護理干預對婦腹腔鏡手術患者并發(fā)癥及護理滿意度的影響

陳蕓 談蓉

摘要：目的：探討分析護理干預對婦科腹腔鏡手術患者并發(fā)癥及護理滿意度的影響。方法：從近兩年于我院收治的婦科腹腔鏡手術患者中，選取100例作為研究對象，根據(jù)隨機數(shù)字表法，分為觀察組（50例）和對照組（50例），分別采取全面護理干預、常規(guī)手術護理，將并發(fā)癥和護理滿意度作為兩組研究對象的評價指標。結果：觀察組并發(fā)癥發(fā)生率與對照組相比，觀察組并發(fā)癥發(fā)生率更低，對比差異明顯（P<0.05）;觀察組、對照組的護理滿意度相比，觀察組護理滿意度更高，對比差異明顯（P<0.05）。結論：在婦科腹腔鏡手術患者護理中，全面護理干預具有較高的應用價值，直接作用于并發(fā)癥的控制和護理滿意度的提升。

關鍵詞：護理干預;婦科腹腔鏡手術;并發(fā)癥;護理滿意度

在醫(yī)學技術水平不斷提升過程中，腹腔鏡手術，在婦科疾病治療中的應用價值越來越顯著。在婦科腹腔鏡手術操作中，腹部和陰道聯(lián)合比較常見，明確提出了對于手術體位的要求，在婦科腹腔鏡手術體位中，頭低足高截石位比較常用【1】。但是在現(xiàn)階段，該體位如果應用出現(xiàn)不合理，極容易加劇多種并發(fā)癥的出現(xiàn)。所以要想有效控制并發(fā)癥發(fā)生率并滿足預后改善需求，必須要采取有效的護理干預措施。

1.資料與方法

1.1一般資料

觀察組最低年齡為22歲，最高年齡為40歲，平均年齡為（31.34±8.28）歲，在手術方式中，腹腔鏡附件切除術、腹腔鏡子宮全切除術分別為30例、20例。對照組最低年齡為23歲，最高年齡為40歲，平均年齡為（31.97±8.34）歲，腹腔鏡附件切除術、腹腔鏡子宮全切除術分別為32例、18例。在一般資料方面，上述兩組比較均無明顯差異，經(jīng)計算P>0.05，說明后續(xù)數(shù)據(jù)對比具備可比價值。

1.2方法

采取常規(guī)手術護理干預為對照組，如術區(qū)消毒和沖洗陰道等，在對照組基礎上，再行全面護理干預為觀察組，主要包括以下幾點內(nèi)容：

首先，術前護理。在心理護理方面，應將腹腔鏡手術的優(yōu)勢講解給患者，并對該手術方式的安全性進行告知，避免不良情緒的出現(xiàn)，與醫(yī)生保持密切配合，為手術治療的順利進行奠定良好的基礎。在健康指導方面，應對患者術前深呼吸進行正確指導，將咳痰的重要性和方法等告知患者。其次，術后護理。在切口護理方面，在拉緊創(chuàng)緣粘貼創(chuàng)可貼時，應加強“十”字交叉法的應用【2】，面對患者切口滲血情況的發(fā)生，且存在較多的滲血量，應及時向醫(yī)生進行通知，并對創(chuàng)可貼進行更換處理。在飲食護理方面，患者在術后應對流質(zhì)飲食予以進食，如高蛋白和高纖維等，在肛門排氣后，應從半流質(zhì)飲食向普食慢慢過渡。最后，出院指導。在出院后，合理的飲食仍然非常重要，并加強有氧運動的密切融合，為機體抵抗力的提升創(chuàng)造有利條件。此外，定期到醫(yī)院復查也是至關重要的。

1.3觀察指標

將并發(fā)癥和護理滿意度作為兩組研究對象的評價指標。

1.4統(tǒng)計學分析方法

本次實驗數(shù)據(jù)資料統(tǒng)計采用SPSS 23.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析，各組的計量資料和相關醫(yī)學指標采用t檢驗，利用X2檢驗計數(shù)資料。對兩組之間的數(shù)據(jù)差異采用P值進行測量，當P<0.05時，說明組間數(shù)據(jù)對比具有可比性。

2.結果

2.1并發(fā)癥發(fā)生率對比

觀察組并發(fā)癥發(fā)生率與對照組相比，觀察組并發(fā)癥發(fā)生率更低，對比差異明顯（P<0.05）。如表1所示：

2.2護理滿意度對比

觀察組、對照組的護理滿意度相比，觀察組護理滿意度更高，對比差異明顯（P<0.05）。如表2所示：

3.討論

現(xiàn)階段，在現(xiàn)代外科急腹癥診斷和治療方面，腹腔鏡得到了廣泛應用，廣泛應用于婦科疾病的治療。針對于婦科腹腔鏡手術，其微創(chuàng)特點顯著【3】，而且術后恢復迅速，所以可以大大提高患者的接受度。但是腹腔鏡手術的并發(fā)癥仍然難以避免。通常來說，婦科腹腔鏡手術體位的特殊性特點顯著，與體位相關的肩部疼痛、神經(jīng)損傷等并發(fā)癥也經(jīng)常發(fā)生。在護理學科不斷發(fā)展過程中【4】，護理干預在疾病診斷和治療中的應用價值越來越突出，不僅可以有效術后并發(fā)癥，而且還可以將患者護理滿意度提升上來。

分析本次研究結果，觀察組并發(fā)癥發(fā)生率與對照組相比，觀察組并發(fā)癥發(fā)生率更低，對比差異明顯（P<0.05）;觀察組、對照組的護理滿意度相比，觀察組護理滿意度更高，對比差異明顯（P<0.05）。

綜上所述，全面護理干預，非常值得在婦科腹腔鏡手術患者護理中進行應用，不僅有助于患者護理滿意度的提升，而且還可以對并發(fā)癥發(fā)生率進行有效控制，其臨床推廣和應用價值已經(jīng)得到了臨床上的一致認可和支持。

參考文獻：

[1] 李貞彩. 系統(tǒng)化護理干預對婦科腹腔鏡手術患者圍術期焦慮、抑郁情緒及術后康復效果的影響[J]. 國際護理學雜志， 2019， 38（13）：1923-1926.

[2] 王艷. 婦科腹腔鏡術后護理干預改善下床活動和舒適度的影響分析[J]. 實用臨床護理學電子雜志 2020年5卷35期， 112，124頁， 2020.

[3] 董春柳. 早期護理干預應用在婦科腹腔鏡手術患者中對并發(fā)癥的影響分析[J]. 臨床檢驗雜志（電子版）， 2020， 009（002）：90.

[4] 張秀蘭. 手術室預見性護理干預對婦科腹腔鏡手術患者全麻蘇醒期躁動及血壓，心率的影響[J]. 心電圖雜志（電子版）， 2020， 009（002）：246-247.

（四川省成都市中西醫(yī)結合醫(yī)院 四川 成都 610041）