探討血清膽紅素水平對乙肝病毒脫氧核糖核酸(HBV?DNA)定量檢測的影響

王唯靜

摘要：目的 分析乙肝病毒脫氧核糖核酸（HBV DNA）定量檢測中血清膽紅素水平的影響。方法 本次研究于本院隨機(jī)抽取了90例2018年2月-2021年2月檢測的血清標(biāo)本進(jìn)行，觀察血清膽紅素水平對乙肝病毒脫氧核糖核酸（HBV DNA）定量檢測的影響。結(jié)果 正常情況下血清膽紅素標(biāo)本對不同基線設(shè)置的影響可以忽略不計(jì)，但不同基線會(huì)對高膽紅素標(biāo)本造成較大的影響，結(jié)果有較為明顯的差異（P<0.05）?？梢娫谡Ｖ笜?biāo)情況下不同的基線設(shè)置不會(huì)對結(jié)果產(chǎn)生明顯影響，但乙肝病毒脫氧核苷酸的定量檢測結(jié)果會(huì)受到高血清膽紅素標(biāo)本的影響。根據(jù)對比結(jié)果可見，乙肝病毒脫氧核苷酸的檢測結(jié)果會(huì)受到血清膽紅素水平的影響，同時(shí)也會(huì)受到血清載量的影響。結(jié)果可見，生理鹽水稀釋對于定量檢測結(jié)果不會(huì)產(chǎn)生明顯的影響，但相對正常血清具有一定的優(yōu)勢性。 結(jié)論 乙肝病毒脫氧核苷酸的檢測結(jié)果會(huì)受到膽紅素水平的影響，同更是也會(huì)受到載量的影響，而其影響效果可以通過稀釋進(jìn)行去除。

關(guān)鍵詞：乙肝病毒;脫氧核糖核酸;定量檢測;血清膽紅素;聚合酶鏈反應(yīng)

【中圖分類號】R446.1 ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ?【文章編號】1673-9026（2021）09-206-01

乙型病毒性肝炎是當(dāng)前常見的一種傳染病，而在對患者進(jìn)行診斷的過程中，要對患者的乙肝病毒復(fù)制情況進(jìn)行確定，檢測乙肝病毒DNA是檢驗(yàn)的金指標(biāo)，其結(jié)果能夠?qū)颊逪BV的復(fù)制和傳染情況進(jìn)行提示[1]。而根據(jù)臨床研究結(jié)果顯示，[2]血清膽紅素的指標(biāo)水平與檢驗(yàn)的結(jié)果可能存在一定的影響。本次研究即分析乙肝病毒脫氧核糖核酸（HBV DNA）定量檢測中血清膽紅素水平的影響，內(nèi)容如下。

1 資料和方法

1.1.一般資料

本次研究于本院隨機(jī)抽取了90例2018年2月-2021年2月檢測的血清標(biāo)本進(jìn)行，所選標(biāo)本血清中脫氧核苷酸載量均處于每毫升1-106U之間，放置于冰箱中保存，設(shè)置溫度為-80攝氏度。研究排除梅毒患者、乙肝患者及艾滋病病毒患者。

1.2方法

患者于清晨空肚狀態(tài)下抽取靜脈血液，按照規(guī)定進(jìn)行血清分離后進(jìn)行檢測，檢測使用全自動(dòng)分析儀進(jìn)行，嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定及使用說明對室內(nèi)環(huán)境及實(shí)驗(yàn)條件進(jìn)行控制。將90份樣本使用FQ-PCR進(jìn)行檢測，并將其不同基線下的結(jié)果進(jìn)行分析，將乙肝病毒脫氧核糖核酸使用不同水平膽紅素血清進(jìn)行稀釋，對比檢測的結(jié)果。將其高膽紅素標(biāo)本使用血清和生理鹽水分別進(jìn)行稀釋，并將其定量檢測結(jié)果進(jìn)行對比分析。

1.3觀察指標(biāo)

記錄不同基線下膽紅素對乙肝病毒脫氧甘酸的影響。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究計(jì)算分析過程使用SPSS21.0軟件完成，t和X2進(jìn)行檢驗(yàn)，（）作為計(jì)量資料，率作為計(jì)數(shù)資料，對比有顯著差異時(shí)（P<0.05）。

