“臨床血液學(xué)檢驗技術(shù)”線上教學(xué)案例

蔡靜怡 謝朝陽 林滿華

[摘 要] 近年來，隨著教育模式的多元化發(fā)展，打破了傳統(tǒng)教學(xué)模式，對教育的發(fā)展起到了很大的推動作用。其中，線上教學(xué)在教學(xué)中的占比越來越高，它是解決師生異地教學(xué)等實際困難的必備方式。線上教學(xué)是基于網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，通過教學(xué)平臺或者會議學(xué)習(xí)軟件，教師采用直播、錄播等方式，完成教學(xué)過程的一種教學(xué)模式。以“臨床血液學(xué)檢驗技術(shù)”為例，從該課程線上教學(xué)的設(shè)計與組織、教學(xué)成效、教學(xué)反思等幾個方面進行探索，為今后線上教學(xué)改革提供參考依據(jù)。

[關(guān)鍵詞] 臨床血液學(xué);檢驗技術(shù);線上教學(xué);翻轉(zhuǎn)課堂

[基金項目] 2018年度廣東醫(yī)科大學(xué)教育教學(xué)研究課題“基于微信平臺的‘臨床血液檢驗學(xué)技術(shù)課程教學(xué)研究與應(yīng)用”（2JY17019）

[作者簡介] 蔡靜怡（1980—），女，廣東韶關(guān)人，碩士，廣東醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)技術(shù)學(xué)院講師，主要從事臨床血液學(xué)檢驗研究;謝朝陽（1971—），女，廣東湛江人，碩士，廣東醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)技術(shù)學(xué)院副教授，主要從事血液腫瘤的分子診斷及靶向治療機制研究;林滿華（1966—），女，廣東梅州人，碩士，廣東醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)技術(shù)學(xué)院教授（通信作者），主任，主要從事血液疾病的實驗室診斷和臨床應(yīng)用研究。

[中圖分類號] G642.0? ?[文獻標(biāo)識碼] A? ?[文章編號] 1674-9324（2021）33-0137-04? ? [收稿日期] 2021-03-05

一場突如其來的新冠肺炎疫情打亂了全國學(xué)校的正常教學(xué)節(jié)奏，各個高校按照“停課不停學(xué)”的要求積極實施大規(guī)模的線上教學(xué)。線上教學(xué)是基于網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，通過教學(xué)平臺或者會議學(xué)習(xí)軟件，教師采用直播、錄播等方式，完成教學(xué)過程的一種教學(xué)模式。全國各級政府和學(xué)校紛紛出臺相關(guān)措施，線上教學(xué)迎來了難得的發(fā)展機遇，但也存在很多亟待解決的問題?！芭R床血液學(xué)檢驗技術(shù)”是一門以血細(xì)胞形態(tài)為基礎(chǔ)，與臨床各科關(guān)系密切的醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的技術(shù)核心課程之一，是檢驗專業(yè)技術(shù)學(xué)生從事臨床血液檢驗崗位工作的奠基石[1]，也是歷年來被醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)學(xué)生公認(rèn)的最難學(xué)的課程之一，如何能讓學(xué)生通過線上學(xué)習(xí)掌握好相關(guān)知識，培養(yǎng)其臨床思維等能力是一個極大的挑戰(zhàn)。本文分析了我校線上教學(xué)在“臨床血液學(xué)檢驗技術(shù)”課程中的應(yīng)用，為今后線上教學(xué)改革提供了參考。

一、線上教學(xué)設(shè)計與組織

（一）線上平臺和軟件的選擇

本課程以學(xué)習(xí)通平臺為主，配合使用騰訊課堂。在學(xué)習(xí)通上建班，對于課前導(dǎo)學(xué)、課后作業(yè)發(fā)放及批改、答疑、教學(xué)統(tǒng)計、學(xué)習(xí)資源建設(shè)、發(fā)布通知等工作均在學(xué)習(xí)通上完成。騰訊課堂作為國內(nèi)最大的在線職業(yè)教育平臺，可實現(xiàn)“找課程+直播課+提醒觸達(dá)”的完整閉環(huán)體驗。騰訊課堂從2014年上線至今已有7年的時間，其在線直播授課的功能穩(wěn)定，直播時受網(wǎng)絡(luò)影響較小，比較順暢。騰訊課堂可以進行課堂互動，從而保證上課的效果，同時具有回看功能，對一些跟不上課堂節(jié)奏的學(xué)生可以回看補課。該軟件還可以導(dǎo)出學(xué)生上課的數(shù)據(jù)，如簽到、上課時長、回看時長，從而掌握學(xué)生的學(xué)習(xí)情況。

