神經(jīng)外科護(hù)理中危險(xiǎn)因素的分析與預(yù)防措施

袁小敏

【摘要】目的：對(duì)神經(jīng)外科護(hù)理中危險(xiǎn)因素和預(yù)防措施進(jìn)行探討。方法：選擇我院收治30例外科護(hù)士，隨機(jī)平均劃分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組護(hù)理人員未接受培訓(xùn)，觀察組護(hù)理人員接受護(hù)理培訓(xùn)，進(jìn)行兩組護(hù)理人員護(hù)理效果的對(duì)比。結(jié)果：觀察組護(hù)理不當(dāng)行為發(fā)生率比對(duì)照組低，觀察組護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，各項(xiàng)指標(biāo)組間差異顯著，P<0.05。結(jié)果：在護(hù)理人員中開展危險(xiǎn)因素知識(shí)、預(yù)防措施培訓(xùn)，能夠提升患者護(hù)理滿意度、減少護(hù)理糾紛，具有較高的推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】危險(xiǎn)因素;預(yù)防措施;外科護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R47 ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? 【文章編號(hào)】2026-5328（2021）09--01

在外科護(hù)理中良好的護(hù)理有利于建立良好的護(hù)患關(guān)系，但實(shí)際護(hù)理工作中卻存在眾多危險(xiǎn)因素，進(jìn)而造成護(hù)理質(zhì)量降低，最終引發(fā)護(hù)患糾紛[1]。相關(guān)研究認(rèn)為，對(duì)臨床護(hù)理中危險(xiǎn)因素進(jìn)行分析，并采取有效措施預(yù)防護(hù)理危險(xiǎn)因素，能夠提升患者滿意度、緩解護(hù)患矛盾，促進(jìn)臨床治療工作的有效開展?；诖耍疚膶?duì)我院30例護(hù)理人員進(jìn)行分析，探討外科護(hù)理中的危險(xiǎn)因素和預(yù)防措施，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料和方法

1.1一般資料 在2019年7月至2020年6月，選擇我院外科30名護(hù)理人員，所有護(hù)理人員工作經(jīng)驗(yàn)均超過三年，將30名護(hù)理人員劃分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組護(hù)理人員年齡范圍23～45歲，平均年齡為（27.3±4.3）歲;包括13人大專及本科學(xué)歷，2人中專學(xué)歷;包括6名主管護(hù)師，7名護(hù)師職稱，2名護(hù)士。觀察組護(hù)理人員年齡范圍23～46歲，平均年齡為（27.7±4.3）歲;包括12人大專及本科學(xué)歷，3人中專學(xué)歷;包括6名主管護(hù)師，6名護(hù)師職稱，3名護(hù)士。兩組護(hù)理人員一般資料不存在顯著差異，P>0.05.

1.2方法 對(duì)照組護(hù)理人員不接受培訓(xùn)，觀察組護(hù)理人員接受外科護(hù)理中常見危險(xiǎn)因素知識(shí)培訓(xùn)。兩組護(hù)理人員分別開展外科護(hù)理工作，針對(duì)兩組護(hù)理人員護(hù)理患者在出院前開展問卷調(diào)查，本科室自主設(shè)計(jì)調(diào)查問卷，主要內(nèi)容是患者關(guān)于護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)，和依據(jù)相應(yīng)細(xì)則開展的護(hù)理滿意度評(píng)價(jià)。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本研究所有調(diào)查數(shù)據(jù)采用SPSS21.0版統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行整合處理，采用（）表示計(jì)量數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料采用（n/%）表示;組間計(jì)數(shù)資料的對(duì)比運(yùn)用X2檢驗(yàn)，運(yùn)用t檢驗(yàn)計(jì)量資料比較，組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著時(shí)以P<0.05表示。

2結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理不當(dāng)行為發(fā)生情況對(duì)比 對(duì)照組15名護(hù)理人員中2名發(fā)生護(hù)理矛盾、5名法律意識(shí)淡薄、2排班不當(dāng)、6例護(hù)理記錄不當(dāng)，具有93.3%護(hù)理不當(dāng)發(fā)生率;觀察組15名護(hù)理人員中1名發(fā)生護(hù)理矛盾、1名護(hù)理記錄不當(dāng)，具有13.3%護(hù)理不當(dāng)發(fā)生率。觀察組患者護(hù)理不當(dāng)行為發(fā)生率比對(duì)照組低，兩組數(shù)據(jù)比較差異顯著，P<0.05。

