早期母嬰皮膚接觸在新生兒護(hù)理中的應(yīng)用效果

曹莉 李梅 莊睿 郭萍萍

摘要 目的：探討分析在新生兒護(hù)理中采用早期母嬰皮膚接觸護(hù)理的應(yīng)用效果。方法：通過篩選并隨機(jī)抽取2019年3月-2020年9月期間在我院產(chǎn)科分娩產(chǎn)婦共60名作為本次實驗的實驗對象，按照隨機(jī)法平均將實驗對象均分兩組，其中對照組產(chǎn)婦采取常規(guī)護(hù)理模式進(jìn)行干預(yù)，實驗組采用早期母嬰皮膚接觸護(hù)理，觀察兩組產(chǎn)婦采用不同護(hù)理模式干預(yù)后的護(hù)理效果。結(jié)果：實驗組產(chǎn)婦干預(yù)后母乳喂養(yǎng)成功率、母乳開始喂養(yǎng)時間、首次母乳喂養(yǎng)量與對照組產(chǎn)婦干預(yù)后母乳喂養(yǎng)成功率、母乳開始喂養(yǎng)時間、首次母乳喂養(yǎng)量。實驗組產(chǎn)婦干預(yù)后新生兒吸吮時長、新生兒啼哭次數(shù)及啼哭持續(xù)時間與對照組產(chǎn)婦干預(yù)后新生兒吸吮時長、新生兒啼哭次數(shù)及啼哭持續(xù)時間對比，存在明顯差異（P<0.05）。結(jié)論：對于產(chǎn)婦在分娩后采取早期母嬰皮膚接觸護(hù)理干預(yù)，可以幫助產(chǎn)婦快速完成角色轉(zhuǎn)變的同時，激發(fā)產(chǎn)婦母性提高體內(nèi)激素分泌水平，保障新生兒出生后的喂養(yǎng)。

關(guān)鍵詞：早期母嬰皮膚接觸;新生兒;護(hù)理;效果

新生兒在分娩后由于其接觸新的環(huán)境，會對新生兒產(chǎn)生不同程度的應(yīng)激反應(yīng)，從而消耗新生兒體內(nèi)大量能量，這種能量消耗會對新生兒正常生長發(fā)育與功機(jī)體功能成長造成一定影響。而對新生兒展開早期母嬰皮膚接觸護(hù)理干預(yù)，可以幫助新生兒營造較為舒適溫馨的生長環(huán)境，幫助新生兒目前展開早期喂養(yǎng)與護(hù)理培養(yǎng)，是一種既滿足新生兒出生后各種生理需要也同時幫助新生兒母親建立母子親情關(guān)系的良好護(hù)理措施。因此本研究選取在我院分娩的產(chǎn)婦采用早期母嬰皮膚接觸護(hù)理干預(yù)，現(xiàn)報道如下。

1資料和方法

1.1臨床資料

通過篩選并隨機(jī)抽取2019年3月-2020年9月期間在我院產(chǎn)科分娩產(chǎn)婦共60名作為本次實驗的對象，按照隨機(jī)法平均將實驗對象均分兩組，實驗組中產(chǎn)婦的年齡范圍為20～35歲，平均年齡為（25±4.7）歲，孕周范圍為37-41周，平均孕周為（38±1.7）周;對照組30例產(chǎn)婦中，產(chǎn)婦年齡21～36歲，平均年齡（36±3.6）歲，孕周范圍為37-40周，平均孕周為（38±1.5）周。兩組產(chǎn)婦年齡等數(shù)不具有顯著差異，實驗具有可比性P>0.05。

1.2納入標(biāo)準(zhǔn)及排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：①所選患者均在我院進(jìn)行分娩并進(jìn)行產(chǎn)后護(hù)理。②患者及其家屬知情此次試驗，同意簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：①有重要臟器、器官、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病及代謝異常等病史。②存在自身免疫性系統(tǒng)疾病的患者。③不配合治療患者。

1.3干預(yù)措施

對照組產(chǎn)婦采取常規(guī)護(hù)理模式進(jìn)行干預(yù)，實驗組在采用早期母嬰皮膚接觸護(hù)理。

1.4治療方法

1.4.1對照組：采取常規(guī)護(hù)理模式，做好新生兒分娩后的保溫措施，密切監(jiān)視新生兒各項生命體征變化情況。并對分娩后的產(chǎn)婦進(jìn)行喂養(yǎng)等健康教育工作，并對存在負(fù)面情緒的產(chǎn)婦及時進(jìn)行情緒疏導(dǎo)工作。

