• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    養(yǎng)元通絡(luò)針法干預(yù)糖尿病胃輕癱大鼠的實(shí)驗(yàn)研究

    2021-08-23 02:00:55王峰張瑤徐俊胡昭端周曉紅謝有瓊彭銳
    世界中醫(yī)藥 2021年12期
    關(guān)鍵詞:胃輕癱羥色胺胃竇

    王峰 張瑤 徐俊 胡昭端 周曉紅 謝有瓊 彭銳

    摘要 目的:研究養(yǎng)元通絡(luò)針法對(duì)糖尿病胃輕癱(DGP)模型大鼠胃竇平滑肌SCF-kit通路系統(tǒng)及血清胃促生長素(Ghrelin)、膽囊收縮素(CCK)、5-羥色胺表達(dá)的影響。方法:將50只SD大鼠隨機(jī)分為空白組(N)、模型組(M)、針刺組(A)、假針刺組(SA)、西藥二甲雙胍組(MET),每組10只。除空白組外,其余4組均采用鏈脲佐菌(STZ)結(jié)合高脂飲食誘導(dǎo)造模。各組大鼠分別于相應(yīng)干預(yù)措施2周后,光鏡下觀察大鼠胃竇平滑肌形態(tài)學(xué)改變,酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)法檢測血清Ghrelin、CCK、5-羥色胺表達(dá),Western Blotting法檢測胃竇干細(xì)胞因子(SCF)、c-kit蛋白表達(dá)。結(jié)果:1)形態(tài)組織學(xué)改變:與空白組比較,模型組胃竇黏膜不完整,血管數(shù)量減少,腺體的排列紊亂,間質(zhì)細(xì)胞數(shù)目減少;與模型組比較,針刺組與西藥組胃竇黏膜尚完整,腺體排列比較整齊,有較豐富血管,間質(zhì)細(xì)胞數(shù)量較多;假針刺組與模型組比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。2)與空白組比較,模型組大鼠血清Ghrelin、5-羥色胺表達(dá)下降(P<0.05),CCK、血糖水平升高(P<0.05);與模型組比較,針刺組與西藥組血清Ghrelin、5-羥色胺表達(dá)上升,CCK、血糖水平下降(P<0.05),假針刺組Ghrelin、CCK、5-羥色胺表達(dá)與模型組比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。3)與空白組比較,模型組大鼠胃竇SCF、c-kit蛋白表達(dá)降低(P<0.05);與模型組比較,針刺組與西藥組大鼠胃竇SCF、c-kit蛋白表達(dá)升高(P<0.05);假針刺組胃竇SCF、c-kit蛋白表達(dá)與模型組比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)論:養(yǎng)元通絡(luò)針法能使DGP大鼠胃竇組織內(nèi)SCF和c-kit蛋白表達(dá)量提升,上調(diào)SCF-kit信號(hào)系統(tǒng),提高血清Ghrelin、5-羥色胺表達(dá),降低血清CCK表達(dá),從而改善胃腸動(dòng)力。

    關(guān)鍵詞 針刺;糖尿病胃輕癱;SCF/c-kit信號(hào)通路;胃促生長素;膽囊收縮素;5-羥色胺

    Experimental Study on the Effect of Nourishing Yuan and Dredging the Meridians Acupuncture in Diabetic Gastroparesis Model Rats

    WANG Feng1,ZHANG Yao2,XU Jun1,HU Zhaoduan1,ZHOU Xiaohong1,XIE Youqiong1,PENG Rui1

    (1 Hubei University of Traditional Chinese Medicine,Wuhan 430061,China; 2 Wuhan Hospital of Traditional Chinese and Western Medicine,Wuhan 430022,China)

    Abstract Objective:To study the effects of Nourishing Yuan and Dredging the Meridians Acupuncture on the SCF-kit pathway system of gastric antrum smooth muscle and the expression of serum Ghrelin,CCK and 5-HT in diabetic gastroparesis model rats.Methods:A total of 50 SD rats were randomly divided into a blank group(N),a model group(M),an acupuncture group(A),a sham acupuncture group(SA),and a metformin group(MET),with 10 rats in each group.Except the blank group,the other 4 groups were induced by streptozotocin(STZ) and combined with high-fat diet to induce modeling.Rats in each group were observed for 2 weeks after the corresponding intervention measures.Morphological changes of gastric antrum smooth muscle were observed under light microscope.Serum Ghrelin,CCK,5-HT expression was detected by ELISA method,and SCF and c-kit proteins were detected by WB method.Results:1) Morphological and histological changes:Compared with the blank group,the gastric antrum mucosa of the model group was incomplete,the number of blood vessels was reduced,the glands were arranged disorderly,and the number of interstitial cells were reduced.Compared with the model group,the gastric antrum mucosa of the acupuncture group and the western medicine group was basically complete,the glands were arranged neatly,there were abundant blood vessels and a large number of interstitial cells; there was no significant difference in the sham acupuncture group.2) Compared with the blank group,the expression of serum Ghrelin and 5-HT in the model group decreased(P<0.05),CCK and the level of blood glucose increased(P<0.05).Compared with the model group,the expression of serum Ghrelin and 5-HT increased,the level of CCK and blood glucose decreased in the acupuncture group and the Western medicine group,but there was no significant difference in the expression of Ghrelin,CCK and 5-HT in the sham acupuncture group(P>0.05).3) Compared with the blank group,the expression of SCF and c-kit protein in the gastric antrum of the model group decreased(P<0.05).Compared with the model group,the expression of SCF and c-kit protein in the gastric antrum of the acupuncture group and the Western medicine group increased(P<0.05),but there was no significant difference in the expression of SCF and c-kit protein in the gastric antrum of the sham acupuncture group(P>0.05).Conclusion:The method of mourishing Yuan and dredging the meridians acupuncture can increase the expression of SCF and c-kit protein in gastric antrum of DGP rats,up-regulate SCF-kit signal system,increase the expression of serum Ghrelin and 5-HT,and decrease the expression of serum CCK,so as to improve gastrointestinal motility.

