白 婷
(鄭州輕工業(yè)大學(xué)藝術(shù)設(shè)計學(xué)院,河南鄭州 450000)
近年來社會老齡化速度急進(jìn),老齡化問題日益凸顯,根據(jù)全國第六次人口普查數(shù)據(jù)顯示,我國60周歲及以上人口在我國占比13.32%。針對該問題,我國政府確立了9073的養(yǎng)老格局,表明90%的老人將會在社會協(xié)助下通過家庭照顧養(yǎng)老,另外我國自古起來就有“養(yǎng)兒防老”的說法,也符合大多數(shù)老人的養(yǎng)老期望,因此,居家養(yǎng)老的主流思想將會持續(xù)很長時間。而隨著養(yǎng)老問題日益嚴(yán)峻,大量的養(yǎng)老服務(wù)需求,醫(yī)療是提升養(yǎng)老質(zhì)量的重要一環(huán),如何通過科技的力量使老人更加有尊嚴(yán)地度過晚年生,是我們當(dāng)下必須要解決的問題。
根據(jù)我國《老年人權(quán)益保障法》相關(guān)規(guī)定,凡年滿60周歲的中華人民共和國公民都屬于老年人。按照老年人身心狀況以及需要提供幫助的程度將老年人生活能力劃分為3種狀態(tài):自理老人、介助老人及介護(hù)老人,其中自理老人是指生活自理能力完善的老人,日常生活無須他人照顧,本次的研中定位為有生活自理能力的自理老人。隨著年齡的增長,生理各項機(jī)能的逐漸衰退,老人面臨著視覺、聽覺、觸覺伸直是語言能力逐漸下降的生理問題,從而逐漸影響感知能力的變化,身體機(jī)能的變化等等,主要表現(xiàn)為對于身體機(jī)能等各方面的控制能力減弱,在日常生活中容易感到疲憊,肌肉萎縮等情況,往往表現(xiàn)在操作控制力變差、活動不便、體力衰退、健康下降等,多種機(jī)能的變化也會逐漸影響老人的心理健康,如焦慮、憤怒、抑郁等負(fù)面情緒,從而影響老人的日常生活。由于老人在社會中角色的變化是影響老人心理變化的主要原因,社會角色逐漸向家庭角色進(jìn)行轉(zhuǎn)變,相對帶來的社會失落感為首要原因,從而帶來安全感的下降,控制感不足導(dǎo)致的缺乏歸屬感等等,最終都容易成為老人在日常生活中的不良隱患,從而威脅老人的生活質(zhì)量。
智能養(yǎng)老是基于物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)下的新興養(yǎng)老模式,通過新技術(shù)的運用提升老年人的生活質(zhì)量,同時為老人的養(yǎng)老生活提供新的思路。通過運用物聯(lián)網(wǎng)相關(guān)的傳感技術(shù)、RFID技術(shù)、嵌入式系統(tǒng)技術(shù)等新型方式,使人與人、人與物、物與物之間實現(xiàn)互通。一方面,老人通過運用相關(guān)產(chǎn)品,對于生活中的一些產(chǎn)品進(jìn)行控制,服務(wù)于生活;另一方面用以擴(kuò)大生活的需求,提高生活中的安全性,為生活提供一定程度的安全保障。
市面中醫(yī)療類智能產(chǎn)品目前發(fā)展并不完善,其中一部以硬件為主,結(jié)合相應(yīng)的軟件操作平臺,對智能化產(chǎn)品進(jìn)行操控,這樣減少了對于用戶區(qū)域的限制,同時也方便操作,節(jié)省操作的時間,另外針對用戶需求進(jìn)行的智能化設(shè)計產(chǎn)品,滿足用戶的個性化需求。目前,市面上醫(yī)療類智能化產(chǎn)品主要側(cè)重健康管理方面,健康管理是對個體及群體的健康危險因素進(jìn)行全面檢測、分析、評估以及預(yù)防的全過程,主要以可穿戴設(shè)備、家庭管理終端、檢測設(shè)備、傳感設(shè)備為主,對用戶進(jìn)行健康檢測并及時提供醫(yī)療反饋,其中檢測類產(chǎn)品應(yīng)用較為廣泛,主要有血糖類、血壓類、體溫類為主,包含日常常用并較為關(guān)注的一些數(shù)據(jù)的測量,操作較為簡單,通過對于基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的檢測,形成及時性數(shù)據(jù)反饋,目前的產(chǎn)品適合應(yīng)用于大眾家庭,針對老年人使用的家居智能化產(chǎn)品還較少。
