征服“闌尾炎”軼事

楊勇

在當前的社會環(huán)境中，醫(yī)療技術已經(jīng)得到了極其完善的發(fā)展，這也使得闌尾炎成為了一種相對較為常見的外科疾病?，F(xiàn)代醫(yī)學的研究中表明，在闌尾內部蘊含著較多的淋巴組織，其中不僅可以分泌出一種免疫物質，有效殺死那些進入到人體腹腔之中的細菌，還能夠提升人體對于癌癥等嚴重疾病的抵抗力。除此之外，在闌尾中還能夠分泌出各種消化酶，對于腸管的蠕動也起到了良好的促進作用，并且闌尾完整的外縱肌以及內環(huán)肌，還能夠用來自體移植一些管道，比如輸尿管以及尿道等。然而，在過去的漫長歷史進程中，闌尾炎卻很難得到徹底的醫(yī)治，在當時的環(huán)境中，并沒有人對闌尾炎這一疾病有著詳細了解，同時，當時的醫(yī)療條件也很難徹底切除闌尾炎，在人類不斷認知闌尾炎并尋求解決辦法的過程中，也產(chǎn)生了許多故事。

一、有關闌尾炎的歷史記載

根據(jù)世界各地的歷史記載，最早在公元五世紀中，在古埃及中存放木乃伊內臟的部位，其中就有著對于闌尾最早的記載，而之后的十五世紀末，對于闌尾才了著更加詳細的文字記載。在1492年，世界文明的畫家達芬奇在進行人體解刨的過程中，發(fā)現(xiàn)了腹部部位所存在的闌尾，并且達芬奇在自己繪制的解剖圖之中，則做出了以下幾點描述：闌尾屬于人體中盲腸的組成部分，其能夠進行正常的膨脹以及收縮，即便在盲腸當中存在著較多的腸氣，盲腸也并不會破裂。而這一幅解刨圖，也被認為是與闌尾相關的最早記載。到后來的1561年，意大利的解剖學家法羅爾奧則形象的將闌尾比喻成“蠕蟲”，并取名為盲腸，其中的“盲”則代表著一段被封閉，站在生理學以及解剖學的角度上來看，擁有著十分重要的意義。1710年，又有人將其稱之為“蠕蟲狀闌尾”，直到多年以后才將其稱為闌尾。由此可以看出，在歷史發(fā)展的進程中，有一段時間將盲腸以及闌尾這兩個名稱同時使用，以至于在當今的社會環(huán)境中，還會有一部分人將闌尾炎稱作為盲腸炎。而對于闌尾基本構造的基本認知，則是在十八世紀所開始。在1749年，一名美國醫(yī)生發(fā)現(xiàn)在盲腸與闌尾的連接部位存在著黏膜皺裂，直至1849年，德國的外科醫(yī)生格拉赫再一次注意到這一組織，而后直到十九世紀八十年代，才對闌尾以及闌尾炎有著更加深刻的認知，當時的外科醫(yī)生基本已經(jīng)確定人體的腹腔是可以打開的，只需要經(jīng)過縫合處理后就能夠恢復。在1880年，德國的醫(yī)生曼特斯托克對那些因盲腸周炎而去世的病人進行人體解剖，發(fā)現(xiàn)其中大部分患者的闌尾已經(jīng)穿孔，這也使其認為闌尾是導致盲腸周炎的重點所在，而后則開始對患有盲腸周炎的患者展開剖腹排膿手術，但所起到的實際效果卻不盡人意，直到后續(xù)的發(fā)展進程中，才開始主張將整體闌尾進行切除，這也代表著根治闌尾炎的時代到來。

二、闌尾炎切除手術的逐步普及

在1889年，有一名叫做麥克伯的醫(yī)生，其擁有著十分高超的醫(yī)療手段，而麥克伯根據(jù)自身多年來的臨床經(jīng)驗，準確地確定了闌尾炎患者的觸痛點，也就是肚臍位置到右骼上棘聯(lián)線的中側部位以及外側部位，同時，其也是主張早期切除闌尾的醫(yī)生之一，并且他的主張也得到了芝加哥外科醫(yī)生默芬的大力支持。

默芬則是一名在胸腔外科以及血管外科等多方面外科醫(yī)療中做出過巨大貢獻的醫(yī)生，其當時對于闌尾切除手術十分重視，而盡管其也在勸說那些闌尾炎患者來接受相應的闌尾切除手術，但起到的效果卻并不理想，甚至其為闌尾炎患者進行手術的過程時還會自掏腰包，用來接濟那些較為貧困的人民。

在1902年7月份，整個倫敦都在忙前忙后，各大政府官員以及皇室人員，都在威斯敏斯特教堂當中為新任教皇愛德華的加冕典禮做好準備工作，當時的英國在整個世界中都有著極大的影響力，使得各個國家過來參加典禮的賓客絡繹不絕，可好景不長，愛德華由于長期受到闌尾炎的困擾，即將接受一次與自身生命相關的手術，也就是闌尾炎切除手術。當時的愛德華，其右下腹的位置產(chǎn)生了劇烈疼痛，并且已經(jīng)持續(xù)了半個月的時間，盡管已經(jīng)服用了相應止痛等藥物，卻仍舊沒有起到緩解作用，然而，當時負責為愛德華進行診治的醫(yī)生，卻并不主張采取闌尾炎切除手術，并且這名醫(yī)生自身的觀點也與愛德華一致，通過藥物來壓制疼痛，這樣就可以保證加冕典禮能夠如期開展。但人算不如天算，在即將進行加冕典禮的前三天左右，愛德華所患有的闌尾炎急速惡化，這也使其主治醫(yī)師意識到必須要進行闌尾切除手術，在與愛德華進行交流后，便立即實施了闌尾切除手術，但沒想到的是，在手術完成的兩個星期后，愛德華的身體便徹底痊愈，在不久之后就在威斯敏斯特教堂舉行了加冕典禮。自從愛德華進行了闌尾切除手術之后，英國掀起了闌尾切除的風尚，甚至還有人會因為自己接受過闌尾切除手術而感到自豪。

從那以后，闌尾切除手術就在整個世界的范圍內得到了極其廣泛的普及，各個國家也都意識到了闌尾切除手術的重要性，使得這一困擾了人類身體健康幾千年的疾病，終于得到了徹底的根治。

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