家門口的“大醫(yī)院”

劉曉娜

如果要在中益鄉(xiāng)選出一處最具現(xiàn)代感、科技感的地方，那去年8月投用的鄉(xiāng)衛(wèi)生院新樓當之無愧：原有的普通DR設備升級成了一體化放射成像系統(tǒng)，全自動生化分析儀也進行了升級，黑白超聲換成了彩超……

同時，鄉(xiāng)衛(wèi)生院還有了一間標準化門診手術室，中益鄉(xiāng)的患者再也不用為骨折、皮下脂肪瘤等小手術往縣醫(yī)院跑。而遠程診療更讓村民在家門口享受到城里大醫(yī)院的醫(yī)療服務?！靶掳妗钡闹幸驵l(xiāng)衛(wèi)生院，正在進一步縮小城鄉(xiāng)醫(yī)療差距，為山鄉(xiāng)群眾的健康構筑有力保障。

遠程醫(yī)療救命Telemedicine Saves Lives

鄉(xiāng)政府旁，有一幢灰磚外墻的時尚建筑，若不是門上的大字，單憑外觀會讓人以為是一座藝術館。這就是去年8月投用的鄉(xiāng)衛(wèi)生院新樓。

與舊的衛(wèi)生院相比，新院區(qū)不光顏值提升，更增加了內(nèi)涵。病床增加到50張，內(nèi)科、外科、婦科等臨床科室配備齊全，還專門建設了中醫(yī)館，彩超、全自動生化分析儀、DR等診療設備更是得到更新?lián)Q代?！半S著就醫(yī)條件改善，許多村民更愿意就近就醫(yī)，省去了去縣城的路途奔波。”中益鄉(xiāng)衛(wèi)生院副院長劉新江說，尤其是通過與山東第一醫(yī)科大學附屬省立醫(yī)院、陸軍軍醫(yī)大學西南醫(yī)院、石柱縣人民醫(yī)院實現(xiàn)遠程診療，使得鄉(xiāng)衛(wèi)生院的醫(yī)療水平和應急能力得到加強。

劉新江告訴我們，去年9月，患有慢性肺病的村民代成偉出現(xiàn)高熱、呼吸困難等癥狀，“我們通過遠程會診平臺聯(lián)系到山東第一醫(yī)科大學附屬省立醫(yī)院的醫(yī)生，雙方會診后得出初步診斷，他可能是食用野生筍子中毒。”劉新江說，鄉(xiāng)衛(wèi)生院做了細菌培養(yǎng)卻沒能找出毒素。緊急情況下，鄉(xiāng)衛(wèi)生院新增的救護車派上用場，很快將代成偉送到石柱縣人民醫(yī)院急救。

后來，代成偉在縣醫(yī)院重癥監(jiān)護室住院兩周才康復出院?！叭绻麤]有遠程會診作出的迅速判斷，沒有應急搶救系統(tǒng)的迅速響應，后果不堪設想?！眲⑿陆f，尤其是救護車上裝有遠程指導系統(tǒng)和搶救系統(tǒng)，無疑給患者和醫(yī)護人員吃下“定心丸”。

蹲點的“導師”“Tutors” Are Waiting in Readiness

如果說科技力量給了患者“定心丸”，那么新建的標準化外科手術室則帶給山鄉(xiāng)極大的便利。與手術室相“配套”的，是由南岸區(qū)人民醫(yī)院與中益鄉(xiāng)衛(wèi)生院聯(lián)合培養(yǎng)的外科醫(yī)生向光華。

我們來到中益鄉(xiāng)衛(wèi)生院時，正好遇見向光華與他的“導師”唐宏聯(lián)合復診——

73歲的村民周安珍因瘢痕痛困擾多年，在鄉(xiāng)衛(wèi)生院注射治療后，皮膚呈現(xiàn)較好的軟化跡象，向光華和唐宏對此欣慰不已。

唐宏是南岸區(qū)人民醫(yī)院去年6月派駐到中益鄉(xiāng)的外科醫(yī)生，他的主要任務就是一對一指導向光華。

其實，有著25年執(zhí)醫(yī)經(jīng)驗的向光華，曾先后在重慶衛(wèi)校、長沙醫(yī)學院就讀，“在基層醫(yī)院，經(jīng)常處理一些簡單的清創(chuàng)、包扎，但過去的設施設備條件不允許，沒法做更進一步的手術。”缺少實踐機會也導致向光華不夠自信，雖然掌握了系統(tǒng)的解剖學知識，卻一直沒有用武之地。

“到了中益鄉(xiāng)后，最開始是由我主刀，向醫(yī)生觀摩、配合，再慢慢地交由他主刀，我在旁邊指導?！碧坪旰軡M意地告訴我們，向光華已經(jīng)獨立主刀完成了多次門診手術，每次都很成功。

趁著春節(jié)扎堆手術Surgeries Are Clustering in the Spring Festival

能就近在鄉(xiāng)衛(wèi)生院手術，對于中益鄉(xiāng)老百姓來說是一件很便利的事。

我們了解到，這里的手術多是一些簡單、常見的手術，比如關節(jié)復位、皮下脂肪瘤、闌尾炎、痔瘡等。需要更高無菌條件的手術，還是要轉(zhuǎn)到縣醫(yī)院。

中益鄉(xiāng)有了門診手術室和外科醫(yī)生后，春節(jié)前夕迎來了手術的高峰期?！安簧僭谕鈩展さ拇迕?，趁著回家過年扎堆做手術。”向光華翻開電子病例說，僅2月1日一天，就做了兩例皮下脂肪瘤手術。

“都是些小毛病，以往不少村民嫌進城太麻煩，能拖則拖。如今能在家門口做手術，他們當然很樂意?！痹谥幸驵l(xiāng)衛(wèi)生院見到的這些病例，讓唐宏更加確信基層衛(wèi)生院開展門診手術的必要。

今年6月，唐宏將結(jié)束為期一年的蹲點指導離開中益鄉(xiāng)。不過，向光華的學習并不會終止，他會經(jīng)常到南岸區(qū)人民醫(yī)院學習。