活血化瘀(中藥)在前列腺炎治療中的應(yīng)用

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江蘇省宜興市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,江蘇 宜興 214200

前列腺炎是一種主要臨床表現(xiàn)為尿路刺激癥狀以及慢性盆腔疼痛的常見前列腺疾病之一，引發(fā)該病的原因主要是飲酒、過度勞累、病原體和細(xì)菌感染、性生活頻繁、經(jīng)直腸前列腺穿刺以及神經(jīng)性心理等相關(guān)因素所致，臨床病癥主要表現(xiàn)為尿急、尿頻、排尿障礙、性功能衰退、盆腔疼痛、發(fā)熱、乏力以及直腸刺激性反應(yīng)等，病情較為嚴(yán)重的患者甚至?xí)l(fā)急性尿潴留，不僅對患者機體造成極大影響，同時還會降低生活質(zhì)量[1]。臨床西醫(yī)診療常采用多種藥物聯(lián)合治療，但是患者經(jīng)治療后療效欠佳。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)則將前列腺炎歸于“精濁”、“淋證”等范疇，為了提升臨床治療效果，本次將選取我院66例前列腺炎患者作為研究對象，旨在探討中醫(yī)活血化瘀應(yīng)用于前列腺炎臨床治療中的效果。

1 資料與方法

1.1一般資料 將我院2019年4月-2020年4月于我愿接受診療的66例前列腺炎患者納入研究，采用隨機數(shù)字表達(dá)將其分為觀察組(n=33)與對照組(n=33)。觀察組：年齡23～62歲，平均年齡(37.23±3.56)歲，病程0.6～2年，平均病程(1.01±0.32)年。對照組：年齡24～63歲，平均年齡(37.34±3.23)歲，病程0.7～2年，平均病程(1.04±0.22)年。納入研究患者均簽署知情同意書，研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)，兩組一般資料無明顯差異(P>0.05)。

1.2方法 對照組予以常規(guī)治療，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)予以患者左氧氟沙星膠囊(揚子江藥業(yè)集團有限公司，國藥準(zhǔn)字H19990051)200mg口服治療，2次/d；鹽酸特拉唑嗪片(浙江亞太藥業(yè)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H20084527)睡前口服治療，首次用藥劑量為1mg，而后2mg/次，1次/d。連續(xù)用藥治療15d。

觀察組予以中醫(yī)活血化瘀治療，予以患者活血利濕湯治療，湯劑主要由龍膽草9g、通草6g、丹皮10g、赤芍10g、敗醬草30g、炒谷芽30g、 萆薢15g、瞿麥15g、 牛膝15g、玄胡15g等多味中藥組成；另外對于反復(fù)發(fā)作，小腹、會陰部脹痛以及性功能減退的患者應(yīng)加加減三棱10g、莪術(shù)10g、甲片6g、生苡仁30g。中藥湯劑水煎煮后溫服，1劑/d，早晚服用。連續(xù)用藥治療15d。

1.3觀察指標(biāo) 觀察兩組患者臨床治療效果。療效標(biāo)準(zhǔn)參照《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》制定。臨床治愈：癥狀消失，前列腺液檢查正常。好轉(zhuǎn)：癥狀體征改善，前列腺液檢查好轉(zhuǎn)。未愈：癥狀及前列腺液檢查無改善。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 將數(shù)據(jù)納入SPSS22.0統(tǒng)計軟件中進(jìn)行分析，計數(shù)資料比較采用x2，以率(%)表示，若P<0.05可認(rèn)為有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.01有非常顯著性的差異。

2 結(jié) 果

觀察組治愈率為96.97%，對照組治愈率為63.64%，組間相較觀察組更高(P<0.05)，見表1。

表1 兩組治愈率比較[n(%)]

3 討 論

中醫(yī)辯證法角度看來，前列腺炎主要以氣滯血瘀證為主，占比前列腺炎總病例數(shù)的70%以上。前列腺位于下焦膀胱與大腸之間，古人將其稱之為“精室”，其分泌前列腺液，不僅具有如五臟的藏精功能，同時還兼具排泄作用，類似于六腑，故前列腺當(dāng)歸于奇恒之腑，奇恒之腑易虛，易瘀，以通為順，極易瘀阻，瘀阻是引發(fā)前列腺炎的基本病機，而前列腺本身處于下焦，濕熱毒積，一旦出現(xiàn)瘀結(jié)情況，聚而難散，加上受內(nèi)外相關(guān)因素的影響，則易于反復(fù)發(fā)作[2]。長期以往就易入經(jīng)，從而造成精室脈絡(luò)瘀阻，敗精瘀濁與濕熱之邪互結(jié)，貫穿于整個病變過程，按中醫(yī)理論，這些表現(xiàn)就是因淤堵所致，符合中醫(yī)“不通則痛”，瘀滯則腫，瘀滯則凝等理論。因此，治療因采取活血化瘀之法，進(jìn)而祛除誘因，改善慢性充血，促進(jìn)局部引流，有效調(diào)整病人的整體功能，改善血液循環(huán)[3-4]。

本次研究對觀察組予以中醫(yī)活血化瘀治療，治療結(jié)果顯示，觀察組治愈率為96.97%，對照組治愈率為63.64%，組間相較觀察組更高，表明活血化瘀法應(yīng)用于前列腺炎患者臨床治療中有效性較高，可以有效緩解其病狀情況，促進(jìn)病情快速康復(fù)。

綜上所述，中醫(yī)活血化瘀應(yīng)用于前列腺炎患者的臨床治療中效果明顯，可有效提升治愈率，快速控制患者病情，促使其盡早康復(fù)。但是對于前列腺炎患者而言，除卻強化治療之外，還應(yīng)盡可能的調(diào)節(jié)生活制度、飲食習(xí)慣以及精神心理，這樣不僅利于病情康復(fù)，還能避免再次復(fù)發(fā)。