張彩霞 房俊楠 李 麗 劉 然 夏俊男
(山東中醫(yī)藥高等專科學(xué)校,山東 煙臺(tái) 264199)
口腔健康是全身健康的重要構(gòu)成部分,是維系和提高生命健康與生活質(zhì)量的基本要素[1]。高職高專大學(xué)生的口腔健康狀況對(duì)國(guó)民口腔保健有重要意義[2]。我國(guó)大學(xué)生口腔健康知識(shí)信念和行為水平均較低,整體口腔衛(wèi)生狀況不容樂(lè)觀[3,4]。本研究調(diào)查山東省高職高專大學(xué)生口腔健康知信行現(xiàn)狀及影響因素,以期尋找問(wèn)題,查找相關(guān)建議,為促進(jìn)大學(xué)生口腔健康教育提供科學(xué)依據(jù)。
本研究于2021年2~6月選取山東商務(wù)職業(yè)學(xué)院、山東中醫(yī)藥高等??茖W(xué)校等6 所高職高專院校大學(xué)生作為研究對(duì)象。隨機(jī)發(fā)放問(wèn)卷1500份,回收問(wèn)卷1353份,回收率為90.2%,其中有效問(wèn)卷1298份,有效回收率為86.53%。
設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷,通過(guò)預(yù)調(diào)查、審核修改,定稿。
問(wèn)卷內(nèi)容包括:基本信息(性別、年級(jí)、專業(yè)和生源地等);口腔健康知信行(KAP)問(wèn)卷(知識(shí)維度14題,態(tài)度維度8題,行為維度8題),學(xué)生在填寫(xiě)調(diào)查問(wèn)卷時(shí),如果回答否定賦0分。如果回答肯定賦1分。每個(gè)維度賦分≥60%為合格,反之則不合格。
使用SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
男生682名(52.54%),女生616名(47.46%),男生合格率低于女生。城鎮(zhèn)學(xué)生531名(40.91%),農(nóng)村767名(59.09%),農(nóng)村學(xué)生合格率低于城鎮(zhèn)學(xué)生。2020級(jí)學(xué)生549名(42.30%);2019級(jí)學(xué)生437名(33.67%),合格率最低;2018級(jí)學(xué)生312名(24.03%),合格率最高。醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生408名(31.43%),合格率最高;理工類學(xué)生441名(33.98%);文史類學(xué)生449名(34.59%)。見(jiàn)表1。
表1 山東省高職高專大學(xué)生口腔健康知信行合格率比較(%)
與男生比較,女生知識(shí)維度略低,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);女生信念和行為維度及整體得分情況均高于男生,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表2。
表2 不同性別口腔健康知信行比較(x±s)
與城鎮(zhèn)學(xué)生相比較,農(nóng)村學(xué)生的知識(shí)維度和信念維度得分差異不明顯(P>0.05);農(nóng)村學(xué)生行為維度得分較低,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。城市與農(nóng)村學(xué)生整體得分相比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。見(jiàn)表3。
表3 不同生源地口腔健康知信行比較(x±s)
口腔健康知識(shí)維度方面,不同專業(yè)得分比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。信念維度、行為維度和整體得分方面,不同專業(yè)相比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)見(jiàn)表4。
表4 不同專業(yè)口腔健康知信行比較(x±s)
知識(shí)維度方面,不同年級(jí)學(xué)生得分相比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);信念維度、行為維度和整體得分方面,不同年級(jí)相比較,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。見(jiàn)表5。
表5 不同年級(jí)口腔健康知信行比較(x±s)
將學(xué)生的口腔健康知信行得分作為因變量,將性別、生源地、專業(yè)和年級(jí)因素作為自變量,采用多因素logistic回歸分析。結(jié)果表明,口腔健康知信行總體的影響因素與性別、生源地、年級(jí)及專業(yè)均相關(guān)。
調(diào)查顯示,山東省高職高專男生口腔健康知信行合格率低于女生,而通過(guò)logistic 回歸分析,性別是口腔健康信念和行為方面的主要影響因素,與廖欣等[5]結(jié)論一致。這與女生健康意識(shí)較強(qiáng),追求生活品質(zhì)有關(guān)。而男生自我保健意識(shí)較弱,有抽煙習(xí)慣或刷牙不規(guī)范等不良習(xí)慣。因此,我們應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)高職高專男生的口腔健康教育提高男生的口腔保健意識(shí)。城鎮(zhèn)生源學(xué)生的總體合格率高于農(nóng)村學(xué)生;城鎮(zhèn)學(xué)生口腔健康信念及行為得分高于農(nóng)村學(xué)生,與劉文穎等[6]調(diào)查結(jié)論一致。究其原因可能與農(nóng)村學(xué)生家長(zhǎng)重視不夠,農(nóng)村口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員短缺有關(guān),而城鎮(zhèn)學(xué)生家庭的口腔健康行為較強(qiáng),也擁有相對(duì)優(yōu)越的醫(yī)療服務(wù)資源。因此,口腔健康教育重點(diǎn)關(guān)注的對(duì)象是農(nóng)村生源高職高專的大學(xué)生。
醫(yī)學(xué)類專業(yè)學(xué)生口腔知信行合格率明顯高于理工和文史類專業(yè)學(xué)生,這與絕大多數(shù)學(xué)者調(diào)查研究結(jié)果相似[7]。醫(yī)學(xué)類專業(yè)學(xué)生接收到口腔衛(wèi)生方面教育的機(jī)會(huì)多于非醫(yī)學(xué)類專業(yè)學(xué)生,并學(xué)習(xí)了口腔衛(wèi)生保健知識(shí)和形成了口腔健康行為。而非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生缺乏口腔醫(yī)學(xué)知識(shí)教育。因此,學(xué)校應(yīng)當(dāng)為高職高專學(xué)生主提供獲取口腔健康教育知識(shí)的機(jī)會(huì),幫助學(xué)生端正口腔健康態(tài)度,培養(yǎng)良好的口腔健康行為[8]。山東省高職高專大學(xué)的口腔健康知信行情況并沒(méi)有隨著年級(jí)的增高而升高,可能與大學(xué)生口腔健康的“知行分離”有關(guān)。
流行病學(xué)調(diào)查顯示,大多數(shù)高職高專大學(xué)生口腔衛(wèi)生情況不容樂(lè)觀[9]。而高職高專大學(xué)生畢業(yè)后多為基礎(chǔ)工作者,是推動(dòng)我國(guó)衛(wèi)生健康發(fā)展的中堅(jiān)力量。本研究結(jié)果顯示,決定口腔健康狀況的根本因素在于高職高專大學(xué)生口腔健康知識(shí)的儲(chǔ)備不足,進(jìn)而導(dǎo)致口腔保健態(tài)度和口腔衛(wèi)生行為。因此我們可以通過(guò)擴(kuò)大口腔保健知識(shí)獲取途徑,例如通過(guò)“全國(guó)愛(ài)牙日”宣傳口腔健康知識(shí),定期專家講座、設(shè)置口腔醫(yī)學(xué)選修課、建立微信公眾號(hào)和分發(fā)口腔健康宣傳手冊(cè)等多種有效途徑相結(jié)合。
總之,山東省高職高專大學(xué)生口腔健康知信行亟須提高,應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)高職高專大學(xué)生口腔健康知識(shí)教育,增強(qiáng)學(xué)生口腔保健意識(shí),引導(dǎo)學(xué)生養(yǎng)成良好口腔衛(wèi)生行為習(xí)慣,從而全面提升高職高專大學(xué)生的口腔健康能力。