    Keywords Acupuncture; Diabetic gastroparesis; SCF/c-kit; Ghrelin; CCK; 5-HT

    中圖分類號(hào):R245;R245.9+7;R587.2文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:Adoi:10.3969/j.issn.1673-7202.2021.12.006

    糖尿病胃輕癱(Diabetic Gastroparesis,DGP),又稱為糖尿病胃動(dòng)力障礙,是一種慢性疾病,常以2型糖尿病患者為多見,約占糖尿病患者的50%[1]。DGP是臨床上常見糖尿病并發(fā)癥之一,是以在糖尿病基礎(chǔ)上伴有胃動(dòng)力不足為特征的一種疾病,主要臨床表現(xiàn)為腹脹、早飽、厭食、惡心、嘔吐、噯氣等一系列消化道癥狀,嚴(yán)重影響了此類患者的生命質(zhì)量[2]。因此,找到一種治療DGP的方法,是當(dāng)今臨床面臨的難題。本研究通過腹腔注射鏈脲佐菌素(Streptozocin,STZ)建立DGP大鼠模型,以養(yǎng)元通絡(luò)針法對(duì)DGP大鼠進(jìn)行干預(yù)性治療,以西藥組進(jìn)行對(duì)照,觀察大鼠胃竇平滑肌形態(tài)學(xué)改變,以及血清5-羥色胺、胃促生長素(Ghrelin)、膽囊收縮素(CCK)以及胃竇SCF、c-kit蛋白表達(dá),探索“養(yǎng)元通絡(luò)針法”治療DGP的相關(guān)機(jī)制,具有相當(dāng)重要的學(xué)術(shù)意義。

    1 材料與方法

    1.1 材料

    1.1.1 動(dòng)物 清潔劑SD大鼠50只,體質(zhì)量(200±20)g,由湖北省實(shí)驗(yàn)動(dòng)物研究中心提供,動(dòng)物許可證號(hào):SCXK(鄂)2015-0018。經(jīng)湖北中醫(yī)藥大學(xué)實(shí)驗(yàn)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)(倫理審批號(hào):201905-003),將動(dòng)物飼養(yǎng)于湖北中醫(yī)藥大學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心,普通飼料,自由飲水。

    1.1.2 藥物 檸檬酸(廣州化學(xué)試劑廠,批號(hào):20190806-2);檸檬酸鈉(廣州化學(xué)試劑廠,批號(hào):20190705-2);鏈脲佐菌素(STZ)(Sigma公司,美國,貨號(hào):S0130);鹽酸二甲雙胍片(中美上海施貴寶制藥有限公司,國藥準(zhǔn)字H20023371)。

    1.1.3 試劑與儀器 試劑:酚紅試劑(天津恒興化學(xué)試劑公司,貨號(hào):SHPBY-50);Ghrelin(貨號(hào):MA1-25658)、CCK(貨號(hào):PA5-103116)、5-羥色胺(貨號(hào):SE100);ELISA試劑盒、BCA蛋白濃度測定試劑盒(貨號(hào):P0010)、RIPA裂解液(貨號(hào):P0013B)、PMSF(貨號(hào):ST506)、WB一抗稀釋液試劑盒(貨號(hào):45-8199)和GAPDH一抗試劑盒(武漢碧云天生物公司,貨號(hào):MA5-15738-D800);SCF(貨號(hào):PA5-19793)、c-kit(貨號(hào):44-500G)、一抗試劑盒(北京博奧森生物技術(shù)有限公司);HRP標(biāo)記羊抗兔二抗(Cell Signaling Technology公司,貨號(hào):MA5-15367);RNase H(貨號(hào):PA5-90243)、5×HiScript Buffer(貨號(hào):R201-01)試劑(南京諾唯贊生物科技有限公司)。儀器:顯微鏡(OLYMPUS,日本,型號(hào):BX53);冰凍切片機(jī)(Leica,德國,型號(hào):RM2016);針灸針(中研太和醫(yī)療器械有限公司,型號(hào):0.20 mm×0.25 mm);電針儀(上海華誼,型號(hào):G6805-2A);pH計(jì)(上海雷磁,型號(hào):E-201F)、血糖儀(強(qiáng)生公司,美國,型號(hào):OneTouch VerioVue)。

    1.2 方法

    1.2.1 分組與模型制備 將動(dòng)物適應(yīng)性喂養(yǎng)1周,禁食不禁水12 h,尾靜脈取血測空腹血糖,剔除血糖過高大鼠。將50只SD大鼠隨機(jī)分為空白組(N)、模型組(M)、針刺組(A)、假針刺組(SA)、西藥二甲雙胍組(MET),每組10只。除空白組外,其余4組均在稱重后按55 mg/kg的劑量腹腔注射1% STZ(新鮮配制在4 ℃條件下,0.1 mol/L,pH 4.5的檸檬酸-檸檬酸鈉緩沖液[3]),并給予高脂飲食,并于注射后72 h采集鼠尾靜脈血測血糖值,選擇空腹血糖(FBG)≥16.65 mmol/L的成模大鼠納入實(shí)驗(yàn)[4]。造模過程中,同時(shí)測量體質(zhì)量,并觀察大鼠的飲食、大小便、飲水、活動(dòng)情況、皮毛光澤度及死亡情況等。

