婦產(chǎn)科臨床早產(chǎn)危險因素的研究及分析

陳俊

摘要：目的 分析與研究婦產(chǎn)科臨床早產(chǎn)的相關(guān)危險因素。方法 本次實驗研究的對象為我院在2019年10月-2020年10月之間收治的產(chǎn)婦65例，回顧性分析產(chǎn)婦的臨床資料，并根據(jù)其分娩時間將其分為早產(chǎn)組與足月組，其中早產(chǎn)組有產(chǎn)婦30例，足月組有產(chǎn)婦35例，分析兩組產(chǎn)婦臨床資料，進(jìn)一步分析早產(chǎn)的相關(guān)危險因素。結(jié)果 統(tǒng)計學(xué)分析后可知，年齡、孕次并不是早產(chǎn)的高危影響因素，兩組產(chǎn)婦無明顯差異，P>0.05;而羊水過多、妊娠高血壓、胎盤前置、胎盤早剝、多次流產(chǎn)、多胎妊娠以及宮內(nèi)感染是導(dǎo)致早產(chǎn)出現(xiàn)的獨(dú)立危險因素，兩組產(chǎn)婦差異顯著，P<0.05。結(jié)論 在婦產(chǎn)科臨床可能導(dǎo)致產(chǎn)婦出現(xiàn)早產(chǎn)的危險因素有很多，其中較為常見的包括羊水過多、妊娠高血壓、胎盤前置、胎盤早剝、多次流產(chǎn)、多胎妊娠以及宮內(nèi)感染等，需要加強(qiáng)孕期與產(chǎn)前保健和干預(yù)，醫(yī)護(hù)人員也要加強(qiáng)重視。

關(guān)鍵詞：婦產(chǎn)科;早產(chǎn);危險因素

早產(chǎn)屬于婦產(chǎn)科臨床中較為常見的一種情況，其指的是妊娠周期在28周以上，但是并不足37周就中斷妊娠的現(xiàn)象，其臨床發(fā)生率在5%-10%左右，其不僅僅會影響新生兒的身體健康，同時也增加了其他病癥的發(fā)生率與新生兒的死亡率[1]。早產(chǎn)兒的體重大多數(shù)較輕，且一些比較重要的器官并沒有發(fā)育完全，其各種并發(fā)癥的發(fā)生率以及死亡率與足月兒相比均明顯較高，即使在當(dāng)前醫(yī)學(xué)技術(shù)高速發(fā)展的大背景下，早產(chǎn)兒的診斷和治療也是非常棘手的一個問題，因此為了防止早產(chǎn)情況的出現(xiàn)分析導(dǎo)致其出現(xiàn)的危險因素是十分重要的[2]。分析與研究了婦產(chǎn)科臨床早產(chǎn)的相關(guān)危險因素，現(xiàn)分析如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本次實驗研究的對象為我院在2019年10月-2020年10月之間收治的產(chǎn)婦65例，根據(jù)其分娩時間將其分為早產(chǎn)組與足月組。其中早產(chǎn)組有產(chǎn)婦30例，其中年齡最高、最低值分別為38歲、23歲，平均（30.2±2.8）歲，孕周最長、最短值分別為35周、28周，平均（31.23±1.34）周;足月組有產(chǎn)婦35例，其中年齡最高、最低值分別為37歲、24歲，平均（30.5±3.1）歲，孕周最長、最短值分別為41周、37周，平均（38.18±1.52）周，兩組患者除孕周外的基本臨床資料并無統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05。本研究經(jīng)過了相關(guān)倫理委員會的批準(zhǔn)，并在家屬和產(chǎn)婦的知情、同意下實施。

1.2方法

采用回顧性分析的方式對早產(chǎn)組與足月組產(chǎn)婦的臨床資料進(jìn)行分析，探析產(chǎn)婦的情況與新生兒的各項體能指標(biāo)，調(diào)查產(chǎn)婦的年齡、孕次和流產(chǎn)史，并了解其妊娠期間的羊水與高血壓等孕檢情況以及胎盤情況，進(jìn)而對產(chǎn)婦出現(xiàn)早產(chǎn)的相關(guān)危險因素進(jìn)行分析。

