在輸血護理中規(guī)范化護理對血液病患者生活質量的影響

陳繪萍

吉林省人民醫(yī)院，吉林 長春 130000

血液病指的是，造血系統(tǒng)受影響并伴有血液異常，其誘導因素有很多[1]，包括機體免疫、環(huán)境污染、化學因素等，病癥為貧血、出血、發(fā)熱。血液疾病的常見療法為輸血，可以有效改善患者的血液問題，而輸血不規(guī)范容易造成感染。所以，在輸血護理中，采用有效措施十分重要，輸血規(guī)范化護理能夠使輸血有序進行，對提高患者生活質量與滿意度有積極作用。文章對于2019年7月-2020年7月我院納入的116例血液疾病患者提供規(guī)范化護理策略，獲得滿意效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1基本資料 此次納入的患者均來自于2019年7月-2020年7月我院收入的血液病患者116例，將患者進行數字排序，采用單雙號的方式將其分成對照組與規(guī)范組，各58例。對照組，男32例，女26例；年齡19～74歲，中位(44.8±12.3)歲；病癥類型：19例白血病、16例血小板減少、12例多發(fā)性骨髓瘤、7例骨骼纖維化、4例血友病。規(guī)范組，男35例，女23例；年齡20～76歲，中位(46.2±11.9)歲；病癥類型：21例白血病、15例血小板減少、11例多發(fā)性骨髓瘤、9例骨骼纖維化、2例血友病。比較患者基本資料，P>0.05，無差異性，能夠比較。

1.2納入標準與排除標準 納入標準：①患者年齡超過18周歲；②患者符合血液病診斷標準，并且經過血液檢查證實；③凝血功能良好；④經過倫理協會審批，患者知曉研究內容。

排除標準：①患者為繼發(fā)性出血；②心臟、大腦、肺部、肝臟伴有嚴重疾病，或是存在昏迷現象；③精神狀態(tài)不佳，存在認知障礙；④由于脫水或輸液過多造成血液濃稠或稀釋。

1.3護理方法 對照組采用常規(guī)護理策略，內容為：告知患者輸血注意事項，向患者說明輸血原因、方法，有可能發(fā)生的不良反應。輸血期間觀察患者的心率、血壓、體溫等變化情況。有異常要及時報告。

規(guī)范組采用規(guī)范化護理策略，第一，成立管理小組。成員包括1名主任、1名護士長、5名護理人員，工作年限均超過7年。進行護理前，為小組成員進行專業(yè)崗位培訓，包括規(guī)范護理流程、內容等。第二，劃分工作職責。要明確小組成員的工作職責，主任擔當組長，主要負責監(jiān)督規(guī)范化護理的實施進展；護士長擔當副組長，主要負責管理、保養(yǎng)、維修輸血試劑、制品等；護理人員為組員，主要負責輸血規(guī)范化護理的執(zhí)行。第三，根據血液制品管理原則，對血液檢驗儀器、血液制品、血液試劑進行管理；建立血庫預警機制，根據血液科每日用血情況，分為正常、緊張、緊缺三個級別；建立輸血風險預警機制，血液制品發(fā)放后，護士要認真核對患者標簽，避免發(fā)生輸血失誤。

1.4觀察指標

1.4.1生活質量評分 采用SF-36健康量表對患者的生活質量進行評估[2]，評價內容包括：生理職能、生命活力、身體疼痛、總體健康、情感職能、心理狀態(tài)、生理功能等十項，每項記做10分，

1.4.2滿意度評分 采用我院自制的滿意度問卷調查表[3]，對護理期間各項數學情況進行評價，包括：病房衛(wèi)生、輸血環(huán)境、護士服務態(tài)度、健康教育、工作效率、輸血風險預防、輸血管理等內容，根據患者的滿意度情況，分為滿意、一般、不滿意三個等級。

2 結 果

2.1對比護理前后患者的生活質量評分 見表1，護理前，兩組患者生活質量評分結果無差異，P>0.05；護理后，規(guī)范組生活質量評分高于對照組，P<0.05，結果有差異性。

表1 對比護理前后患者的生活質量評分

2.2對比兩組患者的滿意度 見表2，規(guī)范組滿意度高于對照組，P<0.05，結果有差異性。

表2 對比兩組患者的滿意度

3 討 論

血液疾病的有效治療為輸血，然而不良操作容易引發(fā)院內風險，會使患者產生并發(fā)癥，從而引起醫(yī)患糾紛[4]。所以，為患者提供有效護理手段，對增強輸血效果十分重要。輸血規(guī)范化護理能夠使各個輸血環(huán)節(jié)得到有效把控，避免發(fā)生醫(yī)療失誤，并且還能增強輸血效果，有助于緩解醫(yī)患間的緊張關系[5]。上述研究表明，護理前，兩組患者生活質量評分結果無差異，P>0.05；護理后，規(guī)范組生活質量評分、滿意度均高于對照組，P<0.05，結果有差異性。與朱群卉等人的研究報道相一致。說明，規(guī)范化護理能夠促進患者綜合能力的提升，在快速治療疾病的同時，減少不良反應。

總之，在血液病患者的輸血護理中，規(guī)范化護理的應用效果顯著，不僅能改善患者的生活質量，還能提高護理滿意度，拉近醫(yī)患之間的距離，使護理工作更加有效，可以推廣應用范圍。