多層螺旋CT多平面重建(MPR)影像處理技術(shù)在中央型及周圍型肺癌中的診斷價值

劉傳云

【摘要】目的 對中央型及周圍性肺癌在采用多層螺旋CT多平面重建（MPR）影像處理技術(shù)后的診斷價值進(jìn)行探究。方法 本次研究中，選取2018年12月到2020年12月間本院診治的80例中央型及周圍型肺癌患者，對照組采用薄層掃描的方案進(jìn)行檢查，研究組患者則需要采用多層螺旋CT多平面重建影像處理技術(shù)，對兩組患者的診斷效果進(jìn)行探究。結(jié)果 診斷后，在經(jīng)過多層螺旋CT多平面重建（MPR）影像處理技術(shù)診斷后，研究組患者的診斷符合率達(dá)到了97.5%，對照組患者的診斷符合率僅為72.5%，差異顯著，p<0.05。結(jié)論 在當(dāng)前臨床中，中央型及周圍型肺癌患者在采用多層螺旋CT多平面重建（MPR）影像處理技術(shù)進(jìn)行診斷后，患者的診斷準(zhǔn)確率較高，為患者的治療工作開展提供了可靠依據(jù)，具有較高的臨床推廣價值。

【關(guān)鍵詞】肺癌;周圍型;中央型;MPR

從目前的臨床來看，肺癌作為一種常見的惡性腫瘤，發(fā)病率與死亡率相對較高，特別是近年來發(fā)病率呈現(xiàn)出明顯提升的情況。在臨床分類中，肺癌可以分為周圍型肺癌與中央型肺癌，后者在肺癌中的比重較高，達(dá)到了75%左右。在肺癌患者的影像學(xué)檢查中，CT掃描作為最佳的手段，主要包括薄層掃描、動態(tài)增強(qiáng)以及各種后處理技術(shù)。多平面重建屬于后處理技術(shù)中的一種類型，可以將掃描范圍內(nèi)的軸位圖像疊加起來，然后對某些標(biāo)線標(biāo)定的重組線進(jìn)行圖像重組，從而提升診斷效果。因此，本次研究在選取80例患者作為樣本的基礎(chǔ)上，對中央型及周圍性肺癌在采用多層螺旋CT多平面重建（MPR）影像處理技術(shù)后的診斷價值進(jìn)行探究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在本次研究中的患者樣本選取中，收集時間從2018年12月開始，截止到2020年12月，共抽取80例作為研究樣本，以隨機(jī)數(shù)字表法的方式，將選取的80例患者劃分為對照組與研究組。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）存在精神分裂癥;（2）存在合并重大感染;（3）合并呼吸衰竭。此次研究中，所有患者均知情同意，并且進(jìn)行知情同意書的簽署。在基線資料方面，研究組患者中共包括25例男性，女性患者的人數(shù)為15例;年齡結(jié)構(gòu)中，最大的患者為73歲，最小的患者為24歲，平均年齡經(jīng)計算后，結(jié)果為（62.27±3.21）歲。在對照組患者當(dāng)中，共包括26例男性，女性患者的人數(shù)為14例;在年齡結(jié)構(gòu)中，最大的患者為72歲，最小的患者為25歲，平均年齡經(jīng)計算以后，結(jié)果為（63.41±3.18）歲。在對兩組患者的基線資料進(jìn)行比較以后，并沒有表現(xiàn)出統(tǒng)計學(xué)方面的差異，并不顯著，p>0.05。

1.2 方法

對照組患者采用薄層掃描的方案進(jìn)行診斷，研究組患者則需要進(jìn)行多層螺旋CT多平面重建影像處理技術(shù)。采用CT檢查的方案，患者均使用64排螺旋CT，受檢者需要采取仰臥位，連接高壓注射器，然后保持雙臂環(huán)抱，置于頭頂，將胸部金屬物去除，采用頭先進(jìn)的方式，同時患者在掃描的時候，需要配合屏氣，在對胸部平掃以后，進(jìn)行增強(qiáng)掃描。掃描參數(shù)設(shè)定：常規(guī)層厚為6-8mm，薄層層厚設(shè)定為1-2mm，掃描野則設(shè)定為300-350mm，掃描電壓設(shè)置為120kV，電流設(shè)定為220mA。在對患者周圍掃描圖像進(jìn)行收集以后，傳輸?shù)焦ぷ髡局校缓笫褂孟嚓P(guān)軟件，針對圖像進(jìn)行MPR重建，間隔控制在0.5mm，選擇病灶作為中心，開展圖像重建，將病灶形態(tài)位置與周圍組織的關(guān)系充分顯示出來。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

在將收集的數(shù)據(jù)錄入到SPSS19.0以后，開展相應(yīng)的分析工作，在計量數(shù)據(jù)資料的比較中，需要采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差的方式來進(jìn)行表示，開展t檢驗，在計數(shù)數(shù)據(jù)資料方面，則需要采用率來表示，開展x2檢驗，衡量差異統(tǒng)計學(xué)標(biāo)準(zhǔn)中，選擇為p<0.05。

2 結(jié)果

診斷后，在經(jīng)過多層螺旋CT多平面重建（MPR）影像處理技術(shù)診斷后，研究組患者的診斷符合率達(dá)到了97.5%，對照組患者的診斷符合率僅為72.5%，差異顯著，p<0.05。

3 討論

從目前的臨床診斷來看，主要采用細(xì)胞學(xué)與病理學(xué)的方案對肺癌進(jìn)行診斷，以此為“金標(biāo)準(zhǔn)”，隨著影像學(xué)檢查技術(shù)的不斷提升，為肺癌的診斷提供了新的路徑。在病理檢查過程中，存在創(chuàng)傷性，這就需要采用影像學(xué)檢查的方式，開展肺癌的篩查與隨訪復(fù)查工作。在開展CT檢查過程中，通過采用MPR技術(shù)，對腫瘤各個方位的圖像進(jìn)行重建，能夠?qū)⒛[瘤的大小、位置、形態(tài)以及周圍組織的關(guān)系進(jìn)行充分顯現(xiàn)，從而實現(xiàn)肺癌診斷準(zhǔn)確率的提升。在本次研究中，通過應(yīng)用多層螺旋CT多平面重建影像處理技術(shù)，研究組患者的診斷符合率得到了顯著提升，明顯優(yōu)于對照組患者，差異顯著，p<0.05。

綜上所述，在針對中央型及周圍型肺癌患者進(jìn)行診斷的過程中，通過采用MPR影像處理技術(shù)，能夠?qū)崿F(xiàn)肺癌檢出率的提升，推廣價值較高。

【參考文獻(xiàn)】

[1]包雪梅， 王群. 16層螺旋CT多平面重建、表面遮蓋顯示技術(shù)在周圍型肺癌診斷中的應(yīng)用價值[J]. 中國基層醫(yī)藥， 2020， 27（06）：699-702.

[2]方存昊. 多層螺旋CT成像及后處理技術(shù)在肺癌診斷中的臨床價值[J]. 影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用， 2019， 003（015）：129-130.

[3]付亮， 王宏亮， 趙鈺. 周圍型肺癌在多層螺旋CT診斷中的影像學(xué)表現(xiàn)與術(shù)后病理學(xué)診斷的一致性分析[J]. 中國CT和MRI雜志， 2020， 018（004）：43-45.

[4]孫郁、徐偉華、王偉棟.多層螺旋CT增強(qiáng)掃描與高分辨率CT在周圍型肺癌中的診斷價值分析[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究電子雜志，2020，No.75（20）：101-103.