目前國內(nèi)市場上,和家庭健康管理終端相類似的家庭健康檢測類產(chǎn)品有很多,這些高科技產(chǎn)品具有較高的技術(shù)支持,但是本身操作復(fù)雜,特別是信息交流界面操作難度較高,老年人隨著身體機(jī)能和認(rèn)知程度的不斷下降,造成了用戶在使用上極易出現(xiàn)認(rèn)知障礙和操作失誤。而這些產(chǎn)品在給出相關(guān)測量數(shù)據(jù)后,并未給出科學(xué)的診斷,用戶依據(jù)本身積累的醫(yī)療常識進(jìn)行主觀臆斷,極易造成診斷偏差。另外,該類產(chǎn)品在家庭中以獨立存在為主,缺乏產(chǎn)品之間的聯(lián)系,在使用中難以實現(xiàn)消息連接,從而進(jìn)行整體化的身體狀況管理。
其次,老年人身體情況普遍比較復(fù)雜,糖尿病、心臟病等多種慢性病癥在老年生活中極易爆發(fā),并且有些病癥需要每日操作,實時監(jiān)控,及時聯(lián)系專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行科學(xué)的分析,因此,在醫(yī)療系統(tǒng)中,除了居家健康管理系統(tǒng),應(yīng)與其中所涵蓋的相關(guān)者包括了醫(yī)院及醫(yī)生、社區(qū)醫(yī)院及社區(qū)醫(yī)生、政府及健康管理師等專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行連接,從而實現(xiàn)信息互通共享,用戶的數(shù)據(jù)通過終端軟件上傳與醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)生共享,為用戶進(jìn)行線下和線上的具體指導(dǎo),從而得到專業(yè)方面的具體反饋和科學(xué)指導(dǎo),強(qiáng)化對用戶的管理效率。
最后,部分老人受傳統(tǒng)健康理念影響,不愿意前往醫(yī)院等相關(guān)機(jī)構(gòu)進(jìn)行健康檢查或者治療,相關(guān)的科學(xué)信息不完善,治療方法以土方、偏方為主,為治療增添了很多的額外風(fēng)險,因此,在居家生活中需要普及相應(yīng)的科學(xué)的養(yǎng)生事項、病癥注意事項等相關(guān)內(nèi)容,從而降低他們的患病概率。
面向居家養(yǎng)老醫(yī)療產(chǎn)品智能化系統(tǒng)的研究,系統(tǒng)的運行主要建立在家庭的系統(tǒng)上,結(jié)合老年人的切實需求,依托物聯(lián)網(wǎng)技術(shù),搭建的智能交互平臺,在平臺上通過系統(tǒng)串聯(lián),產(chǎn)品間彼此可獨立使用,從而提升老年人在家庭養(yǎng)老環(huán)境中的使用體驗。
居家醫(yī)療系統(tǒng)主要通過家庭健康管理終端可以長期的收集和監(jiān)測用戶的健康狀況,并儲存用戶的健康信息,通過云平臺將存儲的健康數(shù)據(jù)傳輸?shù)较嚓P(guān)的專業(yè)管理中心,從而與醫(yī)生遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù),并可結(jié)合平臺實現(xiàn)平臺共享,方便專業(yè)健康管理中心為用戶量身打造,定制個性化的健康管理方案。
