基于VOSviewer的黃芪治療腎病研究現(xiàn)狀可視化分析

郭小磊 郭文娟

[摘要]目的探討近年來黃芪治療腎病的研究情況。方法以 Web of Science 和 CNKI 為檢索平臺(tái)，收集從2010—2020年有關(guān)黃芪治療腎病研究的相關(guān)文獻(xiàn)，利用可視化分析軟件 VOSviewerz_v1.6.11，通過文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)方法，對作者、國家、發(fā)文機(jī)構(gòu)、關(guān)鍵詞等內(nèi)容構(gòu)建知識(shí)圖譜，探討分析黃芪治療腎病的研究情況。結(jié)果國內(nèi)外發(fā)文總量呈上升趨勢;發(fā)文量最高作者單位為上海中醫(yī)藥大學(xué)龍華醫(yī)院和中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院;研究機(jī)構(gòu)中復(fù)旦大學(xué)和北京中醫(yī)藥大學(xué)的中英文文獻(xiàn)發(fā)文量最多;高頻關(guān)鍵詞為糖尿病腎病、黃芪、黃芪甲苷和腎病綜合征等。結(jié)論國內(nèi)研究結(jié)合中西醫(yī)治療，進(jìn)一步探明其潛在藥效的演變。未來加強(qiáng)各國家機(jī)構(gòu)之間的溝通合作、以動(dòng)物實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)，研究中藥成分的藥理可能是研究的主要方向。

[關(guān)鍵詞] VOSviewer;黃芪;研究現(xiàn)狀;可視化分析;數(shù)據(jù)挖掘

[中圖分類號(hào)] R259; G353.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A? [文章編號(hào)]2095-0616（2021）22-0205-05

VOSviewer-based visualized analysis on research status of Astragalus in the treatment of nephropathy

GUO? Xiaolei1??? GUO? Wenjuan2

1.School of Health Service and Management，Shanxi University of Chinese Medicine， Shanxi， Taiyuan 030619， China;2. School of Basic Medicine， Shanxi University of Chinese Medicine， Shanxi， Taiyuan 030619， China

[Abstract] Objective To explore the research status of Astragalus in treating nephropathy in recent years. Methods Web of Science and CNKI were used as search platforms to collect relevant literatures on the research of Astragalus in the treatment of nephropathy from 2010 to 2020. With the help of the visualized analysis software VOSviewerz_v1.6.11， a mapping knowledge domain based on author， country， issuing institution， and keywords was constructed by bibliometric methods. The research status and frontiers of Astragalus in the treatment of nephropathy were explored and analyzed. Results The total number of article publication at home and abroad was on the rise. The author affiliations with the highest amount of published articles were Longhua Hospital Shanghai University of Traditional Chinese Medicine and Xiyuan Hospital of China Academy of Traditional Chinese Medicine. Among the research institutions， Fudan University and Beijing University of Chinese Medicine had the most published articles in Chinese and English. High frequency key words were diabetic nephropathy， Astragalus， AstragalosideⅣ and nephrotic syndrome， etc. Conclusion Domestic researches have integrated the traditional Chinese medicine and the Western medicine therapy， in order to further explore the evolution of the potential efficacy of Astragalus. In the future， by strengthening communication and cooperation between various national institutions， studying the pharmacology of traditional Chinese medicine ingredients based on animal experiments may be the main research direction.

[Key words] VOSviewer; Astragalus; Research status; Visualized analysis; Data mining

腎病作為一種慢性病，其臨床表現(xiàn)主要有浮腫、腰痛、乏力、夜尿、貧血等，后期還伴隨著嚴(yán)重的并發(fā)癥，危害著人類健康。我國的患病率約為11%～13%，且發(fā)病率呈上升和年輕化的趨勢。黃芪味甘，性微溫，歸脾、肺經(jīng)，具有補(bǔ)氣健脾、益衛(wèi)固表、利尿消腫等功效[1]，諸多研究證實(shí)黃芪對腎病有積極良好的治療作用。

本研究采用文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)研究方法，在 Webof Science 數(shù)據(jù)庫和 CNKI 數(shù)據(jù)庫中檢索2010—2020年發(fā)表的黃芪治療腎病病相關(guān)研究，通過VOSviewerz_v 1.6.11軟件構(gòu)建國內(nèi)外黃芪治療腎病的可視化知識(shí)圖譜并進(jìn)行數(shù)據(jù)挖掘與分析，為今后持續(xù)開展腎病的治療及預(yù)防奠定基礎(chǔ)和參考。

