阿托伐他汀在老年高血壓治療中對血壓和脈壓的影響

婁盈穎

【摘要】目的：分析老年高血壓治療中采用阿托伐他汀治療的臨床效果。方法：時(shí)間為2020年10月到2021年4月，我院就診的老年高血壓患者中隨機(jī)抽取80例為研究對象，按盲分法隨機(jī)分為分析組40例和參照組40例，參照組患者采取常規(guī)治療，分析組在參照組治療基礎(chǔ)上加服阿托伐他汀治療，對比兩組患者治療前后舒張壓和收縮壓情況以及治療前后脈壓情況。結(jié)果：治療前分析組和參照組兩組患者在舒張壓和收縮壓以及脈壓上無明顯差異，數(shù)據(jù)結(jié)果無可比性P>0.05。治療后分析組患者舒張壓和收縮壓數(shù)值均低于參照組患者，治療后兩組患者脈壓均有所下降，但分析組脈壓數(shù)值低于參照組患者，數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)差異P<0.05結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對老年高血壓治療中采用阿托伐他汀治療的臨床效果明顯，可以有效改善患者臨床癥狀，降低血壓和脈壓，提升治療效果，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】阿托伐他汀;高血壓;血壓;脈壓

【中圖分類號】R544.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.14.234

高血壓是一種臨床綜合征，指體循環(huán)的動(dòng)脈血壓升高，收縮壓≧140mmHg，舒張壓≥90mmHg，叫高血壓。老年患者居多，世界各國的患病率高達(dá)10%～20%，是危害人類健康的主要疾病[1]。目前臨床對于高血壓的治療并沒有特效藥，主要以降壓藥物為主，但效果并不理想。有研究顯示在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加以阿托伐他汀治療可以提升高血壓治療效果，對改善血壓，脈壓水平有顯著作用。因此，本次研究就針對80例老年高血壓患者進(jìn)行分組，驗(yàn)證阿托伐他汀對老年高血壓的治療效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

時(shí)間為2020年10月到2021年4月，我院就診的老年高血壓患者中隨機(jī)抽取80例為研究對象，按盲分法隨機(jī)分為分析組40例和參照組40例。參照組女22例，男18例，年齡62～79歲，中位年齡（70.50±2.85）歲，分析組女19例，男21例，年齡63～78歲，中位年齡（70.50±3.12）歲;組間差異P>0.05無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可進(jìn)行比較。

1.2方法

參照組患者采用常規(guī)用藥治療，給予患者施慧達(dá)（苯磺酸氨氯地平片）治療，生產(chǎn)企業(yè)： 施慧達(dá)藥業(yè)集團(tuán)（吉林）有限公司，批準(zhǔn)文號： 國藥準(zhǔn)字H19991083，藥品規(guī)格： 2.5mg*14片/盒，每日一次一次兩片，治療一個(gè)療程。分析組在參照組苯磺酸氨氯地平片治療基礎(chǔ)上加服阿托伐他汀，品牌： 優(yōu)力平，生產(chǎn)企業(yè)： 浙江樂普藥業(yè)股份有限公司，批準(zhǔn)文號： 國藥準(zhǔn)字H20163270，藥品規(guī)格： 20mg*7片/盒，每天一次，一次一片，注意在用藥期間不能與其他降壓藥物同服[2-3]。

1.3觀察指標(biāo)

記錄兩組治療前后舒張壓和收縮壓情況以及治療前后脈壓情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本研究統(tǒng)計(jì)采用 SPSS24.0進(jìn)行分析。計(jì)量資料以（x±s）描述，計(jì)量資料以t檢驗(yàn)，以P < 0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組血壓對比

分析組治療前舒張壓為（145.34±11.69）mmHg，收縮壓（103.48± 10.34）mmHg; 參照組治療前舒張壓為（145.32±11.31）mmHg，收縮壓（102.35±11.82）mmHg;數(shù)據(jù)比較無差異P > 0.05無可比性。分析組治療后舒張壓為（76.15±8.97）mmHg，收縮壓（133.24±10.51）mmHg; 參照組治療后舒張壓為（88.56±8.72）mmHg，收縮壓（145.12±11.34）mmHg;治療后兩組患者血壓均有下降，但分析組血壓數(shù)值低于參照組患者，數(shù)據(jù)組間比較P <0.05，結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2兩組脈壓水平比較

分析組治療前脈壓值為（53.89±5.12）mmHg， 參照組治療前脈壓值為（53.67±4.51）mmHg，治療前脈壓基本無差異，結(jié)果無可比性P > 0.05（t=0.1047，P =0.9177）。分析組治療后脈壓值為（31.84± 6.41）mmHg， 參照組治療后脈壓值為（45.31±7.83）mmHg，治療后分析組脈壓值低于參照組，結(jié)果有可比性P < 0.05（t=4.2862，P =0.0004）有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

高血壓的危害比較多，最常見的就是對心臟腦血管等造成不可逆的傷害，血壓升高是多種疾病的導(dǎo)火索，會(huì)使冠心病、心力衰竭及腎臟疾患等疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增高。因此提高對高血壓病的認(rèn)識，及時(shí)治療有極其重要的意義[4]。

阿托伐他汀鈣片為他汀類血脂調(diào)節(jié)藥，屬HMG-CoA還原酶抑制劑。本身無活性，口服吸收后的水解產(chǎn)物在體內(nèi)競爭性的抑制膽固醇合成過程中的限速酶羥甲戊二酰輔酶A還原酶，使膽固醇的合成減少，也使低密度脂蛋白受體合成增加，主要作用部位在肝臟，結(jié)果使血膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇水平降低，中度降低血清甘油三酯水平和增高血高密度脂蛋白水平。由此對動(dòng)脈粥樣硬化和冠心病的防治產(chǎn)生作用。用于治療高膽固醇血癥和混合型高脂血癥;冠心病和腦中風(fēng)的防治[5]。本研究結(jié)果顯示，對老年高血壓患者采取阿托伐他汀治療效果顯著，分析組患者治療后舒張壓和收縮壓數(shù)值均低于參照組患者，治療后兩組患者脈壓均有所下降，但分析組脈壓數(shù)值低于參照組患者。

總之，對老年高血壓治療中采用阿托伐他汀治療的臨床效果明顯，可以有效改善患者臨床癥狀，降低血壓和脈壓，提升治療效果，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]張克軍，陶濤.阿托伐他汀鈣聯(lián)合硝苯地平治療老年高血壓合并心律失常的療效及副作用[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2018，3（23）：47-50.

[2]范曉涌，魏翰文，鄭彬彬，等.原發(fā)性高血壓患者冠狀動(dòng)脈病變嚴(yán)重程度與其動(dòng)態(tài)血壓水平及血壓類型的關(guān)系研究[J].內(nèi)科，2018，13（4）： 541-543.

[3]彭衛(wèi)華.阿托伐他汀鈣聯(lián)合苯磺酸氨氯地平治療老年高血壓伴血脂異常的效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2018，24（14）：166-167.

[4]穆金興陳要起，陳洪波，et al.阿托伐他汀與瑞舒伐他汀對老年高血壓患者頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度及血清ⅡA型分泌型磷脂酶A2水平的影響比較[J].中國醫(yī)藥，2017，12（5）：724-727.

[5]何黎航，陸靜雅，蔣忠躍.前列腺素 E1 聯(lián)合阿托伐他汀對老年高血壓腎病患者相關(guān)指標(biāo)的影響 [J/CD] .現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究雜志（電子版），2017，24（8）： 158-160.