在居家醫(yī)療中主要包括醫(yī)療監(jiān)控和日常健康記錄兩大部分,醫(yī)療監(jiān)控主要針對慢性病、血壓監(jiān)測、血氧監(jiān)測、膽固醇等主要指標(biāo)型數(shù)據(jù)進(jìn)行檢測,結(jié)合大數(shù)據(jù)檢測結(jié)果,將所得數(shù)據(jù)提供給醫(yī)院、健康咨詢機(jī)構(gòu)等多層健康服務(wù)提供商,對患者提供專業(yè)服務(wù)。日常健康記錄主要針對日常體溫、體脂記錄,運動記錄、睡眠質(zhì)量記錄等,不僅可以記錄日常變化,也可以對醫(yī)療監(jiān)控提供參考數(shù)據(jù)。
居家醫(yī)療是老人在養(yǎng)老的過程中最關(guān)心的問題,在居家醫(yī)療的過程中,一部分要進(jìn)行日常的監(jiān)測,并對于日常的監(jiān)護(hù)資料進(jìn)行收集,上傳于云端,形成個性化檔案以便供子女親屬,以及醫(yī)療人員進(jìn)行參考;另一部分是與專業(yè)的醫(yī)療的機(jī)構(gòu)進(jìn)行遠(yuǎn)程連接,指導(dǎo)老人在家居環(huán)境中如何進(jìn)行科學(xué)的養(yǎng)生,對于出現(xiàn)突發(fā)情況時能夠及時地通知醫(yī)療機(jī)構(gòu)和家屬進(jìn)行緊急救治,以減少在過程中的救治風(fēng)險,與醫(yī)生實現(xiàn)平臺共享和遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù),如圖1所示。
圖1 家居醫(yī)療系統(tǒng)主要內(nèi)容 圖片來源:自制
老人在居家養(yǎng)老的過程中,主要由家庭、社區(qū)和專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)著對于老人養(yǎng)老的重要責(zé)任,醫(yī)療系統(tǒng)處于居家養(yǎng)老系統(tǒng)中的重要一環(huán),架構(gòu)于養(yǎng)老系統(tǒng)中,維持系統(tǒng)的運營。親人作為與老人密切聯(lián)系的關(guān)系人,應(yīng)與社區(qū)和醫(yī)院共同擔(dān)負(fù)起維護(hù)老人居家養(yǎng)老生活安全舒適的責(zé)任。社區(qū)是政府主導(dǎo)下的由政策引導(dǎo)和法律監(jiān)督的福利體系,應(yīng)積極承擔(dān)起對于維護(hù)環(huán)境安全,設(shè)備維修等責(zé)任。醫(yī)院是保障老人健康的重要場所,為老人提供專業(yè)的健康養(yǎng)老訊息和救治方案,因此在居家醫(yī)療方面起到主要責(zé)任,居家養(yǎng)老醫(yī)療智能化系統(tǒng)的運行則主要依托著三方協(xié)同運行,提供必要設(shè)施服務(wù)和上門服務(wù),同時也可以將志愿者納入體系中,作為社區(qū)服務(wù)的重要補(bǔ)充。溝通與醫(yī)療這兩方面則需要以親人和醫(yī)院負(fù)責(zé),同時可以連接相關(guān)醫(yī)療健康管理平臺,保險公司等后續(xù)保障平臺,積極維護(hù)老人養(yǎng)老的醫(yī)療工作。但是醫(yī)療及社區(qū)本是隸屬于政府管轄,該程序的運營過程中還需要由政府進(jìn)行主導(dǎo),提供社會幫助,同時督促系統(tǒng)的順利運營,以保障老人在居家的過程中得到舒適安全的養(yǎng)老環(huán)境,如圖2所示。
圖2 居家養(yǎng)老智能化系統(tǒng)的運行模式 圖片來源:自制
面向居家養(yǎng)老的家用智能化醫(yī)療系統(tǒng)研究,是在以用戶的居家使用需求為出發(fā)點,結(jié)合物聯(lián)網(wǎng)等新型科技技術(shù),整理市面已有產(chǎn)品,將醫(yī)療產(chǎn)品進(jìn)行整合,構(gòu)建居家養(yǎng)老醫(yī)療系統(tǒng),并針對系統(tǒng)的運行模式進(jìn)行了初步的模擬,為居家養(yǎng)老醫(yī)療智能化模塊提供更多的可能,也為用戶擁有更高質(zhì)量的晚年居家生活提供更多設(shè)計支持。