    1.2.2 干預(yù)方法 造模成功2 d后,給予空白組(N)和模型組(M)各灌胃1 mL生理鹽水;針刺組(A)針刺脾俞、腎俞、足三里、三陰交(取穴方法參考李忠仁制訂的“動(dòng)物針灸穴位圖譜”及解剖學(xué)定位);假針刺組選穴在標(biāo)準(zhǔn)穴位旁開5 mm處,針具選擇0.20×25 mm中研太和牌針灸針,針刺深度5 mm,針柄連接華佗電子針灸儀,選用連續(xù)波,頻率2 Hz,強(qiáng)度1 mA進(jìn)行干預(yù),單次干預(yù)20 min,造模后即開始干預(yù),連續(xù)干預(yù)2周;西藥二甲雙胍組(MET)灌胃二甲雙胍0.3 g/(kg·d)治療。

    1.2.3 檢測指標(biāo)與方法 各組大鼠于針刺治療結(jié)束后,并禁食24 h、禁水2 h,第2天開始相應(yīng)指標(biāo)檢測。

    1.2.3.1 血清胃促生長素(Ghrelin)、膽囊收縮素(CCK)、5-羥色胺表達(dá)的測定 用10%水合氯醛麻醉大鼠后,打開大鼠胸、腹腔,取心尖血,常溫靜置2 h后,以3 000 r/min,離心半徑10 cm,離心10 min后取上清液,按試劑盒方法和步驟,用ELISA法檢測血清Ghrelin、CCK、5-羥色胺水平。

    1.2.3.2 光鏡下觀察大鼠胃竇平滑肌形態(tài) 采血結(jié)束后,迅速剖腹取0.5 cm×0.5 cm大小的胃竇組織。將胃竇部組織塊固定、洗滌、脫水及包埋,超薄切片,雙重電子染色,在電鏡下觀察并拍片。

    1.2.3.3 胃竇SCF、c-kit蛋白表達(dá)的測定 采用Western Blotting法檢測胃竇SCF、c-kit的表達(dá)水平。取出凍存的胃竇組織,加入RIPA裂解液充分裂解、勻漿、離心提取蛋白,并進(jìn)行電泳、濕轉(zhuǎn)膜,分別加入一抗、二抗,ECL發(fā)光液顯色后將膜置于發(fā)光體系中檢測、顯影沖洗保存,同時(shí)以GAPDH抗體作為內(nèi)參,相對(duì)表達(dá)量用目標(biāo)蛋白的吸光度值與GAPDH吸光度值的比值來表示。

    1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,治療前后比較用配對(duì)t檢驗(yàn),組間比較用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 造模后各組大鼠空腹血糖(FBG)比較 與空白組比較,模型組大鼠血糖水平顯著升高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.5);與模型組比較,針刺組、西藥組血糖水平降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.5),假針刺組差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。見圖1。

    2.2 各組大鼠胃竇平滑肌形態(tài)學(xué)改變的比較 空白組大鼠胃竇黏膜組織結(jié)構(gòu)完整,血管豐富,腺體的排列整齊,可見較多的間質(zhì)細(xì)胞。與空白組比較,模型組胃竇黏膜不完整,血管數(shù)量減少,腺體的排列紊亂,間質(zhì)細(xì)胞數(shù)目減少;與模型組比較,針刺組與西藥組胃竇黏膜尚完整,腺體排列比較整齊,有較豐富血管,間質(zhì)細(xì)胞數(shù)量較多。假針刺組與模型組比較,無明顯差異。見圖2。

    2.3 各組大鼠血清Ghrelin、CCK、5-羥色胺表達(dá)比較 與空白組比較,模型組大鼠血清Ghrelin、5-羥色胺表達(dá)下降,血清CCK水平升高,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P<0.05);與模型組比較,針刺組與西藥組血清Ghrelin、5-羥色胺表達(dá)上升,血清CCK水平下降,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P<0.05);假針刺組Ghrelin、CCK、5-羥色胺表達(dá)與模型組比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。見圖3~5。

    2.4 各組大鼠胃竇SCF、c-kit蛋白表達(dá)比較 與空白組比較,模型組大鼠胃竇SCF、c-kit蛋白表達(dá)降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);與模型組比較,針刺組與西藥組大鼠胃竇SCF、c-kit蛋白表達(dá)升高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);假針刺組胃竇SCF、c-kit蛋白表達(dá)與模型組比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。見圖6~7。

    3 討論

    糖尿病胃輕癱(DGP)是糖尿病患者常見的胃腸動(dòng)力障礙并發(fā)癥。近年來的研究表明,Cajal間質(zhì)細(xì)胞(ICC)對(duì)于DGP發(fā)病的影響不可忽視,已證實(shí)ICC是胃腸道運(yùn)動(dòng)的起搏細(xì)胞,調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì),參與神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)[5]。DGP與ICC數(shù)量、結(jié)構(gòu)或密度變化有關(guān)。ICC表達(dá)原癌基因c-kit,其天然配體為SCF,二者組成的SCF/c-kit信號(hào)系統(tǒng),結(jié)合并活化酪氨酸激酶,啟動(dòng)一系列磷酸化過程,在ICC的分化、生長、增殖及表型維持中具有重要作用[6]。SCF或者c-kit異常表達(dá)以及二者相結(jié)合異常,均會(huì)導(dǎo)致該通路的傳導(dǎo)異常,從而干擾ICC的正常生命活動(dòng),以致不能正常的生長、增殖、分化等,影響到胃腸的生理功能[7-8]。Ghrelin是1999年由日本科學(xué)家Kojima等發(fā)現(xiàn)的,主要由胃底部黏膜X/A樣細(xì)胞分泌的內(nèi)源性腦腸肽,進(jìn)入血液循環(huán)[9]。Ghrelin具有多種生物活性,且已被證明具有加快胃腸蠕動(dòng)、保護(hù)胃黏膜、調(diào)節(jié)胃酸分泌、增強(qiáng)食欲等[10-12]。膽囊收縮素(CCK)是一種腸激素,已知能調(diào)節(jié)腸內(nèi)分泌、膽囊收縮和腸蠕動(dòng),對(duì)腸胃功能有影響[13]。CCK無論在外周或腦內(nèi)均對(duì)攝食和胃腸運(yùn)動(dòng)起抑制作用[14]。CCK水平與胃的排空率負(fù)相關(guān)。研究表明,CCK可通過抑制胃排空,間接降低血糖[15]。5-羥色胺是色氨酸代謝的重要產(chǎn)物,作用于傳入神經(jīng)纖維和迷走神經(jīng)纖維,與相應(yīng)受體結(jié)合,從而引起胃腸道平滑肌收縮,使胃腸道張力增加,腸蠕動(dòng)加快[16]。

