王鐵軍
(貴州省中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院,貴州 貴陽 550025)
在目前的外科臨床治療中,鼻出血是一種非常常見的疾病,也是耳鼻咽喉外科中常見的急癥之一,在該疾病的治療中,由于該疾病有著發(fā)病急、出血量大的特點,因此在臨床治療過程中準確、快速地找到出血的位置,并進行有效地止血是處理該疾病的關鍵手段[1]。在一般的處理中,醫(yī)護人員往往會采用鼻腔的填塞或者壓迫性的止血來處理輕度的鼻出血狀況,雖然該處理方式有著良好的效果,但是部分鼻出血患者會產(chǎn)生反復出血的情況,而且該處理方式也不是適用于任何人的,一些經(jīng)常性鼻出血患者會產(chǎn)生病情反復發(fā)作、遷延不愈的情況,對于患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生了極大地影響,因此,醫(yī)護人員一直嘗試使用其他方式來解決頑固性、反復性鼻出血的癥狀[2-3]。隨著醫(yī)療衛(wèi)生水平的不斷發(fā)展與進步,越來越多的醫(yī)護人員開始采用復方木芙蓉涂鼻軟膏聯(lián)合連花清瘟膠囊治療鼻出血,并且大量的臨床治療結果表明該治療方式有著非常良好的效果,患者對該治療方式的認可度也較高,本文就200例鼻出血患者作為研究對象,分組展開對比實驗以驗證復方木芙蓉涂鼻軟膏聯(lián)合連花清瘟膠囊治療鼻出血的療效。
1.1 一般資料。隨機地選取貴州省中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院2019年1月至2021年1月間接診治療的鼻出血患者200例作為此次的研究對象,其中男102例,女98例,年齡19~57歲,按照電腦隨機數(shù)表法的方法將其平均地分為實驗組和對照組各100例。對于兩組患者進行基礎資料的對比未發(fā)現(xiàn)明顯的異常(P>0.05),且該實驗得到了患者以及患者家屬的認可,并簽署了知情同意書,該實驗也得到了醫(yī)院倫理委員會的認可,可以開始對比實驗。納入標準:所有患者均體現(xiàn)出明顯的、不同程度的鼻出血癥狀,排除標準:經(jīng)過對所有樣本患者的身體檢查,患者的鼻出血排除了存在鼻咽喉部腫瘤的情況以及血小板功能異常、鼻異物、白血病的情況,
1.2 方法。對照組主要對其患者進行傳統(tǒng)意義上的治療,即采用紅霉素軟膏進行鼻出血的治療,其中紅霉素軟膏的具體使用方法為:將紅霉素軟膏涂抹于患者的鼻腔出血部位,每日早晚各涂抹一次,連續(xù)用藥一周。實驗組,主要采用復方木芙蓉涂鼻軟膏聯(lián)合連花清瘟膠囊治療鼻出血,具體方法為:使用復方木芙蓉涂鼻軟膏涂抹于患者的鼻腔出血的部位中,早晚各涂抹一次,連續(xù)用藥一周,在此基礎上,口服連花清瘟膠囊,一次1~2粒,一日三次,連續(xù)服用一周。一周后對比兩組患者的治療效果。
1.3 評價標準。在本次實驗中,對治療結果的評判采用中醫(yī)病癥診斷療效標準來進行評判,將患者的治療效果分為治愈、好轉(zhuǎn)、無效三種標準。其中,治愈具體表現(xiàn)為經(jīng)過一周的治療,患者鼻出血情況以及癥狀得到了明顯的消失。好轉(zhuǎn)的具體表現(xiàn)為經(jīng)過一周的治療,患者的鼻出血情況有了明顯的改善,主要體現(xiàn)為出血量的減少以及出血次數(shù)的減少。無效的具體表現(xiàn)為患者的鼻出血血量以及出血的次數(shù)沒有得到明顯的改善,甚至會有加重的趨勢。
