鐘 敏,李昕宇,郝佳美,任建武
(北京林業(yè)大學(xué)生物科學(xué)與技術(shù)學(xué)院,北京 100083)
炎癥性腸病(Inflammatory Bowel Disease,IBD)危害性強,治療周期長,近年來歐美國家的IBD發(fā)病率相對穩(wěn)定,而我國呈快速增長趨勢,預(yù)計2025年患病人數(shù)超過150萬人[1]。IBD包括克羅恩?。–rohn’s Disease,CD)和潰瘍性結(jié)腸炎(Ulcerative Colitis,UC),發(fā)病原因多為持續(xù)性腸道感染、腸粘膜屏障缺陷、免疫失調(diào),也與遺傳因素及環(huán)境因素有關(guān)[2?3],UC是炎癥性腸病的主要亞型之一,臨床癥狀主要表現(xiàn)為:腹痛、腹瀉、體重減輕、黏液血便等[4]。
多糖是黃芪的主要活性成分之一,在黃芪的不同藥材基源中,尤以產(chǎn)于我國山西省北部至內(nèi)蒙古自治區(qū)中南部的正北芪多糖含量最高,療效最佳[5],具有免疫調(diào)節(jié)、抗腫瘤、抗疲勞、抗氧化、抗病毒、保護心血管、降血糖等多種藥理功效[6?8]。研究表明,黃芪多糖或者黃芪多糖與其他藥物組成的復(fù)方對UC均有治療作用。錢江等[9]研究發(fā)現(xiàn)黃芪與麥冬復(fù)合多糖可抑制促炎因子和刺激抗炎因子的釋放,對結(jié)腸炎有一定的改善作用。Yang等[10]采用TNBS誘導(dǎo)大鼠潰瘍性結(jié)腸炎模型,發(fā)現(xiàn)黃芪多糖可以通過調(diào)節(jié)TNF-α,IL-1β和NFATc4的表達,顯著改善實驗性大鼠結(jié)腸炎。但是黃芪多糖對UC的具體作用機制尚不明確,本研究用5%葡聚糖硫酸鈉(DSS)溶液建立小鼠潰瘍性結(jié)腸炎模型[11?12],分析APS對結(jié)腸炎小鼠的治療效果,從而探究其對UC小鼠的可能作用機制,為進一步深入研究結(jié)腸炎的治療方法提供理論參考依據(jù)。
小鼠 5~6周齡SPF級雄性C57BL/6Cnc小鼠,體重(20±1.5)g,北京維通利華實驗動物技術(shù)有限公司,動物許可證號:SCXK(京)2016-0006;正北芪多糖(96.82%) 產(chǎn)自山西恒廣北芪生物科技股份有限公司的正北芪,前期實驗采用超聲輔助-水提法提取并經(jīng)除雜分離純化后得到的純正北芪多糖;地塞米松(98%) 上海沃凱化學(xué)試劑有限公司;葡聚糖硫酸鈉(DSS,M.W.=50000) 上海源葉生物科技有限公司;SOD、MPO、NOS、MDA、NO測定試劑盒 南京建成科技有限公司;IL-6、IL-1β、D-LA、DAO、TNF-α血清細胞因子測定試劑盒 上海江萊生物科技有限公司。
新世紀T6紫外-可見分光光度計 北京普析通用儀器有限公司;XMTD-6000恒溫水浴鍋 金壇市榮華儀器制造有限公司;TD5A臺式低速離心機 湖南赫西儀器裝備有限公司;G50電動組織研磨器南京沃拓儀器設(shè)備有限公司。
1.2.1 動物分組與干預(yù) 將50只5~6周齡,體重20.0±1.5 g的C57BL/6Cnc清潔級雄性小鼠適應(yīng)性飼養(yǎng)1周后,隨機分為5組,即空白組、模型組(DSS組)、高濃度APS組、低濃度APS組、陽性對照組,小鼠的飼養(yǎng)、實驗和處死過程均遵照實驗動物管理條例和福利倫理指南執(zhí)行。根據(jù)文獻[10,13]資料及預(yù)實驗效果,除空白組外,其他組別自由飲用5%DSS水溶液連續(xù)7 d,建立小鼠急性潰瘍性結(jié)腸炎模型,造模成功之后進行給藥治療一周,如表1。第14 d小鼠禁食16 h,但不禁水不禁藥,第15 d摘采集小鼠外周血,結(jié)腸標本備檢。
表1 試驗小鼠分組和給藥方案Table 1 Animal grouping and drug administration of experimental mice
1.2.2 指標檢測
1.2.2.1 小鼠疾病活動指數(shù)(DAI)評分 實驗過程中,每天觀察記錄小鼠的精神、體重、糞便、活動、飲食、存活等情況,并根據(jù)表2進行DAI評分[14]。
表2 DAI評分標準Table 2 DAI scoring criteria