1.3評價指標(biāo)

導(dǎo)致產(chǎn)婦出現(xiàn)臨床早產(chǎn)的危險因素（年齡、孕次、羊水過多、妊娠高血壓以及胎盤前置、胎盤早剝、多次流產(chǎn)和多胎妊娠、宮內(nèi)感染）。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

將統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0用于實驗數(shù)據(jù)的處理、分析，以P值小于0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1統(tǒng)計學(xué)分析后可知，年齡、孕次并不是早產(chǎn)的高危影響因素，兩組產(chǎn)婦無明顯差異，P>0.05。詳見表1。

2.2羊水過多、妊娠高血壓、胎盤前置、胎盤早剝、多次流產(chǎn)、多胎妊娠以及宮內(nèi)感染是導(dǎo)致早產(chǎn)出現(xiàn)的獨(dú)立危險因素，兩組產(chǎn)婦差異顯著，P<0.05。詳見表2。

3 討論

可能導(dǎo)致產(chǎn)婦出現(xiàn)早產(chǎn)的原因有很多，其中常見的包括羊水過多、妊娠高血壓、胎盤前置、胎盤早剝、多次流產(chǎn)、多胎妊娠與宮內(nèi)感染，其中羊水過多會增加羊膜腔的壓力，進(jìn)而使得胎膜破損而出現(xiàn)早產(chǎn);妊娠高血壓卡則可鞥導(dǎo)致心衰、昏迷情況的出現(xiàn)，給母嬰安全造成了嚴(yán)重危害，也增加了早產(chǎn)的發(fā)生概率[3]。前置胎盤會導(dǎo)致產(chǎn)婦出現(xiàn)出血情況，需要產(chǎn)婦臥床休息，其也可能導(dǎo)致早產(chǎn)的出現(xiàn)，胎膜早剝的病因并沒有完全明確，其可能導(dǎo)致胎膜早破而出現(xiàn)早產(chǎn)。同時多次流產(chǎn)會導(dǎo)致宮頸受到損傷，導(dǎo)致宮頸機(jī)能不全，進(jìn)而增加早產(chǎn)風(fēng)險，而多胎妊娠增加了宮腔壓力和過度擴(kuò)張，其早產(chǎn)發(fā)生率為單胎的7-10倍，最后宮內(nèi)感染也會影響胎兒的宮內(nèi)情況，進(jìn)而增加早產(chǎn)發(fā)生率[4]。因此，在產(chǎn)婦的妊娠期醫(yī)護(hù)人員要做好其觀察、干預(yù)和護(hù)理，在最大的范圍內(nèi)減少早產(chǎn)情況的出現(xiàn)，盡可能減少早產(chǎn)給產(chǎn)婦、新生兒帶來的影響。

綜上所述，在婦產(chǎn)科臨床可能導(dǎo)致產(chǎn)婦出現(xiàn)早產(chǎn)的危險因素有很多，其中較為常見的包括羊水過多、妊娠高血壓、胎盤前置、胎盤早剝、多次流產(chǎn)、多胎妊娠以及宮內(nèi)感染等，需要加強(qiáng)孕期與產(chǎn)前保健和干預(yù)，醫(yī)護(hù)人員也要加強(qiáng)重視。

參考文獻(xiàn)：

[1]何麗蕓，杜莉，金輝，等.上海市早產(chǎn)發(fā)生狀況及危險因素研究[J].中國婦幼健康研究.2020，31（06）：706-711

[2]岑廷妹.婦產(chǎn)科臨床早產(chǎn)危險因素分析[J].飲食保健.2019，06（25）：103-104

[3]梁瑩.分析婦產(chǎn)科臨床早產(chǎn)的危險因素及影響[J].醫(yī)藥前沿.2020，09（13）：99-100

[4]李燕.婦產(chǎn)科臨床早產(chǎn)危險因素的研究及分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志.2020，07（15）：5-7

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