1資料與方法

1.1數(shù)據(jù)來源及轉(zhuǎn)換

本研究英文文獻(xiàn)來源于 Web of Science 數(shù)據(jù)庫。數(shù)據(jù)檢索時(shí)間為2021年1月1日。選擇“Web of Science 核心集合”，在高級(jí)檢索檢索框內(nèi)輸入檢索式：TS=（Astragalus* AND kidney disease*），時(shí)間跨度定義年份為2010—2020年，共檢索出有關(guān)黃芪并含腎病的英文文獻(xiàn)68篇。

中文期刊來源于 CNKI 數(shù)據(jù)庫。數(shù)據(jù)檢索時(shí)間為2021年1月1日。在“高級(jí)檢索”模式下設(shè)定“主題”字段進(jìn)行檢索，檢索條件為主題=“黃芪”并含“腎病”，檢索日期范圍為2010年1月1日至2020年12月31日，選定“中文”和“學(xué)術(shù)期刊”，共檢索出中文文獻(xiàn)1376篇。將所有文獻(xiàn)導(dǎo)入到專業(yè)軟件 EndnoteX7中進(jìn)行格式轉(zhuǎn)換，手動(dòng)刪除不符的6條數(shù)據(jù)，共篩選出1370條。

1.2研究方法

本研究以中外兩大重要數(shù)據(jù)庫發(fā)表的黃芪治療腎病相關(guān)數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，通過 VOSviewerz_v1.6.11進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)計(jì)量分析，主要從發(fā)文量、作者共現(xiàn)、機(jī)構(gòu)共現(xiàn)、國家共現(xiàn)和關(guān)鍵詞共現(xiàn)等幾個(gè)方面進(jìn)行研究。VOSviewerz_v1.6.11通過特有的聚類視圖、網(wǎng)絡(luò)視圖、密度視圖、三大視圖方式進(jìn)行展示，以對研究內(nèi)容、方向和熱點(diǎn)進(jìn)行深度挖掘，是一種熱門的研究方法[2]。

2結(jié)果

2.1文獻(xiàn)發(fā)表情況

2.1.1文獻(xiàn)發(fā)表量在 WOS 核心數(shù)據(jù)庫中檢索到共68篇英文文獻(xiàn)。由于國外對黃芪的關(guān)注度較少，總體發(fā)文量較少。從2011年才開始出現(xiàn)相關(guān)文獻(xiàn)，起步較晚，從2014年開始，發(fā)文量開始緩慢增長，2020年最高達(dá)15篇。中文期刊文獻(xiàn)從2010年開始，發(fā)文數(shù)量平緩增長，在2017年和2019年出現(xiàn)研究高峰，分別是138篇和142篇，見圖1，說明我國近十年的相關(guān)研究保持積極的態(tài)勢。

2.1.2主要發(fā)表期刊及共被引頻次文獻(xiàn)共被引作為測度文獻(xiàn)間關(guān)聯(lián)程度的一種研究指標(biāo)，被引頻次越高，說明其在該領(lǐng)域內(nèi)影響力越強(qiáng)[3]。關(guān)于黃芪治療腎病研究相關(guān)的英文文獻(xiàn)雖然較少，但分布刊物廣泛，排名前列的多為國外期刊，其中被引頻次最高的為 KIDNEY INTERNATIONAL，是國際腎臟病學(xué)會(huì)的官方期刊，研究相關(guān)內(nèi)容可多查閱下列期刊。中文文獻(xiàn)期刊發(fā)文量分布多為中醫(yī)藥領(lǐng)域?qū)I(yè)期刊，說明該領(lǐng)域研究論文接受程度相對較高，見表1。

2.2作者、機(jī)構(gòu)及國家分析

2.2.1作者及合作分析在 VOSviewerz_v1.6.11中對英文文獻(xiàn)設(shè)置最小文獻(xiàn)數(shù)量為1，得到符合條件作者393位。作者 Chen yiping 發(fā)文量第一，為5篇，所在單位為上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院。主要形成3個(gè)研究團(tuán)隊(duì)，該團(tuán)隊(duì)針對利用中藥的有效成分治療各種腎病的安全性與標(biāo)準(zhǔn)療法方面有重要意義[4]。

中文文獻(xiàn)有5位作者發(fā)表相關(guān)論文8篇以上。其中張昱發(fā)文量第一，為8篇，所在單位為中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院，有4篇相關(guān)領(lǐng)域文章被引量超過31次。同屬于中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院的張昱、余仁歡和張燕團(tuán)隊(duì)的發(fā)文量和總關(guān)聯(lián)強(qiáng)度最大，見圖2。

