慢性胃炎的治療方法有哪些？

【中圖分類(lèi)號(hào)】R573.3 ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ?【文章編號(hào)】1673-9026（2021）09-329-01

慢性胃炎，是一種高發(fā)的，出現(xiàn)在胃粘膜部位的慢性疾病。通常情況下都是由于長(zhǎng)時(shí)間的不規(guī)律的作息和不健康的飲食引起的。另一部分人群是由于過(guò)度節(jié)食或者暴飲暴食導(dǎo)致的胃粘膜破損。如果自身本身存在免疫力低下和胃反流也會(huì)出現(xiàn)慢性胃炎，由于胃部經(jīng)常反流，反上來(lái)的胃酸對(duì)胃壁內(nèi)部進(jìn)行反復(fù)損傷，時(shí)間越長(zhǎng)傷害越明顯。由于長(zhǎng)期的幽門(mén)螺旋桿菌（下文簡(jiǎn)稱(chēng)Hp）感染，也會(huì)造成慢性胃炎的發(fā)生。發(fā)現(xiàn)有慢性胃炎的癥狀時(shí)，要進(jìn)行及時(shí)的治療與護(hù)理，以防病情發(fā)展對(duì)身體健康造成不可逆的傷害。那么慢性胃炎的治療方法具體有哪些呢？本篇文章將針對(duì)此問(wèn)題進(jìn)行簡(jiǎn)要概述。

1.針對(duì)不規(guī)律飲食引起的慢性胃炎進(jìn)行治療

通常這種情況的慢性胃炎都是由于外界飲食的過(guò)度刺激導(dǎo)致胃粘膜受到了不同程度的損傷，針對(duì)這一類(lèi)型的患者如果出現(xiàn)較為明顯的胃痛，可以適當(dāng)服用康復(fù)新液進(jìn)行胃粘膜的修復(fù)。同時(shí)，需要對(duì)飲食以及生活規(guī)律進(jìn)行調(diào)整。改善暴飲暴食或者過(guò)度節(jié)食的習(xí)慣;忌煙忌酒;少吃生冷油膩以及刺激性的飲食;在對(duì)餐食進(jìn)行調(diào)味時(shí)選擇不用刺激性的香辛料，如蔥姜蒜等。養(yǎng)成良好的作息時(shí)間，從根源上改正錯(cuò)誤的作息才能起到事半功倍的治療效果。

2.針對(duì)Hp引起的慢性胃炎進(jìn)行治療

針對(duì)Hp引起的慢性胃炎，通常采取的治療手段為：抗菌藥+質(zhì)子泵抑制劑+含金屬離子的胃粘膜保護(hù)劑。將這幾類(lèi)藥物聯(lián)合使用，能在起到抗Hp效果的同時(shí)進(jìn)行胃黏膜中的炎癥離子的清除，還能對(duì)受損的胃粘膜起到保護(hù)作用。如果想加強(qiáng)胃粘膜修復(fù)效果還可以聯(lián)合康復(fù)新液進(jìn)行口服使用，起到斂瘡生肌的作用。如果想對(duì)幽門(mén)螺旋桿菌起到較強(qiáng)的抑制作用，需要將以上聯(lián)合用藥療程維持至少1個(gè)月以上。在進(jìn)行基礎(chǔ)的抗Hp治療后患者需要定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)檢，檢查Hp是否得到有效抑制。在以上聯(lián)合用藥中，抗生素的選擇一般選用克拉霉素+阿莫西林（過(guò)敏患者禁用）;質(zhì)子泵抑制劑選用拉唑類(lèi)藥物如艾司奧美拉唑、泮托拉唑等;含金屬離子的胃粘膜保護(hù)劑一般選擇含鉍劑，如膠體果膠鉍的膠囊或者膠體果膠鉍的干混懸劑等。

3.針對(duì)胃反流引起的胃酸腐蝕胃壁內(nèi)部的治療

由于這部分患者是因?yàn)槲阜戳饕鸬奈杆釋?duì)胃內(nèi)部進(jìn)行過(guò)度腐蝕，所以首先需要強(qiáng)行抑制胃酸進(jìn)行繼續(xù)反流。胃反流主要就是由于患者的胃食管的動(dòng)力下降，此時(shí)采用的治療方案為促胃動(dòng)力藥聯(lián)合抑酸藥來(lái)了對(duì)患者的病因進(jìn)行治療以及對(duì)患者的癥狀進(jìn)行緩解。針對(duì)患者出現(xiàn)的胃食管動(dòng)力下降，需要用促胃動(dòng)力藥物進(jìn)行治療，可以使用枸櫞酸莫沙必利或者鹽酸伊托必利進(jìn)行改善;患者出現(xiàn)的持續(xù)性反胃酸可以采用法莫替丁鈣鎂咀嚼片或者堿性藥物如碳酸氫鈉片進(jìn)行緩解。在平時(shí)的飲食中患者也需要注意盡量避免食用或飲用促進(jìn)反流的食物。促進(jìn)胃反流的食物如巧克力、咖啡、刺激性較強(qiáng)的食物、柑橘類(lèi)水果、番茄類(lèi)或者其它脂肪含量高的食物。

4.其它治療方法

部分患者出患有長(zhǎng)時(shí)間、持續(xù)性的慢性胃炎時(shí)，由于癥狀發(fā)作時(shí)間較長(zhǎng)，會(huì)出現(xiàn)焦慮以及輕度抑郁的情況。這時(shí)應(yīng)采取靜養(yǎng)的護(hù)理方式進(jìn)行治療，及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行積極的心理疏導(dǎo)，平時(shí)也可以多進(jìn)行散步、爬山、滑雪等能夠舒緩身心的健康體育活動(dòng)，如果情況嚴(yán)重可以在醫(yī)生的指導(dǎo)和開(kāi)方下進(jìn)行抗焦慮藥或抗抑郁藥的給藥。

當(dāng)患者出現(xiàn)長(zhǎng)期的慢性胃炎也可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充維生素進(jìn)行治療，適量的進(jìn)行合理的維生素補(bǔ)充如維生素B族和葉酸，可以修復(fù)患者受損的末梢神經(jīng)，加快胃粘膜的愈合，一定程度的可以降低因慢性胃炎持續(xù)發(fā)展造成的胃粘膜上皮細(xì)胞異型增生，也就是我們所說(shuō)的胃癌的發(fā)生幾率。

如果患者出現(xiàn)大面積的胃粘膜損傷甚至出現(xiàn)穿孔以及出血，就可以采取手術(shù)的方法進(jìn)行治療。手術(shù)的治療方式療效快但是由于需要進(jìn)行有創(chuàng)傷性手術(shù)，對(duì)患者自身也有一定程度的損傷，需要根據(jù)自身身體情況進(jìn)行謹(jǐn)慎考量。

作者簡(jiǎn)介：陳健松（1969.09-），男，四川什邡人，大專(zhuān)，主治醫(yī)師，內(nèi)科.