1.2.2.2 小鼠結(jié)腸長度及病理組織學(xué)觀察 取肛門至回盲部的結(jié)腸,觀察記錄炎癥及潰瘍情況,并測量長度;取部分結(jié)腸組織用10%福爾馬林固定、常規(guī)石蠟包埋、連續(xù)4μm病理切片(HE染色),顯微鏡下觀察結(jié)腸黏膜損傷情況。
1.2.2.3 小鼠血清中D-LA、DAO、IL-6、IL-1β、TNF-α含量測定 第15 d摘小鼠眼球取血置于1.5 mL離心管中,3000 r/min離心15 min后取血清于?80℃凍存?zhèn)溆谩Q逯蠨-LA、DAO、IL-6、IL-1β、TNFα含量測定嚴格按照ELISA檢測試劑盒的說明操作進行。
1.2.2.4 小鼠結(jié)腸中MPO、SOD、NOS活性,以及MDA含量和NO水平檢測 取小鼠結(jié)腸組織稱重并剪碎,以冰生理鹽水作勻漿介質(zhì),利用勻漿器冰上勻漿成10%勻漿液,根據(jù)試劑盒的要求對MPO、SOD、NOS活性,以及MDA含量和NO水平進行檢測。
采用SPSS23.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析,數(shù)據(jù)以均數(shù)±標準差(±s)表示,用Excel作相關(guān)數(shù)據(jù)處理和圖表繪制。
與空白組小鼠相比,經(jīng)DSS誘導(dǎo)結(jié)腸炎的小鼠體重顯著降低,排便頻率增加,且糞便性狀松散或者含水,并粘有粘液和/或血液。由圖1可知,DSS組的DAI評分極顯著高于空白組(P<0.01),APS組、陽性對照組的DAI評分極顯著低于DSS組(P<0.01),所以APS可減輕DSS造成的潰瘍性結(jié)腸炎癥狀,具有改善作用。
圖1 潰瘍性結(jié)腸炎小鼠DAI評分Fig.1 Scoreof diseaseactivity index in micewith ulcerative colitis
結(jié)腸長度是評價潰瘍性結(jié)腸炎的重要指標之一,本研究中空白組小鼠結(jié)腸長度最長(表3),與空白組相比,DSS組小鼠的結(jié)腸長度極顯著縮短(P<0.01);與DSS組相比,高濃度APS組和陽性對照組小鼠的結(jié)腸均極顯著恢復(fù)(P<0.01),而低濃度APS組無顯著差異(P>0.05)。由此說明,高濃度正北芪多糖水溶液可顯著恢復(fù)潰瘍性結(jié)腸炎導(dǎo)致的小鼠結(jié)腸縮短。
表3 各組小鼠結(jié)腸長度及分析Table 3 Colon length and analysis of each group of mice
HE染色小鼠結(jié)腸組織病理切片,光鏡下觀察,如圖2,空白組:結(jié)腸黏膜上皮完整,腺體連續(xù),結(jié)構(gòu)清晰,無炎癥和潰瘍,未見明顯病理改變。DSS組:結(jié)腸有大面積的潰瘍,黏膜水腫,上皮脫落,炎細胞浸潤明顯增多。高濃度APS組和陽性對照組:結(jié)腸恢復(fù)情況較好,潰瘍面積明顯縮小,組織水腫和充血顯著減輕,炎細胞浸潤明顯減少。低濃度APS組:結(jié)腸恢復(fù)效果不明顯。
圖2 各組小鼠結(jié)腸組織病理切片F(xiàn)ig.2 Pathological section of colon tissue of each group mice
D-LA和DAO水平分別是間接反應(yīng)腸道黏膜通透性和上皮細胞是否完整的一項指標[15],如圖3,DSS組小鼠血清中D-LA、DAO水平極顯著高于空白組(P<0.01),說明小鼠潰瘍性結(jié)腸炎造模成功。與DSS組相比,高濃度APS組和陽性對照組小鼠D-LA、DAO水平均顯著降低(P<0.05),低濃度APS組無顯著差異,藏凱宏等[16]發(fā)現(xiàn)黃芪多糖可劑量依賴性地降低潰瘍性結(jié)腸炎模型小鼠血清中D-LA和DAO水平,本研究中高濃度APS組治療效果明顯好于低濃度APS組,與前人研究一致,即APS能修復(fù)結(jié)腸炎大鼠腸道黏膜屏障及改善腸道上皮細胞的損傷。
圖3 各組小鼠血清中D-LA、DAO水平Fig.3 D-LA,DAOlevels in serum of each group mice