    中醫(yī)認(rèn)為,糖尿病胃輕癱是以消渴為基礎(chǔ)的脾胃病,可以將其歸為“痞證”“嘔吐”“反胃”等范疇[17]。消渴日久,氣陰兩傷,以致脾胃虛弱。脾不升清,胃不降濁,脾胃運(yùn)化失司,則生痰飲、食積、濕熱、氣滯等[18]。所以糖尿病胃輕癱屬本虛標(biāo)實(shí)之證[19-20]?!梆B(yǎng)元通絡(luò)”是彭銳教授針法的核心思想,脊柱與四肢取穴相結(jié)合,從背腧穴(五臟六腑之元?dú)廨斪⒂谘巢康难ㄎ唬┤胧?,治療DGP取脾俞、腎俞,以養(yǎng)護(hù)脾胃之元?dú)?,補(bǔ)虛瀉實(shí),以補(bǔ)為主;再取四肢部足三里、三陰交穴以疏通經(jīng)絡(luò),補(bǔ)虛瀉實(shí),以瀉為主。諸穴合用,達(dá)到經(jīng)絡(luò)通暢,元?dú)獬渑妫瑯?biāo)本兼治的效果。“養(yǎng)元通絡(luò)針法”已在臨床上驗(yàn)證了其在治療胃動(dòng)力不足方面的療效,為進(jìn)一步探討該療法對(duì)糖尿病胃輕癱的療效和作用機(jī)制,故展開本實(shí)驗(yàn)研究。

    本實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明,DGP模型大鼠血糖較正常組升高,胃竇SCF、c-kit蛋白表達(dá)降低,胃竇黏膜組織較正常組不完整,血管數(shù)量減少,腺體的排列紊亂,間質(zhì)細(xì)胞數(shù)目減少,血清Ghrelin、5-羥色胺表達(dá)較正常組明顯減少,CCK表達(dá)較正常組升高,提示SCF/c-kit信號(hào)通路傳導(dǎo)途徑表達(dá)下調(diào)、活性被抑制與DGP胃動(dòng)力不足有一定相關(guān)性。干預(yù)2周后,針刺組和西藥組大鼠較模型組血糖下降,胃竇SCF、c-kit蛋白表達(dá)升高,胃竇黏膜組織比模型組完整,腺體排列整齊,血管豐富,間質(zhì)細(xì)胞數(shù)量多,血清Ghrelin、5-羥色胺表達(dá)增加,血清CCK表達(dá)下降,表明養(yǎng)元通絡(luò)針法能提高SCF/c-kit信號(hào)通路的活性,達(dá)到改善胃腸動(dòng)力的作用,并且還能使血糖下降。但是,這一過程涉及的機(jī)制十分復(fù)雜,還需要進(jìn)一步深入研究。

    參考文獻(xiàn)

    [1]逄冰,周強(qiáng),李君玲,等.仝小林教授治療糖尿病性胃輕癱經(jīng)驗(yàn)[J].中華中醫(yī)藥雜志,2014,29(7):2246-2249.

    [2]Camilleri M,Parkman HP,Shafi MA,et al.Clinical guideline:management of gastroparesis[J].Am J Gastroenterol,2013,108(1):18-37;quiz 38.

    [3]彭艷,賀鳳娥,萬全荃,等.電針對(duì)糖尿病胃輕癱大鼠胃竇Ghrelin和GHSR蛋白及基因表達(dá)的影響[J].中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志,2016,22(8):1088-1091.

    [4]吳雪芬,陳小麗,鄭雪娜,等.不同刺激強(qiáng)度電針對(duì)糖尿病胃輕癱大鼠胃腸運(yùn)動(dòng)功能及胃竇平滑肌Ras同源物基因組成員A/相關(guān)卷曲螺旋蛋白激酶信號(hào)表達(dá)的影響[J].針刺研究,2018,43(3):169-174.

    [5]Musara C,Vaillant C.Immunohistochemical studies of the enteric nervous system and interstitial cells of Cajal in the canine stomach[J].Onderstepoort J Vet Res,2013,80(1):518.

    [6]Ordg T.Interstitial cells of Cajal in diabetic gastroenteropathy[J].Neurogastroenterol Motil,2008,20(1):8-18.

    [7]張程程,林亞平,彭艷,等.電針對(duì)糖尿病胃輕癱大鼠胃竇Cajal間質(zhì)細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)及干細(xì)胞因子-kit信號(hào)途徑的影響[J].針刺研究,2017,42(6):482-488.

    [8]陳峭,謝勝,周曉玲,等.“以俞調(diào)樞”法對(duì)胃腸動(dòng)力障礙大鼠SCF、c-kit蛋白及mRNA表達(dá)的影響[J].中華中醫(yī)藥雜志,2019,34(3):1174-1177.

    [9]Kojima M,Hosoda H,Date Y,et al.Ghrelin is a growth-hormone-releasing acylated peptide from stomach[J].Nature,1999,402(6762):656-660.

