護(hù)理人員心理彈性及影響因素調(diào)查研究

張世娟?羅有娟

摘 ?要：本研究為探討護(hù)理人員心理彈性特點(diǎn)及影響因素，使用心理彈性量表（CD-RISC）、簡易應(yīng)對方式問卷（SCSQ）對中緬邊境隔離病區(qū)護(hù)理人員進(jìn)行調(diào)查分析。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，中緬邊境隔離病區(qū)護(hù)理人員的心理彈性水平較高，婚姻狀況、職稱、工作經(jīng)驗(yàn)、受教育程度及應(yīng)對方式是影響其心理彈性的重要因素。提高家庭的支持度、加強(qiáng)專業(yè)技能培、提高積極應(yīng)對方式等途徑能夠增強(qiáng)中緬邊境隔離病區(qū)護(hù)理人員的心理彈性水平。

關(guān)鍵詞：護(hù)理人員;心理彈性;應(yīng)對方式

中圖分類號：R47 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：2095-9052（2021）06-00-02

在抗擊疫情的過程中醫(yī)護(hù)人員始終在一線承擔(dān)著艱巨的工作任務(wù)，為疫情的防控發(fā)揮了重要作用。為了解一線護(hù)理工作人員的心理狀況，本研究對中緬邊境隔離病區(qū)的護(hù)理人員進(jìn)行問卷調(diào)查，分析疫情防控期間中緬邊境隔離病區(qū)護(hù)理人員心理彈性情況及其影響因素，以期為護(hù)理人員心理健康維護(hù)工作提供參考和支持。

一、研究對象與方法

（一）研究對象

本研究以方便抽樣的方式，對中緬邊境隔離病區(qū)的護(hù)理人員從性別、婚姻狀況、職稱、工作經(jīng)驗(yàn)、受教育程度幾方面進(jìn)行問卷調(diào)查。共回收有效問卷252份。

（二）研究工具

本研究工具分別采用：基本情況調(diào)查問卷進(jìn)行一般人口學(xué)資調(diào)查;心理彈性量表（CD-RISC）與簡易應(yīng)對方式問卷（SCSQ）是護(hù)理人員心理彈性現(xiàn)狀與應(yīng)對方式進(jìn)行的結(jié)果研究;數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)與分析是對回收的有效問卷進(jìn)行整理和分析，通過SPSS21.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理。

二、研究結(jié)果

（一）護(hù)理人員心理彈性現(xiàn)狀

護(hù)理人員心理彈性得分為77.59±16.19，顯著高于全國常模的65.40±13.90分（t=11.53，p<0.001）。三個(gè)維度得分分別為：堅(jiān)韌性（39.24±9.00）、自強(qiáng)性（26.80±5.71）、樂觀性（11.56±2.76）。調(diào)查結(jié)果表明，中緬邊境隔離病區(qū)的護(hù)理人員具有較好的心理彈性，在高強(qiáng)度高壓的工作情況下能夠有效應(yīng)對。

1.不同婚姻狀況的護(hù)理人員心理彈性得分比較

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，不同婚姻狀況的護(hù)理人員心理彈性得分存在顯著性差異[1]。已婚護(hù)理人員的堅(jiān)韌性（40.60±8.34）、力量性（27.98±5.39）、樂觀性（11.87±2.65）和心理彈性總分（80.45±14.97），均顯著高于未婚護(hù)理人員的堅(jiān)韌性（36.62±9.66）、力量性（24.52±5.65）、樂觀性（10.94±2.88）和心理彈性總分（72.10±17.11）。

2.不同職稱的護(hù)理人員心理彈性得分比較

通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，不同職稱的護(hù)理人員心理彈性存在顯著性差異，職稱越高心理彈性得分越高。高職稱的護(hù)理人員心理彈性顯著高于低職稱的護(hù)理人員，詳見表1。也就是說職稱越高的護(hù)理人員心理彈性越強(qiáng)，越善于自我調(diào)節(jié)與修復(fù)。

3.不同受教育程度的護(hù)理人員心理彈性情況

通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，不同受教育程度的護(hù)理人員心理彈性得分存在顯著性差異，受教育程度高的護(hù)理人員心理彈性高于受教育程度低的護(hù)理人員，詳見表2。

（二）護(hù)理人員的應(yīng)對方式

護(hù)理人員的積極應(yīng)對均分為2.92±0.58，顯著高于全國常模（1.78±0.52，t=31.13，p<0.001）;消極應(yīng)對均分為2.28±0.57，顯著高于全國常模（1.59±0.66，t=19.38，p<0.001）。護(hù)理人員的應(yīng)對傾向均值為0.75，說明中緬邊境隔離病區(qū)護(hù)理人員在應(yīng)激狀態(tài)時(shí)主要采用積極的應(yīng)對方式。

（三）應(yīng)對方式與心理彈性的關(guān)系

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，護(hù)理人員心理彈性與應(yīng)對方式之間存在密切相關(guān)。其中堅(jiān)韌性、力量性、樂觀性、心理彈性總分均與積極應(yīng)對方式存在顯著正相關(guān)（r分別為0.58、0.60、0.50、0.62，p<0.001）;堅(jiān)韌性、樂觀性、心理彈性總分與消極應(yīng)對存在顯著負(fù)相關(guān)（r分別為-0.15、-0.27、-0.17、0.62，p<0.001）;力量性與消極應(yīng)對存在負(fù)相關(guān)（r=-0.11，p>0.05），但未達(dá)到顯著性水平。這說明護(hù)理人員的應(yīng)對方式是影響其心理彈性的重要因素。采用的積極應(yīng)對方式越多，護(hù)理人員的心理彈性水平越高;采取的消極應(yīng)對方式越多，護(hù)理人員的心理彈性水平越低。