1.4.2實驗組：護(hù)理人員在產(chǎn)婦分娩前對產(chǎn)婦先進(jìn)行相應(yīng)評估工作，及時與產(chǎn)婦及其家屬見溝通，做好相應(yīng)的母嬰接觸引導(dǎo)工作，幫助產(chǎn)婦盡早建立作為母親的思想要求。新生兒分娩后直接放置在新生兒母親的身上，此時要求新生兒母親脫去內(nèi)衣采取仰臥位，護(hù)理人員為新生兒帶好帽子裹好被子并穿戴好紙尿褲，按照產(chǎn)婦的仰臥位將新生兒放置在產(chǎn)婦胸口上，讓新生兒頭部保持在產(chǎn)婦雙乳之間，指導(dǎo)新生兒母親將雙手放置在新生兒臀部及背部，將新生兒懷抱，保證新生兒安全的同時，對產(chǎn)婦進(jìn)行母嬰皮膚接觸。并在新生兒分娩后及時對產(chǎn)婦做好相關(guān)喂養(yǎng)與護(hù)理措施詳細(xì)講解，充分與產(chǎn)婦及其家屬進(jìn)行溝通與交流，了解產(chǎn)婦對于新生兒喂養(yǎng)與護(hù)理中存在的疑問并及時進(jìn)行講解并幫助產(chǎn)婦樹立正確的喂養(yǎng)與護(hù)理價值觀。根據(jù)產(chǎn)婦與新生兒情況進(jìn)行針對性營養(yǎng)喂養(yǎng)計劃的制定，并向產(chǎn)婦講解對新生兒進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點以及對于新生兒正常生長發(fā)育所帶來的影響。

1.5觀察指標(biāo)

觀察兩組產(chǎn)婦采用不同護(hù)理模式干預(yù)后母乳喂養(yǎng)成功率、母乳開始喂養(yǎng)時間、首次母乳喂養(yǎng)量、新生兒吸吮時長、新生兒啼哭次數(shù)及啼哭持續(xù)時間。

1.6研究方法

數(shù)據(jù)采用SPSS18.0系統(tǒng)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料采取正太分布的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行計算，實驗計量資料數(shù)據(jù)均采取均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差、百分比進(jìn)行標(biāo)注。P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組產(chǎn)婦干預(yù)后產(chǎn)婦情況

實驗組產(chǎn)婦干預(yù)后母乳喂養(yǎng)成功率（93.33%）、母乳開始喂養(yǎng)時間（45.61±7.61）min、首次母乳喂養(yǎng)量（86.51±11.81）ml與對照組產(chǎn)婦干預(yù)后母乳喂養(yǎng)成功率（60.00%）、母乳開始喂養(yǎng)時間（75.71±9.51）min、首次母乳喂養(yǎng)量（42.56±10.11）ml對比，存在明顯差異（P<0.05），見表1。

2.2兩組產(chǎn)婦干預(yù)后新生兒情況

實驗組產(chǎn)婦干預(yù)后新生兒吸吮時長、新生兒啼哭次數(shù)及啼哭持續(xù)時間與對照組產(chǎn)婦干預(yù)后新生兒吸吮時長、新生兒啼哭次數(shù)及啼哭持續(xù)時間對比，存在明顯差異（P<0.05），見表2。

3.討論

根據(jù)相關(guān)研究報道顯示，新生兒在出生后其機(jī)體在短時間內(nèi)會分泌大量的兒茶酚胺等激素，若新生兒在產(chǎn)后第一時間不能得到有效覺醒，將會影響這些激素的分泌水平，從而使得新生兒出現(xiàn)幾天內(nèi)的生長發(fā)育情況大大折扣。此外在產(chǎn)婦分娩后及時與新生兒進(jìn)行親密接觸可以有效增加產(chǎn)婦體內(nèi)孕激素、催乳素等激素的分泌水平，對于新生兒出生后的母乳喂養(yǎng)有著關(guān)鍵影響。而對于產(chǎn)婦采取早期母嬰皮膚接觸可以最大限度幫助產(chǎn)婦在產(chǎn)后完成由產(chǎn)婦到母親的角色轉(zhuǎn)變，幫助新生兒與產(chǎn)婦體內(nèi)激素的快速分泌，提高產(chǎn)婦產(chǎn)后喂養(yǎng)成功率，保障新生兒分娩后的正常生長發(fā)育。

實驗組產(chǎn)婦干預(yù)后母乳喂養(yǎng)成功率、母乳開始喂養(yǎng)時間、首次母乳喂養(yǎng)量與對照組產(chǎn)婦干預(yù)后母乳喂養(yǎng)成功率、母乳開始喂養(yǎng)時間、首次母乳喂養(yǎng)量。實驗組產(chǎn)婦干預(yù)后新生兒吸吮時長、新生兒啼哭次數(shù)及啼哭持續(xù)時間與對照組產(chǎn)婦干預(yù)后新生兒吸吮時長、新生兒啼哭次數(shù)及啼哭持續(xù)時間對比，存在明顯差異（P<0.05）。

綜上所述，對于產(chǎn)婦在分娩后采取早期母嬰皮膚接觸護(hù)理干預(yù)，可以幫助產(chǎn)婦快速完成角色轉(zhuǎn)變的同時，激發(fā)產(chǎn)婦母性提高體內(nèi)激素分泌水平，保障新生兒出生后的喂養(yǎng)。

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