    [10]Taniguchi H,Ariga H,Zheng J,et al.Effects of ghrelin on interdigestive contractions of the rat gastrointestinal tract[J].World J Gastroenterol,2008,14(41):6299-6302.

    [11]洪兵,王旭.針?biāo)幗Y(jié)合對(duì)糖尿病胃輕癱患者空腹血漿Ghrelin水平的影響[J].中醫(yī)學(xué)報(bào),2010,25(1):149-151.

    [12]林亞平,賀鳳娥,彭艷,等.電針對(duì)糖尿病胃輕癱模型大鼠胃腸激素的影響[J].北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2015,38(12):847-851.

    [13]Bucceri AM,Calogero AE,Brogna A.Gallbladder and gastric emptying:relationship to cholecystokininemia in diabetics[J].Eur J Intern Med,2002,13(2):123-128.

    [14]薛亞楠,曲怡,王建波,等.針刺“足三里”穴對(duì)脾氣虛模型大鼠下丘腦及小腸組織CCK、CCK-AR表達(dá)的影響[J].針灸臨床雜志,2017,33(1):46-49.

    [15]Liddle RA,Rushakoff RJ,Morita ET,et al.Physiological role for cholecystokinin in reducing postprandial hyperglycemia in humans[J].J Clin Invest,1988,81(6):1675-1681.

    [16]Reynaud Y,F(xiàn)akhry J,F(xiàn)othergill L,et al.The chemical coding of 5-hydroxytryptamine containing enteroendocrine cells in the mouse gastrointestinal tract[J].Cell Tissue Res,2016,364(3):489-497.

    [17]秦穎琦.探析糖尿病胃輕癱中醫(yī)病理機(jī)制[J].遼寧中醫(yī)雜志,2010,37(5):829-830.

    [18]馮長根,劉霞.糖尿病胃輕癱的中醫(yī)藥治療進(jìn)展[J].山東中醫(yī)雜志,2002,21(8):508-511.

    [19]梁幼雅.糖尿病胃輕癱的病機(jī)特點(diǎn)及辨證治療[J].浙江中醫(yī)雜志,2004,39(8):330-331.

    [20]吳名,徐海環(huán),張蒙,等.“中氣法”針刺治療糖尿病胃輕癱臨床研究[J].中醫(yī)學(xué)報(bào),2015,30(11):1598-1599.

    (2020-03-11收稿 責(zé)任編輯:楊覺雄)

    基金項(xiàng)目:湖北省衛(wèi)生健康委聯(lián)合基金立項(xiàng)項(xiàng)目(WJ2019H409);武漢市衛(wèi)生健康委中西醫(yī)結(jié)合重點(diǎn)項(xiàng)目(WZ19A02)

    作者簡介:王峰(1996.12—),男,碩士研究生在讀,研究方向:中醫(yī)藥防治骨與關(guān)節(jié)疾病的研究,E-mail:984627415@qq.com

    通信作者:彭銳(1967.12—),男,博士,教授,主任醫(yī)師,博士研究生導(dǎo)師,研究方向:骨與關(guān)節(jié)的中西醫(yī)防治研究,E-mail:974831374@qq.com