（二）以學(xué)生為中心的線上教學(xué)設(shè)計

線上教學(xué)設(shè)計采用以學(xué)生為中心的教學(xué)設(shè)計思路，以學(xué)生為中心的線上教學(xué)設(shè)計的要點在于從學(xué)生的學(xué)習(xí)目標(biāo)和學(xué)習(xí)收獲出發(fā)，幫助學(xué)生設(shè)計一條有效的學(xué)習(xí)路徑。在學(xué)習(xí)過程中，學(xué)生不能被動聽講，要主動參與，教師的教學(xué)講授也是為了讓學(xué)生主動學(xué)習(xí)，教師起啟發(fā)、引領(lǐng)的作用。

1.課前發(fā)布學(xué)習(xí)任務(wù)單，引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注。結(jié)合上課內(nèi)容，直播課前一周教師在學(xué)習(xí)通上上傳的學(xué)習(xí)資源并設(shè)置任務(wù)點，包括觀看慕課視頻、閱讀圖譜、課前作業(yè)、話題討論等。

2.學(xué)生根據(jù)教師的指引在學(xué)習(xí)通上自主學(xué)習(xí)。簡單的知識點通過課前觀看慕課可以輕松解決，教師在直播課的前一天收集學(xué)生對于本周學(xué)習(xí)內(nèi)容的疑難點。

3.騰訊課堂直播授課答疑，著重講解重難點，以及學(xué)生在課前學(xué)習(xí)過程中遇到的疑難問題。

4.學(xué)生在學(xué)習(xí)通上完成課后作業(yè)，教師考查學(xué)生對知識點的掌握和應(yīng)用情況，學(xué)生有疑難問題可以隨時在學(xué)習(xí)通上與教師聯(lián)系解決。

5.教師通過學(xué)習(xí)通收集學(xué)生的學(xué)習(xí)數(shù)據(jù)，如學(xué)習(xí)時長、作業(yè)完成情況等，從而調(diào)整教學(xué)。

（三）翻轉(zhuǎn)課堂線上教學(xué)設(shè)計

傳統(tǒng)的課堂教學(xué)是以教師為主、學(xué)生為輔的教學(xué)模式，翻轉(zhuǎn)課堂式教學(xué)模式是指學(xué)生在課前或課后觀看教師的視頻講解，自主學(xué)習(xí)，教師不再占用課堂時間來講授知識，課堂變成了教師與學(xué)生之間和學(xué)生與學(xué)生之間的互動場所，包括答疑解惑、合作探究、完成作業(yè)等，從而達(dá)到更好的教學(xué)效果[2]。

在本課程的后半部分，學(xué)生對本課程的基本內(nèi)容和教師的教學(xué)模式都已比較熟悉，選取個別知識點進行翻轉(zhuǎn)課堂，有利于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)參與度，培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力和知識轉(zhuǎn)化能力[3]。以下以第七章第二節(jié)“免疫性血小板減少癥”中的“血象骨髓象檢查”這個知識點為例做簡要介紹。

1.提前一周在學(xué)習(xí)通上布置學(xué)習(xí)任務(wù)，要求學(xué)生先在澤眾虛擬實驗平臺及學(xué)習(xí)通上配備的相關(guān)參考書籍《臨床檢驗診斷學(xué)圖譜》學(xué)習(xí)免疫性血小板減少癥的血象骨髓象形態(tài)。

2.要求每個班分成兩個小組，每個小組把了解到的該疾病的血象骨髓象形態(tài)異常進行歸納總結(jié)，制作成PPT，并選派一位學(xué)生進行講解，像教師錄制微課一樣錄制下來，并交給教師。教師對每個視頻進行編號之后上傳到學(xué)習(xí)通，由學(xué)生們觀看各組視頻后在學(xué)習(xí)通投票功能區(qū)進行投票評分。學(xué)生們在觀看別組視頻時可以與自己組的做對照，查漏補缺，相互學(xué)習(xí)，查找別組的錯誤和不當(dāng)之處，相互指正。由學(xué)生的投票得分對視頻進行排名，根據(jù)排名折算出此次作業(yè)的得分并計入平時成績。

3.教師在騰訊課堂直播，對學(xué)生的講解進行點評和總結(jié)。以往的教學(xué)是教師在課堂講，學(xué)生被動聽，而翻轉(zhuǎn)課堂可以促使學(xué)生先自學(xué)，制作PPT和講解又促進了學(xué)生對知識的轉(zhuǎn)化，投票評分幫助學(xué)生相互學(xué)習(xí)，最后教師點評總結(jié)。學(xué)生反映這樣的學(xué)習(xí)讓他們學(xué)得更為深入透徹。