎn)后抑郁癥的患病率為12.5%。
研究還發(fā)現(xiàn),丈夫患產(chǎn)后抑郁癥時,妻子也患上產(chǎn)后抑郁癥的比例為24%~50%。也就是說,如果新爸爸抑郁的話,新手媽媽也容易抑郁。
本指望男人在妻子產(chǎn)后服侍好老婆孩子,幫得上忙。結(jié)果一個大男人竟然因小寶寶的到來郁郁寡歡起來,不但幫不上什么忙,反而要別人安慰他。通常來說,男性產(chǎn)后抑郁癥主要有三方面的表現(xiàn)。
1.總是憂心忡忡:喜得貴子,本應(yīng)喜氣洋洋,患者卻焦慮煩躁、坐立不安,對日?;顒雍翢o興趣,食欲明顯減退,體重減輕,入睡困難,失眠嚴(yán)重。整天對未來擔(dān)心,愁眉苦臉。
2.行為動作慢:小寶寶的到來,讓家務(wù)事暴增,這時,男人本應(yīng)表現(xiàn)得像飛旋的陀螺,忙得不可開交??苫颊叩膭幼髅黠@受到某種抑制,變得緩慢起來,別說做不出可口的飯菜,就是換個尿布也笨拙得像個機(jī)器人,不能有效處理遇到的問題,腦子不好使,顧此失彼,各方面能力都在下降。
3.自我評價低:患者總覺得自己做得不好、不夠,什么都不會,常常為自己的無能感到內(nèi)疚自責(zé),甚至產(chǎn)生罪惡感。
另外,有些患者的身體常常伴有不確定的變化,如消化不良、口干便秘、胃腸功能減弱,或全身不定部位的疼痛,甚至因軀體癥狀突出而掩蓋了抑郁癥狀,造成誤診。有部分新爸爸患病后表現(xiàn)出明顯的暴力傾向,從而對夫妻關(guān)系產(chǎn)生不良影響,也有些表現(xiàn)出自我傷害等。
不少學(xué)者認(rèn)為,男性產(chǎn)后抑郁癥應(yīng)歸入與應(yīng)激相關(guān)的精神適應(yīng)障礙,而非情感障礙。妻子懷孕分娩、嬰兒的降生都可以成為應(yīng)激原,而個性脆弱的缺陷,在發(fā)病中起了決定性作用。原因可能有四:
1.當(dāng)爸爸還沒準(zhǔn)備好:患者其實還是個大男孩,玩性很大,平時過著自由自在的生活,面對突然需要負(fù)擔(dān)起家庭的重任,需要花大量時間忙乎老婆孩子,以及無數(shù)新的挑戰(zhàn),都讓他們感到很崩潰。還有部分人則對養(yǎng)育后代存在負(fù)面認(rèn)知,根本不想要孩子,沒有做好這方面的準(zhǔn)備。
2.性格人格的缺陷:研究發(fā)現(xiàn),依賴型、焦慮型、抑郁型、情緒不穩(wěn)定型、強(qiáng)迫型人格,或多種人格缺陷共存的男人,是最容易出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁癥的。這樣的人,往往各方面能力差,難以應(yīng)對復(fù)雜的社會事務(wù),在妻子生產(chǎn)前后容易出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁癥。
3.妻子患有產(chǎn)后抑郁癥:研究發(fā)現(xiàn),妻子患有產(chǎn)后抑郁癥,其丈夫患產(chǎn)后抑郁的概率同樣顯著提高,特別是丈夫還有其他心理問題或性格缺陷的,夫妻同患產(chǎn)后抑郁癥的可能性非常大。
4.孕期產(chǎn)生的應(yīng)激:老婆懷孕后情緒變化很大,夫妻性生活減少,都會直接影響老公情緒;加之要面對孩子出生后的撫養(yǎng)費用、教育基金、換房計劃等對經(jīng)濟(jì)問題的焦慮;以及對家庭成員的健康、孩子的智力甚至性別等問題焦慮;還有來自父母、岳父母的壓力,夫妻關(guān)系差,家庭支持少等因素,都會導(dǎo)致抑郁的發(fā)生。
對于大部分患者來說,產(chǎn)后抑郁癥的癥狀經(jīng)過一段時間的調(diào)整會自然消失,一切恢復(fù)正常。以下建議有助于男性平穩(wěn)度過產(chǎn)后抑郁癥的沮喪期。
○接受親友的幫助,或主動尋求他人幫助。如果長輩開明,向他們傾訴自己的感受。
○與其他爸爸多交流,談各自感受,或是向朋友傾訴,和好朋友一起吃飯聊天?!鸾档蛯ψ约旱钠谕担彩卤M力就可以了。○忙里偷閑,在嬰兒睡覺的時候,或做點有趣的事,如看看小品相聲,或小睡一會兒。
○陪老婆一起出去吃晚餐,或看電影,使身心盡量得到放松。
○堅持鍛煉身體,堅持健康的有規(guī)律的飲食。
總體而言,大多數(shù)男性產(chǎn)后抑郁癥狀不太明顯,不容易被覺察。如果癥狀非常明顯,甚至出現(xiàn)暴力傾向,應(yīng)引起高度關(guān)注,需要及時就醫(yī),否則對妻子及寶寶身心健康不利。