    猜你喜歡
    胃輕癱羥色胺胃竇
    超聲聯(lián)合胃竇漸進(jìn)式注水法留置鼻腸管在危重癥患者中的應(yīng)用
    5-羥色胺對(duì)腸道疾病的影響
    超聲引導(dǎo)下針刺足三里穴對(duì)胃竇收縮功能的影響:隨機(jī)對(duì)照研究
    枳實(shí)消痞湯口服聯(lián)合足三里、上巨虛、三陰交針刺治療胃癌術(shù)后胃輕癱的臨床觀察
    經(jīng)口內(nèi)鏡下幽門肌切開術(shù)治療胃輕癱研究進(jìn)展
    內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)治療胃竇黏膜脫垂10 例臨床效果報(bào)道
    5-羥色胺:肝癌的潛在分子標(biāo)志物?
    產(chǎn)后抑郁癥與雌二醇、催乳素、孕酮、五羥色胺水平的相關(guān)性研究
    探討X線消化道氣鋇雙重造影在胃竇變形中的應(yīng)用
    邱保國教授治療糖尿病胃輕癱經(jīng)驗(yàn)
    国产国拍精品亚洲av在线观看| 91精品三级在线观看| 国产亚洲av片在线观看秒播厂| tube8黄色片| 久久久久久久亚洲中文字幕| 青春草视频在线免费观看| 男人添女人高潮全过程视频| 国产av一区二区精品久久| 97在线人人人人妻| 少妇人妻精品综合一区二区| av电影中文网址| 天堂8中文在线网| 久久久久精品久久久久真实原创| 国产高清不卡午夜福利| 亚洲丝袜综合中文字幕| 亚洲精品第二区| 一二三四中文在线观看免费高清| 最近最新中文字幕免费大全7| 亚洲第一区二区三区不卡| 在线观看一区二区三区激情| 欧美精品亚洲一区二区| 91在线精品国自产拍蜜月| 美女国产视频在线观看| 伊人亚洲综合成人网| 伊人久久精品亚洲午夜| 新久久久久国产一级毛片| 欧美xxxx性猛交bbbb| 国产成人免费无遮挡视频| 亚洲综合色网址| av播播在线观看一区| 色网站视频免费| 97超碰精品成人国产| 丝瓜视频免费看黄片| 水蜜桃什么品种好| 国产av国产精品国产| 一级片'在线观看视频| 国产精品一国产av| 日本免费在线观看一区| 91精品一卡2卡3卡4卡| 日日啪夜夜爽| 国产日韩欧美视频二区| 国产免费一区二区三区四区乱码| av一本久久久久| 美女国产视频在线观看| 2022亚洲国产成人精品| 亚洲人成77777在线视频| 少妇被粗大的猛进出69影院 | 亚洲精品色激情综合| 秋霞伦理黄片| 日本黄色片子视频| 最后的刺客免费高清国语| 一级毛片电影观看| 99热网站在线观看| 蜜臀久久99精品久久宅男| 高清视频免费观看一区二区| 国产精品不卡视频一区二区| 亚洲精品美女久久av网站| 国产精品.久久久| 亚洲成色77777| 欧美日韩一区二区视频在线观看视频在线| 99国产综合亚洲精品| 老司机影院毛片| 免费观看av网站的网址| 亚洲精品日韩av片在线观看| 国产男女内射视频| 久久久精品94久久精品| 观看美女的网站| av国产久精品久网站免费入址| 中文字幕精品免费在线观看视频 | 国产成人精品婷婷| 日本猛色少妇xxxxx猛交久久| 能在线免费看毛片的网站| 超碰97精品在线观看| 欧美精品高潮呻吟av久久| 秋霞伦理黄片| 伊人久久精品亚洲午夜| 久久久久久久久久人人人人人人| 肉色欧美久久久久久久蜜桃| 男女边摸边吃奶| 九九久久精品国产亚洲av麻豆| 免费不卡的大黄色大毛片视频在线观看| 亚洲精品乱久久久久久| 观看美女的网站| 夜夜骑夜夜射夜夜干| 丝袜脚勾引网站| 免费黄色在线免费观看| 美女视频免费永久观看网站| 成人二区视频| 一区二区日韩欧美中文字幕 | 一级毛片我不卡| 国产视频内射| 国产日韩欧美亚洲二区| 国产伦理片在线播放av一区| 另类亚洲欧美激情| 性高湖久久久久久久久免费观看| 91精品三级在线观看| 亚洲国产精品一区二区三区在线| 日本午夜av视频| a级毛片在线看网站| 日韩大片免费观看网站| 久久精品久久精品一区二区三区| 水蜜桃什么品种好| 日日啪夜夜爽| 亚洲性久久影院| 不卡视频在线观看欧美| 色5月婷婷丁香| 日本黄色日本黄色录像| 久久精品国产亚洲av涩爱| 女人久久www免费人成看片| 亚洲av日韩在线播放| 制服诱惑二区| 女人精品久久久久毛片| 一本色道久久久久久精品综合| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91| 男人操女人黄网站| av免费观看日本| 九九久久精品国产亚洲av麻豆| 美女国产视频在线观看| 2018国产大陆天天弄谢| 国产黄片视频在线免费观看| 最近中文字幕高清免费大全6| 国产精品久久久久久av不卡| 性色avwww在线观看| 欧美xxxx性猛交bbbb| 91精品国产九色| 久热久热在线精品观看| 999精品在线视频| 免费黄网站久久成人精品| 欧美一级a爱片免费观看看| 午夜福利视频在线观看免费| 久久狼人影院| 日韩欧美一区视频在线观看| 91精品一卡2卡3卡4卡| 成年人免费黄色播放视频| 女人久久www免费人成看片| 最近中文字幕2019免费版| 国产成人精品在线电影| av.