高血壓急性腦出血患者的臨床急救觀察與治療效果探討

【摘要】目的：探討高血壓急性腦出血患者的臨床急救觀察與治療效果。方法：選取2019年2月至2021年2月我院收治的96例高血壓急性腦出血患者為研究對象，隨機分為對照組（n=48例）和觀察組（n=48例）。對照組予以常規(guī)藥物治療，觀察組在此基礎(chǔ)上采用醒腦靜注射液治療，比較兩組患者急救效率以及兩組患者臨床治療效果。結(jié)果：觀察組患者一般判斷時間、生命體征判斷時間、急診停留時間、基本生命搶救時間等指數(shù)均低于對照組（P<0.05）;觀察組臨床治療后的總有效率95.84%高于對照組85.42%（P<0.05）。結(jié)論：針對高血壓急性腦出血患者的臨床治療，常規(guī)藥物治療的基礎(chǔ)上采用醒腦靜注射液治療可以有效穩(wěn)定患者生命體征，獲得良好的治療預(yù)后，提升患者生命安全，值得推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】高血壓急性腦出血;臨床急救;急救效率

【中圖分類號】R722.15+1 ? 【文獻標(biāo)識碼】A ? 【文章編號】2026-5328（2021）06-014-01

高血壓急性腦出血是臨床上的常見的一種急診疾病，具有較高的死亡率，發(fā)病急、變化快以及病情嚴(yán)重的特點。因此，在臨床需要在第一時間進行搶救來保障患者的生命安全。這種疾病在臨床表現(xiàn)為惡心嘔吐、視力模糊、強烈頭痛等。[1-2]。本次研究以2019年2月至2021年2月我院收治的96例高血壓急性腦出血患者為研究對象，探討高血壓急性腦出血患者的臨床急救觀察與治療效果?，F(xiàn)報道如下：

1.資料與方法

1.1臨床資料

2019年2月至2021年2月我院收治的96例高血壓急性腦出血患者為研究對象，隨機分為對照組和觀察組。對照組48例，男28例，女20例，年齡（44-81）歲，平均（63.47±18.62）歲。觀察組48例，男26例，女22例，年齡（39-73）歲，平均（56.92±17.88）歲。

1.2方法

對照組予以常規(guī)藥物治療，觀察組在此基礎(chǔ)上采用醒腦靜注射液治療。具體操作：

1.2.1 常規(guī)藥物治療。硝苯地平緩釋片[國藥準(zhǔn)字H14020439，山西亞寶藥業(yè)集團股份有限公司]。規(guī)格：10mg。用法用量：口服。20mg/次，1 次/d;注射用奧拉西坦[國藥準(zhǔn)字H20100040，石藥集團歐意藥業(yè)有限公司]。規(guī)格：1.0g。用法用量：靜脈滴注。4.0g/次，1次/日?？筛鶕?jù)患者病情嚴(yán)重程度酌情增加用藥劑量，將本品溶于100-250ml15%葡萄糖注射液，搖勻后使用。

1.2.2 醒腦靜注射液治療。醒腦靜注射液[國藥準(zhǔn)字Z32020564，無錫濟民可信山禾藥業(yè)股份有限公司]。規(guī)格：5ml。用法用量：靜脈滴注，一次10-20ml本品溶于250-500ml的5%-10%葡萄糖注射液中稀釋后滴注。治療周期為14天。

1.3觀察指標(biāo)

（1）兩組患者急救效率比較情況，包括一般判斷時間、生命體征判斷時間、急診停留時間、基本生命搶救時間。（2）兩組患者臨床治療效果比較情況，治療評分為百分制，分為：痊愈、顯效、有效和無效。

1.4 療效觀察指標(biāo)

兩組患者臨床治療效果比較情況，分為痊愈：（神經(jīng)功能損傷情況痊愈）、顯效：（神經(jīng)功能損傷明顯改善）、有效：（神經(jīng)功能損傷有所好轉(zhuǎn)，需要遵循醫(yī)囑繼續(xù)服用藥物）和無效：（神經(jīng)功能損傷未得到很好的改善，甚至病情加劇）4個版塊，總有效率=（痊愈+顯效+有效）/總例數(shù)×100%。）

1.4統(tǒng)計分析

采用SPSS18.0軟件處理，計數(shù)資料行X2檢驗，采用n（%）表示，計量資料行t檢驗，采用（）表示，P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者急救效率比較情況

觀察組患者一般判斷時間、生命體征判斷時間、急診停留時間、基本生命搶救時間等指數(shù)均低于對照組（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者臨床治療效果比較情況

觀察組臨床治療后的總有效率95.84%高于對照組85.42%（P<0.05），見表2。

3.討論

高血壓急性腦出血是高血壓最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，好發(fā)于中老年患者[3-4]。高血壓疾病常導(dǎo)致患者腦部出現(xiàn)小動脈發(fā)生病理性變化，常表現(xiàn)為小動脈管壁上出現(xiàn)局部性缺氧缺血性壞死，減弱血管強度，從而造成血管局局限性擴張，因患者情緒激動、用腦過度或是過度體力勞動而引起血壓過高，促使腦血管破裂。

本研究顯示，觀察組患者一般判斷時間、生命體征判斷時間、急診停留時間、基本生命搶救時間等指數(shù)均低于對照組（P<0.05）;觀察組臨床治療后的總有效率95.84%高于對照組85.42%（P<0.05）。說明采用醒腦靜注射液治療具有眾多優(yōu)勢：主要是由麝香、郁金、冰片還有梔子組成的注射用的中成藥，它的功效是清熱解毒、涼血活血、開竅醒腦，可有效促進血液循環(huán)，改善患者腦部神經(jīng)系統(tǒng)，降低不良病癥，緩解患者病痛，提高臨床治療效率。

綜上所述，針對高血壓急性腦出血患者的臨床治療，常規(guī)藥物治療的基礎(chǔ)上采用醒腦靜注射液治療可以有效穩(wěn)定患者生命體征，獲得良好的治療預(yù)后，提升患者生命安全。

【參考文獻】

[1]李美花， 高元杰， 王御林. 醒腦靜注射液治療急性高血壓腦出血患者的療效及對患者生化指標(biāo)和神經(jīng)功能的影響[J]. 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)， 2019， 47（3）：291-294.

[2]王淑強， 鐘文洲， 王小言. 影響急性腦出血住院患者疾病轉(zhuǎn)歸的危險因素分析[J]. 中國中西醫(yī)結(jié)合急救雜志， 2019，20（2）：207-210.

[3]王華民， 齊平建. 烏司他丁聯(lián)合醒腦靜注射液治療急性重型高血壓腦出血的臨床研究[J]. 現(xiàn)代藥物與臨床， 2020， 35（6）：1151-1155.

[4]郭林靜. 手術(shù)室臨床急救護理措施應(yīng)用于老年高血壓性腦出血患者的效果研究[J]. 中國藥物與臨床， 2020， 20（19）：156-158.

作者簡介：姓名：張友祥（1966年 02月），性別：男，民族：漢族，籍貫：河南開封，職務(wù)：主治醫(yī)師，學(xué)歷：本科學(xué)歷。

祥符區(qū)第二人民醫(yī)院 ?河南開封 ?475000