2 結(jié)果

2.1對比不同基線下膽紅素水平對乙肝病毒脫氧甘酸的影響

90例患者按照膽紅素水平差異均分為15組，觀察監(jiān)測的結(jié)果可以發(fā)現(xiàn)：正常情況下血清膽紅素標(biāo)本對不同基線設(shè)置的影響可以忽略不計(jì)，但不同基線會(huì)對高膽紅素標(biāo)本造成較大的影響，結(jié)果有較為明顯的差異（P<0.05）。可見在正常指標(biāo)情況下不同的基線設(shè)置不會(huì)對結(jié)果產(chǎn)生明顯影響，但乙肝病毒脫氧核苷酸的定量檢測結(jié)果會(huì)受到高血清膽紅素標(biāo)本的影響。具體如下表1所示。

2.2對比膽紅素水平正常血清及稀釋后在不同基線設(shè)置下的檢測結(jié)果

根據(jù)對比結(jié)果可見，乙肝病毒脫氧核苷酸的檢測結(jié)果會(huì)受到血清膽紅素水平的影響，同時(shí)也會(huì)受到血清載量的影響。具體情況如表2所示。

2.3對比膽紅素生理鹽水稀釋后在不同基線設(shè)置下的檢測結(jié)果

結(jié)果可見，生理鹽水稀釋對于定量檢測結(jié)果不會(huì)產(chǎn)生明顯的影響，但相對正常血清具有一定的優(yōu)勢性。具體如下表3所示。

3 討論

乙肝病毒具有較強(qiáng)的感染性，及時(shí)的治療能夠?qū)颊叩念A(yù)后效果起到一定的提升作用，在乙肝檢測過程中，準(zhǔn)確的判斷患者的病毒復(fù)制水平，能夠?qū)颊叩闹委煼桨负瓦m應(yīng)證判斷起到輔助的效果[3]。乙肝病毒脫氧核苷酸的定量檢測是當(dāng)前臨床常用的檢測方法之一，其效果相對于其他方法有更好的準(zhǔn)確性和敏感度，但據(jù)已有的研究結(jié)果顯示[4]，膽紅素水平、病毒載量等會(huì)在不同程度上對檢測的結(jié)果產(chǎn)生有一定的影響，但其影響的程度、解決的方法等上存在一定的爭議。

根據(jù)本次研究結(jié)果顯示，正常情況下血清膽紅素標(biāo)本對不同基線設(shè)置的影響可以忽略不計(jì)，但不同基線會(huì)對高膽紅素標(biāo)本造成較大的影響，結(jié)果有較為明顯的差異（P<0.05）?？梢娫谡Ｖ笜?biāo)情況下不同的基線設(shè)置不會(huì)對結(jié)果產(chǎn)生明顯影響，但乙肝病毒脫氧核苷酸的定量檢測結(jié)果會(huì)受到高血清膽紅素標(biāo)本的影響。根據(jù)對比結(jié)果可見，乙肝病毒脫氧核苷酸的檢測結(jié)果會(huì)受到血清膽紅素水平的影響，同時(shí)也會(huì)受到血清載量的影響。結(jié)果可見，生理鹽水稀釋對于定量檢測結(jié)果不會(huì)產(chǎn)生明顯的影響，但相對正常血清具有一定的優(yōu)勢性。

綜上所述，乙肝病毒脫氧核苷酸的檢測結(jié)果會(huì)受到膽紅素水平的影響，同更是也會(huì)受到載量的影響，而其影響效果可以通過稀釋進(jìn)行去除。

參考文獻(xiàn)：

[1]孫笑茜.干擾素α-2b對小兒乙型肝炎HBV-DNA轉(zhuǎn)陰率及TBIL，ALT的影響分析[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2020，15（15）：114-116.

[2]血清膽紅素水平對HBVDNA檢測的影響及其去除膽紅素影響的方法[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2019，16（7）：909-911.

[3]王濤，梁慧麗.慢性乙型病毒性肝炎患者中血清HBsAg水平與HBVDNA及肝功能的關(guān)系[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2019，v.28（7）：157-158.

[4]唐超，馬軍偉，劉輝，等.恩替卡韋聯(lián)合苦參堿對慢性乙型肝炎的療效及對炎癥因子水平的影響[J].西北藥學(xué)雜志，2019，34（5）：673-676.