2.2兩組護(hù)理患者滿意度對(duì)比 滿意度調(diào)查分?jǐn)?shù)分布情況：20分：護(hù)理人員隨叫隨到;20分：護(hù)理人員操作嫻熟;20分：護(hù)理人員服務(wù)態(tài)度;20分：患者問題解答情況;20分：護(hù)患相互了解。對(duì)照組護(hù)理患者滿意度評(píng)分為（93.2±2.3）分，觀察組護(hù)理患者滿意度評(píng)分為（99.1±0.6）分，觀察組護(hù)理患者滿意度高于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)比較差異顯著，P<0.05。

3討論

3.1護(hù)理問題 ①護(hù)理知識(shí)匱乏：外科具有病種復(fù)雜的特點(diǎn)，所以需要護(hù)理人員具有較高的理論知識(shí)和操作能力。實(shí)際中外科護(hù)理人員主要存在法律意識(shí)匱乏、護(hù)理技術(shù)理論不扎實(shí)的問題，同時(shí)依據(jù)操作規(guī)則執(zhí)行的意識(shí)差[2]。一些護(hù)理人員在發(fā)生護(hù)理糾紛時(shí)，不能運(yùn)用法律有效維護(hù)自身權(quán)益。同時(shí)一些護(hù)理人員沒有熟練掌握專業(yè)護(hù)理技術(shù)，進(jìn)而造成護(hù)理糾紛。②缺乏責(zé)任心：外科護(hù)理人員需要具備強(qiáng)烈的責(zé)任意識(shí)，進(jìn)而造成一些護(hù)理服務(wù)無法滿足相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，出現(xiàn)護(hù)理記錄錯(cuò)漏、不全，未嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)范，甚至個(gè)別護(hù)士出現(xiàn)發(fā)錯(cuò)藥的問題。③護(hù)患溝通不暢：外科患者在術(shù)后及時(shí)和護(hù)理人員溝通，使得相關(guān)疾病問題、心理問題得到有效解決，實(shí)際中一些護(hù)理人員只將最基本的護(hù)理工作完成，對(duì)于護(hù)理人員缺乏關(guān)懷和關(guān)注，一些患者在疾病影響下存在焦慮情緒，進(jìn)而容易發(fā)生護(hù)患糾紛問題。④排班不科學(xué)：外科手術(shù)通常較為復(fù)雜，護(hù)理人員需要在術(shù)后開展相應(yīng)管理。所以在外科護(hù)理工作中需要嚴(yán)格的護(hù)理管理機(jī)制[3]。實(shí)際中怎樣在人員有限的情況下科學(xué)排班、對(duì)患者術(shù)后生命體征進(jìn)行嚴(yán)格觀察、避免術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，是當(dāng)前應(yīng)當(dāng)解決的重要問題。同時(shí)護(hù)理管理不合理也可能造成排班不科學(xué)問題，出現(xiàn)交接班不清楚等情況，甚至有護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生[4]。

3.2預(yù)防措施 ①促進(jìn)護(hù)理人員法律知識(shí)和理論知識(shí)的提升：首先應(yīng)對(duì)科學(xué)學(xué)習(xí)計(jì)劃進(jìn)行制定，主要進(jìn)行相關(guān)法律知識(shí)和護(hù)理理論知識(shí)的學(xué)習(xí)，并定期開展相應(yīng)考核工作。其次還應(yīng)當(dāng)對(duì)外科護(hù)理安全法律講座和護(hù)理學(xué)習(xí)活動(dòng)進(jìn)行組織，進(jìn)而使護(hù)理人員能夠在解決處理糾紛時(shí)有效運(yùn)用法律知識(shí)。②強(qiáng)化護(hù)患溝通：對(duì)護(hù)理人員責(zé)任心進(jìn)行有效培養(yǎng)，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)在有效完成本職工作的基礎(chǔ)上關(guān)心患者，并能夠?qū)⒉∏?、癥狀、注意事項(xiàng)、治療方法等解釋給患者，使患者能夠更加的信任護(hù)理人員。③對(duì)護(hù)理管理機(jī)制進(jìn)行完善：首先應(yīng)當(dāng)對(duì)合理護(hù)理管理制度進(jìn)行制定，重點(diǎn)是交班制度和護(hù)理記錄制度，為護(hù)理工作有序開展提供依據(jù)。要對(duì)準(zhǔn)確、準(zhǔn)時(shí)進(jìn)行護(hù)理記錄，并對(duì)患者護(hù)理情況記錄清楚[5]。若在發(fā)生及時(shí)情況無法準(zhǔn)時(shí)記錄，應(yīng)當(dāng)在時(shí)候立即補(bǔ)充記錄，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的有效預(yù)防[6]。

參考文獻(xiàn)：

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