1.4 統(tǒng)計學分析。對于統(tǒng)計數(shù)據(jù)采用SPSS 23.0統(tǒng)計學軟件進行專業(yè)處理,組與組之間的計量資料采用t分布檢驗,當P<0.05時,表示差異有統(tǒng)計學意義。
經(jīng)過治療對比,實驗組患者的總體治療有效率明顯高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),具體統(tǒng)計結果見表1。
表1 實驗組、對照組兩組患者臨床治療效果對比分析表(n,%)
鼻出血是當前外科臨床中非常常見的一種疾病之一,而且隨著我們生存條件的變差、外部大氣環(huán)境的惡劣、人們飲食習慣的變化等,導致臨床中出現(xiàn)鼻出血的癥狀越來越多,嚴重地影響著患者的生活質(zhì)量與生命健康[4-5]。人體的鼻腔黏膜中的血管十分豐富,容易受到外界的刺激和疾病的影響,進而產(chǎn)生出血的情況,在一般的治療中醫(yī)護人員通常是采用按壓的方式來止血,但是這種治療方式并不是對所有的患者都有效地,有些患者有著長時間的出血情況,必須采用相關的藥物進行輔助性的治療。復方木芙蓉涂鼻膏是我國傳統(tǒng)的一種藥物,該藥物是以我國苗族民間的古方研制的一種中藥復方外用制劑,從功效上來看,該藥物具有清熱解毒、理氣化表、通竅降溫的效果,在臨床治療中有著非常良好的應用,其藥物溫和,適用于不同的人群。該藥物的主要成分有木芙蓉葉、薄荷腦、地榆、冰片等,在《本草綱目》中,木芙蓉葉有著“治一切大小癰疽,腫毒惡瘡,消腫,排膿,止痛”的功效。在現(xiàn)代的臨床藥理學研究中,木芙蓉葉在水煎劑對于患者的溶血性鏈球菌具有非常強的抑制作用,尤其是木芙蓉葉對于金黃色葡萄球菌有著很強的抑制功效[6-7]。連花清瘟膠囊是臨床上治療體表發(fā)熱、解毒的重要藥物之一,由連翹、金銀花、炙麻黃、炒苦杏仁、石膏、板藍根、綿馬貫眾、魚腥草、廣藿香、大黃、紅景天、薄荷腦、甘草組成。具有清瘟解毒,宣肺泄熱的功效。用于治療流行性感冒屬熱毒襲肺證,癥見發(fā)熱或高熱,惡寒,肌肉酸痛,鼻塞流涕,咳嗽,頭痛,咽干咽痛,舌偏紅,苔黃或黃膩等,用于治療流行性感冒屬熱毒襲肺證,癥見發(fā)熱或高熱,惡寒,肌肉酸痛,鼻塞流涕,咳嗽,頭痛,咽干咽痛,舌偏紅等顯著臨床癥狀[8-9]。對于患者的解毒消腫有著非常良好的效果。相關的研究表明,復方木芙蓉涂鼻軟膏聯(lián)合連花清瘟膠囊治療鼻出血有著非常良好的效果,而且安全性較高,患者對該治療方案的認可度也較高。該結果表明,實驗組患者的總體治療有效率明顯高于空白對照組,其結果具有統(tǒng)計學方面的意義(P<0.05)。該結果也表明了復方木芙蓉涂鼻軟膏聯(lián)合連花清瘟膠囊治療鼻出血有著很好效果,可以有效地緩解患者的鼻出血癥狀,同時還可以減少鼻出血的反復性發(fā)作,對于患者的日常生活提供了極大地幫助[10-11]。
綜上所述,在臨床治療的過程中,復方木芙蓉涂鼻軟膏聯(lián)合連花清瘟膠囊治療鼻出血有著很好的效果,其治療有效率確切,該種治療方法可以在以后的臨床治療中推廣使用,以減少患者的痛苦,提高患者的生活質(zhì)量。