2.2.2機(jī)構(gòu)、國家及合作情況分析在英文文獻(xiàn)機(jī)構(gòu)合作聚類共現(xiàn)中共有5個(gè)團(tuán)隊(duì)，其中復(fù)旦大學(xué)與上海交通大學(xué)、中國中醫(yī)科學(xué)院合作最為緊密;上海中醫(yī)藥大學(xué)與美國西奈山醫(yī)學(xué)院、美國約翰斯霍普金斯大學(xué)、陜西中醫(yī)藥大學(xué)合作較為密切;南方醫(yī)科大學(xué)與徐州醫(yī)科大學(xué)、濟(jì)南大學(xué)也有合作;澳大利亞的昆士蘭大學(xué)與南十字大學(xué)及俄勒岡健康與科學(xué)大學(xué)合作最為緊密。中文文獻(xiàn)高發(fā)文量機(jī)構(gòu)排名前5位的機(jī)構(gòu)分別為北京中醫(yī)藥大學(xué)（34篇）、中國中醫(yī)科學(xué)院（32篇）、南京中醫(yī)藥大學(xué)（26篇）、山東中醫(yī)藥大學(xué)（21篇）、天津中醫(yī)藥大學(xué)（21篇）。北京中醫(yī)藥大學(xué)、中國中醫(yī)科學(xué)院和南京中醫(yī)藥大學(xué)產(chǎn)文量高且在國內(nèi)整個(gè)黃芪治療腎病研究領(lǐng)域具有權(quán)威性和引領(lǐng)作用。

設(shè)置 co-authorship countries，統(tǒng)計(jì)共有10個(gè)國家進(jìn)行相關(guān)研究，發(fā)文量和被引次數(shù)關(guān)聯(lián)強(qiáng)度的前列的是中國、美國和澳大利亞;其次主要是亞洲國家，如巴基斯坦、韓國、中國臺(tái)灣和日本等其中中國與美國、韓國、澳大利亞聯(lián)系較為緊密，表明黃芪對治療腎病的研究由我國逐步走向全世界并得到認(rèn)可。

2.3關(guān)鍵詞分析

關(guān)鍵詞作為學(xué)術(shù)論文研究主題和內(nèi)容的精煉表達(dá)，其關(guān)聯(lián)性一定程度上可以體現(xiàn)學(xué)科領(lǐng)域中研究熱點(diǎn)[5]。本研究對英文文獻(xiàn) All keywords 進(jìn)行分析，關(guān)鍵詞527個(gè)，設(shè)置最小頻次為2，通過合并同義詞，如：“chronic kidney-disease”“astragalus- menbranaceus”和“astragalus menbranaceus”等，結(jié)果為106個(gè)itms，7個(gè) clusters;對中文文獻(xiàn)共3094個(gè)關(guān)鍵詞進(jìn)行分析，將最小設(shè)置為5，得到2093個(gè)關(guān)鍵詞。

2.3.1共現(xiàn)分析在本研究的英文文獻(xiàn)分析中，關(guān)鍵詞“Astragalus-menbranaceus”（33次）、“imflammation”（20次）、“oxidative stress”（14次）、“astragaloside iv”（13次）、“chronic kidney-disease”（10次）、“diabetic nephropathy”（10次）和“idiopathic membranous nephropathy”（10次）為相關(guān)研究的熱點(diǎn)。在中文文獻(xiàn)中，關(guān)鍵詞的出現(xiàn)頻次依次為糖尿病腎病（516次）、腎病綜合征（198次）、糖尿?。?8次）、IgA 腎?。?0次）、原發(fā)性腎病綜合征（68次）等。對比中英文文獻(xiàn)都以黃芪、黃芪甲苷、黃芪多糖為主要中藥成分;與糖尿病腎病“diabetic nephropathy”、慢性腎病“chronic kidney-disease”、腎病綜合征“idiopathic membranous nephropathy”密切相關(guān)，說明相似度較高，在治療上有借鑒意義。

2.3.2聚類分析在英文文獻(xiàn)聚類視圖顯示腎病主要與糖尿病腎病、慢性腎病關(guān)聯(lián)度最高，同時(shí)該領(lǐng)域也重點(diǎn)關(guān)注腎纖維化、炎癥的治療，見圖3;在方劑中常用人參養(yǎng)榮湯（RenshenYangrong Tang）、當(dāng)歸（angelica-sinensis），丹參（astragaloside）等;有效成分黃芪甲苷（astragaloside iv）和阿魏酸（ferulic acid）也是高聚類;此外還發(fā)現(xiàn)多數(shù)節(jié)點(diǎn)與臨床試驗(yàn)較為緊密，說明此方法可能是該領(lǐng)域研究的重點(diǎn)。