三、分析及討論

（一）護(hù)理人員的心理彈性分析

本研究結(jié)果顯示，中緬邊境隔離病區(qū)護(hù)理人員的心理彈性水平較高，顯著高于全國常模。這可能是由于此次抽調(diào)到隔離病區(qū)的護(hù)理人員是經(jīng)過嚴(yán)格選拔的綜合素質(zhì)優(yōu)異的人員。正是因?yàn)檫x拔出具備豐富臨床工作經(jīng)驗(yàn)、專業(yè)能力過硬、心理素質(zhì)良好的優(yōu)秀護(hù)理人員，在隔離病區(qū)面臨巨大工作壓力之下，她們也能夠積極調(diào)節(jié)自己，保持樂觀的心態(tài)，維持較好的身心狀態(tài)，有效處置工作中的困難和突發(fā)事件。

（二）不同情況的護(hù)理人員心理彈性分析

調(diào)查結(jié)果表明，已婚護(hù)理人員的心理彈性水平顯著高于未婚的區(qū)護(hù)理人員[1]，與祝紅娟、許珂、何成雨的研究結(jié)果相似。這可能是因?yàn)橐鸦榈淖o(hù)理人員由于締結(jié)婚姻關(guān)系、組建家庭，形成了強(qiáng)有力的社會(huì)支持系統(tǒng)，家庭的凝聚力、氛圍，可以進(jìn)一步增強(qiáng)她們在應(yīng)對壓力時(shí)的勇氣和信心，促使她們采取更為有效的應(yīng)對方式克服困難，完成任務(wù)。因而，維持的家庭和諧穩(wěn)定，促進(jìn)家庭人員的積極情感交流，發(fā)揮家庭的支持作用，可以提升護(hù)理人員的心理彈性水平。

調(diào)查結(jié)果表明受教育程度高、職稱高的護(hù)理人員心理彈性水平顯著高于受教育程度低、職稱低的護(hù)理人員。與何成雨的研究結(jié)果相似。教育程度高、職稱高的護(hù)理人員擁有的專業(yè)知識儲(chǔ)備更多，在長期的學(xué)習(xí)和工作中積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，即使在隔離病區(qū)任務(wù)異常艱巨繁重的情況下，也能積極解決問題、緩解壓力，讓自己盡快從消極事件中積極適應(yīng)，獲得身心平衡的能量，從而具有較高的心理彈性。因此，增加專業(yè)知識儲(chǔ)備，加強(qiáng)專業(yè)技能訓(xùn)練，提升專業(yè)水平和經(jīng)驗(yàn)，可以提高護(hù)理人員的心理彈性水平。

（三）護(hù)理人員的心理彈性與應(yīng)對方式的關(guān)系分析

護(hù)理人員的心理彈性與應(yīng)對方式存在顯著性相關(guān)，與積極應(yīng)對方式存在顯著性的正相關(guān)，與消極應(yīng)對存在顯著性的負(fù)相關(guān)[2]。與許珂、何成雨等研究結(jié)果類似。采用積極的應(yīng)對方式能夠幫助個(gè)體在未知困難和挫折情境中有效化解壓力，對負(fù)性事件進(jìn)行有效應(yīng)對，尋求社會(huì)支持，積極適應(yīng)，嘗試改變等，從而增強(qiáng)了自身的心理彈性。在工作生活中，護(hù)理人員越能采用積極的應(yīng)對方式，越能夠在遭受挫折的時(shí)候積極調(diào)節(jié)自身，幫助自己盡快恢復(fù)心態(tài)，繼續(xù)投入到緊張艱巨的防控工作中。因此，提高積極應(yīng)對方式有助于增強(qiáng)護(hù)理人員的心理彈性。

四、結(jié)語

綜上所述，中緬邊境隔離病區(qū)護(hù)理人員的心理彈性水平較為理想，婚姻狀況、受教育程度、職稱、工作年限等因素是影響護(hù)理人員心理彈性的重要因素。護(hù)理人員的心理彈性與應(yīng)對方式存在顯著相關(guān)，其中心理彈性與積極應(yīng)對存在顯著性正相關(guān)，與消極應(yīng)對存在顯著負(fù)相關(guān)[2]。改善護(hù)理人員的應(yīng)對方式可以提高其應(yīng)對挫折的能力，提升心理彈性水平。

參考文獻(xiàn)：

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[2]張國華，王春蓮，李月華.大學(xué)新生主觀幸福感狀況及影響因素研究[J].中國健康心理學(xué)雜志，2009，17（9）：1065-1068.

（責(zé)任編輯：董維）

收稿日期：2021-03-03 修改日期：2021-04-12

作者簡介：張世娟（1982—），女，云南臨滄人，副教授，碩士，主要從事應(yīng)用心理學(xué)研究;羅有娟（1981—），女，云南臨滄人，主管護(hù)師，碩士，

主要從事護(hù)理、心理研究。