在线天堂| 男的添女的下面高潮视频| 一级毛片黄色毛片免费观看视频| 18+在线观看网站| 丝瓜视频免费看黄片| 亚洲欧美色中文字幕在线| 午夜激情福利司机影院| 啦啦啦中文免费视频观看日本| 中文字幕最新亚洲高清| 狠狠精品人妻久久久久久综合| 人人澡人人妻人| 色视频在线一区二区三区| av免费在线看不卡| 男人操女人黄网站| 国产欧美日韩综合在线一区二区| 制服丝袜香蕉在线| 看十八女毛片水多多多| 国产成人精品无人区| 成人综合一区亚洲| 欧美日韩亚洲高清精品| 晚上一个人看的免费电影| 女性被躁到高潮视频| 在线观看美女被高潮喷水网站| 毛片一级片免费看久久久久| 一边摸一边做爽爽视频免费| 欧美一级a爱片免费观看看| 天堂俺去俺来也www色官网| 亚洲国产最新在线播放| 99九九在线精品视频| 国产高清国产精品国产三级| 777米奇影视久久| 亚洲精品色激情综合| 欧美人与性动交α欧美精品济南到 | 男男h啪啪无遮挡| 视频中文字幕在线观看| 国产黄片视频在线免费观看| 国产国拍精品亚洲av在线观看| 亚洲av成人精品一二三区| 九九久久精品国产亚洲av麻豆| 母亲3免费完整高清在线观看 | 高清黄色对白视频在线免费看| 成人手机av| 国产日韩欧美在线精品| 97在线人人人人妻| 精品久久久精品久久久| av在线播放精品| 夜夜骑夜夜射夜夜干| 校园人妻丝袜中文字幕| 欧美少妇被猛烈插入视频| 国产精品三级大全| 国产极品粉嫩免费观看在线 | 五月玫瑰六月丁香| 亚洲欧美成人综合另类久久久| 国产男女内射视频| 日本vs欧美在线观看视频| 日本色播在线视频| 99热国产这里只有精品6| 18在线观看网站| 日韩制服骚丝袜av| 久久99蜜桃精品久久| 国产极品天堂在线| 一区在线观看完整版| 亚洲激情五月婷婷啪啪| 国产一区二区三区av在线| 亚洲精品aⅴ在线观看| 欧美日韩综合久久久久久| 中文天堂在线官网| 肉色欧美久久久久久久蜜桃| 久久久久久久久久人人人人人人| 夜夜看夜夜爽夜夜摸| 亚洲中文av在线| 亚洲成人av在线免费| 人人妻人人爽人人添夜夜欢视频| 亚洲精华国产精华液的使用体验| 九草在线视频观看| 国产毛片在线视频| 国产又色又爽无遮挡免| 两个人免费观看高清视频| av国产久精品久网站免费入址| 青青草视频在线视频观看| 热99国产精品久久久久久7| 91精品伊人久久大香线蕉| 免费观看无遮挡的男女| 国产免费视频播放在线视频| 亚洲情色 制服丝袜| av国产久精品久网站免费入址| 国产高清有码在线观看视频| xxxhd国产人妻xxx| 日日爽夜夜爽网站| 在线观看美女被高潮喷水网站| 99久久精品国产国产毛片| 国产黄片视频在线免费观看| 国产片特级美女逼逼视频| 丰满少妇做爰视频| 99久久精品国产国产毛片| 美女cb高潮喷水在线观看| 丝袜美足系列| 简卡轻食公司| 女性被躁到高潮视频| 国产 精品1| 少妇熟女欧美另类| 下体分泌物呈黄色| 亚洲人成网站在线播| 亚洲av不卡在线观看| 中文字幕制服av| av黄色大香蕉| 精品亚洲成a人片在线观看| 熟女av电影| 亚洲无线观看免费| 免费高清在线观看日韩| 色94色欧美一区二区| 全区人妻精品视频| 日韩人妻高清精品专区| 久久免费观看电影| 99久久中文字幕三级久久日本| 日韩不卡一区二区三区视频在线| 午夜91福利影院| 妹子高潮喷水视频| 精品久久久噜噜| 国产日韩欧美在线精品| videosex国产| 欧美最新免费一区二区三区| 亚洲国产精品一区二区三区在线| 亚洲欧美一区二区三区黑人 | 亚洲国产精品一区三区| videossex国产| 成人无遮挡网站| 大香蕉97超碰在线| 日韩亚洲欧美综合| av女优亚洲男人天堂| 亚洲不卡免费看| 99久久人妻综合| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜| 老司机影院毛片| 免费人妻精品一区二区三区视频| 国产精品无大码| 搡女人真爽免费视频火全软件| 十分钟在线观看高清视频www| 亚洲一级一片aⅴ在线观看| av国产精品久久久久影院| 91久久精品国产一区二区成人| 九色亚洲精品在线播放| 久久精品国产亚洲网站| 嘟嘟电影网在线观看| 中文字幕人妻熟人妻熟丝袜美| 亚洲国产毛片av蜜桃av| 久久精品国产亚洲av涩爱| 国产成人精品福利久久| 久久99一区二区三区| 亚洲精品自拍成人| 又大又黄又爽视频免费| 我的女老师完整版在线观看| 2018国产大陆天天弄谢| 日日爽夜夜爽网站| 日韩免费高清中文字幕av| 午夜精品国产一区二区电影| 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃 | 亚洲国产欧美日韩在线播放| 特大巨黑吊av在线直播| 免费看光身美女| 人体艺术视频欧美日本| 国产极品粉嫩免费观看在线 | 热99国产精品久久久久久7| av女优亚洲男人天堂| tube8黄色片| 18禁动态无遮挡网站| 免费黄网站久久成人精品| 国产不卡av网站在线观看| 久久精品国产亚洲av涩爱| 欧美xxⅹ黑人| 超色免费av| 美女国产视频在线观看| 亚洲内射少妇av| 一级二级三级毛片免费看| av女优亚洲男人天堂| 欧美3d第一页| 尾随美女入室| 久久久久久久久久人人人人人人| 69精品国产乱码久久久| 亚洲欧美成人综合另类久久久| 免费观看性生交大片5| 夜夜骑夜夜射夜夜干| 成年av动漫网址| 新久久久久国产一级毛片| 人人妻人人爽人人添夜夜欢视频| 色94色欧美一区二区| 18在线观看网站| 成人国产麻豆网| 有码 亚洲区| 18禁在线无遮挡免费观看视频| 日韩亚洲欧美综合| 精品视频人人做人人爽| 欧美激情国产日韩精品一区| 亚洲av中文av极速乱| 欧美日韩精品成人综合77777| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕 | 男人添女人高潮全过程视频| 男女免费视频国产| av在线观看视频网站免费| 制服人妻中文乱码| 黄色毛片三级朝国网站| 免费黄网站久久成人精品| 大又大粗又爽又黄少妇毛片口| 免费观看在线日韩| 超色免费av| 中国国产av一级| 毛片一级片免费看久久久久| 精品99又大又爽又粗少妇毛片| 亚洲欧美色中文字幕在线| 日本-黄色视频高清免费观看| 中文欧美无线码| 啦啦啦中文免费视频观看日本| 国产精品久久久久成人av| 黄色欧美视频在线观看| 久久鲁丝午夜福利片| 亚洲一级一片aⅴ在线观看| 亚洲av男天堂| 精品少妇久久久久久888优播| 人妻人人澡人人爽人人| 狠狠精品人妻久久久久久综合| 男人添女人高潮全过程视频| 成人亚洲精品一区在线观看| 日韩av不卡免费在线播放| www.