在中文文獻(xiàn)聚類圖譜中黃芪注射液、生黃芪、黃芪甲苷等的主要成分的節(jié)點(diǎn)明顯。防己黃芪湯、黃芪桂枝五物湯、復(fù)方黃芪湯、黃芪益腎湯等節(jié)點(diǎn)也較明顯。在中藥配伍方面，生黃芪常與土茯苓、金櫻子、白茅根和白花蛇舌草合用，起到補(bǔ)腎排毒的作用見圖4。

3討論

從2010—2020年以來黃芪治療腎病的研究和發(fā)展相對較快，英文文獻(xiàn)在2020年的刊文量最高，研究熱點(diǎn)多集中在黃芪有效成分、體外實(shí)驗(yàn)、安全性與用量研究。研究發(fā)展從傳統(tǒng)中藥逐步探索其有效成分的病理機(jī)制的遷移。中文文獻(xiàn)刊文量一直保持較高的平穩(wěn)態(tài)勢，研究熱點(diǎn)從傳統(tǒng)組方到對藥材相關(guān)情況進(jìn)行數(shù)據(jù)挖掘，結(jié)合中西醫(yī)治療，進(jìn)一步探明其潛在藥效的演變。英文文獻(xiàn)的研究熱點(diǎn)演變略領(lǐng)先于中文文獻(xiàn)，可以作為研究的參考和借鑒。

3.1黃芪是本研究的熱點(diǎn)

黃芪作為治療腎病的主要中藥材，國內(nèi)外研究共同聚焦點(diǎn)是糖尿病腎病、腎病綜合征、黃芪甲苷等。糖尿病腎病是由糖尿病引發(fā)的以腎小球硬化為特征的腎臟疾病，是糖尿病微血管并發(fā)癥之一[6]。黃芪甲苷作為黃芪根部的提取物，具有抗氧化應(yīng)激、抗炎、抗纖維化等作用，能保護(hù)腎臟并延緩慢性腎病進(jìn)展[7]。黃芪注射液以黃芪為主要成分的中成藥，可通過降低紅細(xì)胞、網(wǎng)織細(xì)胞、血小板參數(shù)等指標(biāo)，改善血液高黏度狀態(tài)并避免血栓的形成，達(dá)到保護(hù)腎臟的作用[8]。此外，許多經(jīng)典方劑如防己黃芪湯聯(lián)合潑尼松治療腎病綜合征的研究等[9]各種中西醫(yī)結(jié)合方式治療腎病也在廣泛應(yīng)用。

3.2國內(nèi)外發(fā)文國家或地區(qū)不均衡

通過研究機(jī)構(gòu)、國家和基金支持分析得出該領(lǐng)域國外研究團(tuán)隊(duì)以澳大利亞兩所院校最為緊密，說明其研究成果和重視度較高。國內(nèi)主要團(tuán)隊(duì)和機(jī)構(gòu)分布以上海、北京、廣東、南京等發(fā)達(dá)地區(qū)和一流院校與三甲醫(yī)院等為主。在國內(nèi)其他欠發(fā)達(dá)地區(qū)對黃芪治療腎病的研究還有待提高。

3.3擴(kuò)展研究對象與多學(xué)科綜合是研究趨勢

隨著各學(xué)科交叉研究的相互融合及數(shù)據(jù)挖掘的應(yīng)用，黃芪治療腎病研究正在逐步細(xì)化，向標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化方向發(fā)展。進(jìn)一步加深各國家、機(jī)構(gòu)之間的溝通合作，加入實(shí)驗(yàn)環(huán)節(jié)，積極培養(yǎng)相關(guān)人才，借助數(shù)據(jù)挖掘等平臺(tái)的深入開展可能是未來研究的主要發(fā)展方向[9-24]。

4小結(jié)

綜上所述，以中西醫(yī)結(jié)合方式治療腎病，以動(dòng)物實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)，研究中藥成分的藥理可能是今后研究的主要手段?；赩OSviewer分析了國內(nèi)外近十年黃芪治療腎病研究，文獻(xiàn)來源僅局限于 Web of Science 核心集合與 CNKI，可以進(jìn)一步通過 python 語言的處理增加國外研究學(xué)科的共現(xiàn)，以及充實(shí)碩士論文和博士論文文獻(xiàn)，從學(xué)科發(fā)展角度對研究進(jìn)行指導(dǎo)，從而豐富研究內(nèi)容。本研究深度及廣度存在局限，結(jié)果有待深入驗(yàn)證。

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（收稿日期：2021-02-25）