當(dāng)炎癥性腸病發(fā)生時,結(jié)腸組織中出現(xiàn)大量的炎癥細胞浸潤[17],促炎因子的表達升高,如IL-6、TNF-α和IL-1β會大量釋放[18],還有炎癥因子的介質(zhì)MPO,它是炎癥反應(yīng)的關(guān)鍵酶[19],可誘導(dǎo)中性粒細胞及巨噬細胞產(chǎn)生自身炎癥反應(yīng),間接或直接促進炎癥因子的釋放,從而引起炎癥細胞向炎癥部位聚集,從而加重炎癥病情[20?21]。由圖4可以看出,DSS組小鼠的IL-6、IL-1β、TNF-α的濃度和MPO活力極顯著高于空白組(P<0.01),表明炎癥反應(yīng)已發(fā)生。經(jīng)APS和藥物干預(yù)后,高濃度APS組和陽性對照組的小鼠IL-6、IL-1β、TNF-α的濃度和MPO活力顯著低于DSS組(P<0.05),低濃度APS組小鼠的小鼠血清中IL-1β、TNF-α的濃度無顯著差異,但IL-6極顯著降低(P<0.01)。并且上述病理切片顯示炎癥細胞浸潤明顯減少,腸道黏膜有一定程度的修復(fù),由此說明高濃度APS可以降低細胞因子IL-6、IL-1β、TNF-α的濃度和MPO活力,降低潰瘍性結(jié)腸炎的炎癥反應(yīng),從而達到預(yù)防潰瘍性結(jié)腸炎的作用。
圖4 各組小鼠IL-6、IL-1β、TNF-α的濃度及MPO活力Fig.4 Concentrations of IL-6,IL-1β,TNF-α and MPO activity each group mice
炎癥性腸病發(fā)生時,NOS的表達增高,催化產(chǎn)生NO,導(dǎo)致NO含量增多[22]。體內(nèi)過量的NO可以誘導(dǎo)某些炎癥細胞因子如IL-8,TNF-α和IL-1β的釋放[17],NO還可與SOD的底物超氧陰離子迅速結(jié)合,產(chǎn)生具有強氧化作用的過氧亞硝酸鹽,參與炎癥性腸病的發(fā)病機制[23]。由圖5可以看出,DSS組小鼠結(jié)腸組織中的NOS活性、MDA含量和NO水平6極顯著高于空白組(P<0.01),但SOD活性極顯著降低(P<0.01);各個給藥組的小鼠結(jié)腸組織中的NOS活性及MDA含量和NO水平顯著低于DSS組(P<0.05),高濃度APS組和陽性對照組的SOD活性顯著升高(P<0.05),低濃度APS組的SOD無顯著差異,表明高濃度APS對潰瘍性結(jié)腸炎有所改善,顯著提高患病小鼠抗氧化能力,從而直接或間接地減輕UC的炎癥反應(yīng)。
圖5 各組小鼠結(jié)腸組織中SOD、NOS活力及MDA、NO水平Fig.5 Activity of SOD, NOS,MDA and NOin colon tissueof each group mice
近年來,炎癥性腸病的患病率逐漸上升,UC是較為常見的炎癥性腸病。臨床上治療以控制炎癥,抑制自身免疫反應(yīng),改善腸道黏膜屏障功能等措施為主[24]。本研究中APS組和陽性對照組的DAI評分極顯著低于模型組(P<0.01),高濃度APS組有效恢復(fù)了UC小鼠結(jié)腸長度和修復(fù)結(jié)腸組織,且從組織學(xué)的結(jié)果來看,高濃度APS水溶液與1μg·mL?1地塞米松水溶液療效相當(dāng),對UC小鼠具有一定的治療作用。
細胞因子在免疫調(diào)節(jié)和炎癥反應(yīng)中起重要作用,UC小鼠血清中的促炎細胞因子水平較高,如IL-6、IL-1β、TNF-α等[25],本研究發(fā)現(xiàn)經(jīng)高濃度APS治療后,IL-6、IL-1β、TNF-α含量明顯減少,由此推測APS對UC的治療作用可能是通過減少Th1細胞的細胞因子數(shù)來實現(xiàn)的。APS具有明顯抗氧化作用,其對UC的修復(fù)作用主要通過降低組織MDA水平,提高SOD水平實現(xiàn)[26]。本研究進一步考察了NOS活性和NO含量,APS能極顯著降低NOS活性和NO含量(P<0.01),即APS能顯著提高患病小鼠結(jié)腸組織中的抗氧化能力,還有可能是通過降低NOS活性和NO含量,進而阻止過氧亞硝酸鹽的形成和細胞因子的釋放,從而減輕UC的炎癥反應(yīng),所以抑制NOS產(chǎn)生NO可能是治療UC的主要靶點之一[27]。
綜上所述,日常飲用0.7 mg·mL?1APS水溶液對UC小鼠具有顯著療效,其作用效果與抗氧化、改善腸道黏膜屏障功能、減少炎癥因子的釋放有關(guān),但是APS對UC的作用機制具有多途徑、多靶點的特點[28],后續(xù)有待進一步深入分析結(jié)腸組織內(nèi)的蛋白質(zhì)、mRNA以及其他臟器的指標,探究APS對UC的其明確的靶向作用機制。