色视频.com| 丰满迷人的少妇在线观看| 国产亚洲精品久久久com| 熟妇人妻不卡中文字幕| 久久这里有精品视频免费| 欧美日韩一区二区视频在线观看视频在线| 亚洲精品乱码久久久久久按摩| 精品久久久久久久久av| 久久精品久久精品一区二区三区| 晚上一个人看的免费电影| 成人综合一区亚洲| 人成视频在线观看免费观看| 精品久久久久久久久亚洲| 91精品伊人久久大香线蕉| 狂野欧美激情性bbbbbb| 99久久精品一区二区三区| 亚洲人成77777在线视频| 欧美精品一区二区免费开放| 一级片'在线观看视频| 国产免费一区二区三区四区乱码| a级毛色黄片| 成人综合一区亚洲| 国产免费现黄频在线看| 国产精品偷伦视频观看了| 一级片'在线观看视频| 男男h啪啪无遮挡| 国产精品久久久久久精品古装| 亚洲三级黄色毛片| 色网站视频免费| 欧美bdsm另类| 中文字幕av电影在线播放| 一边摸一边做爽爽视频免费| 考比视频在线观看| 日本黄大片高清| 欧美另类一区| 国产精品久久久久成人av| 热99久久久久精品小说推荐| 亚洲欧美一区二区三区黑人 | 亚洲人与动物交配视频| 日韩精品免费视频一区二区三区 | 欧美日韩亚洲高清精品| 波野结衣二区三区在线| 亚洲精品日韩av片在线观看| 在线观看国产h片| 人妻少妇偷人精品九色| 国产精品麻豆人妻色哟哟久久| 美女脱内裤让男人舔精品视频| 日本色播在线视频| 热re99久久国产66热| 欧美成人精品欧美一级黄| 天堂中文最新版在线下载| 亚洲国产精品专区欧美| 午夜福利影视在线免费观看| 精品亚洲成a人片在线观看| 国产白丝娇喘喷水9色精品| 搡女人真爽免费视频火全软件| 天美传媒精品一区二区| 亚洲精品成人av观看孕妇| 美女中出高潮动态图| 哪个播放器可以免费观看大片| 日韩强制内射视频| 另类精品久久| 久久亚洲国产成人精品v| 亚洲激情五月婷婷啪啪| 男女高潮啪啪啪动态图| 午夜激情av网站| 国产精品国产av在线观看| 天天躁夜夜躁狠狠久久av| 18禁在线无遮挡免费观看视频| 久久久久久久大尺度免费视频| 人妻制服诱惑在线中文字幕| 日韩中字成人| 亚洲色图综合在线观看| 国产精品麻豆人妻色哟哟久久| 国产成人精品在线电影| 激情五月婷婷亚洲| 国产黄色视频一区二区在线观看| h视频一区二区三区| 美女大奶头黄色视频| 高清av免费在线| 欧美精品高潮呻吟av久久| 自线自在国产av| 亚洲经典国产精华液单| 亚洲精品乱久久久久久| 热99国产精品久久久久久7| 久久精品国产亚洲av涩爱| 欧美日韩视频精品一区| 久久精品久久精品一区二区三区| 欧美日韩亚洲高清精品| 女人久久www免费人成看片| 七月丁香在线播放| 美女cb高潮喷水在线观看| 不卡视频在线观看欧美| 亚洲熟女精品中文字幕| 免费观看无遮挡的男女| 在线观看人妻少妇| 免费观看在线日韩| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频| 熟妇人妻不卡中文字幕| 大陆偷拍与自拍| 欧美日韩视频高清一区二区三区二| 大又大粗又爽又黄少妇毛片口| 最新中文字幕久久久久| 91在线精品国自产拍蜜月| 蜜桃久久精品国产亚洲av| 肉色欧美久久久久久久蜜桃| 国产男人的电影天堂91| 亚洲美女搞黄在线观看| 美女脱内裤让男人舔精品视频| 爱豆传媒免费全集在线观看| 久热久热在线精品观看| videosex国产| 九色成人免费人妻av| 日本黄色片子视频| 国产在线免费精品| 久久ye,这里只有精品| 美女视频免费永久观看网站| 国产免费现黄频在线看| 大片电影免费在线观看免费| 99热6这里只有精品| 欧美xxⅹ黑人| 欧美另类一区| 91精品国产九色| 国产免费福利视频在线观看| 夫妻午夜视频| 99热这里只有精品一区| 免费观看在线日韩| 亚洲精品国产色婷婷电影| 亚洲av成人精品一区久久| 男女边摸边吃奶| 亚洲,一卡二卡三卡| 精品人妻一区二区三区麻豆| 熟女电影av网| 黄色怎么调成土黄色| 久久精品国产亚洲网站| 精品亚洲成国产av| 熟女电影av网| 久久精品久久久久久噜噜老黄| 国内精品宾馆在线| 欧美变态另类bdsm刘玥| 最黄视频免费看| 美女国产高潮福利片在线看| 亚洲欧美成人精品一区二区| 日本av手机在线免费观看| 国产乱人偷精品视频| 国产精品成人在线| 国模一区二区三区四区视频| 色5月婷婷丁香| 亚洲av男天堂| 韩国av在线不卡| a级毛片在线看网站| 亚洲色图综合在线观看| 亚洲第一av免费看| 成人国语在线视频| 一级黄片播放器| 久久久久久久久久久免费av| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久 | 一本一本久久a久久精品综合妖精 国产伦在线观看视频一区 | 大片电影免费在线观看免费| 国产日韩欧美亚洲二区| 日韩一本色道免费dvd| 久久人人爽av亚洲精品天堂| 男人添女人高潮全过程视频| 国产 一区精品| 欧美日韩av久久| 人妻制服诱惑在线中文字幕| 精品久久蜜臀av无| 高清在线视频一区二区三区| 亚洲激情五月婷婷啪啪| 亚洲高清免费不卡视频| 性高湖久久久久久久久免费观看| 久久人人爽人人爽人人片va| 91精品国产九色| 如日韩欧美国产精品一区二区三区 | 人人妻人人添人人爽欧美一区卜| 午夜福利视频在线观看免费| 黄片无遮挡物在线观看| 黄色视频在线播放观看不卡| 成人免费观看视频高清| 激情五月婷婷亚洲| 成人综合一区亚洲| 99热国产这里只有精品6| 最近的中文字幕免费完整| 美女脱内裤让男人舔精品视频| 一级二级三级毛片免费看| 国产精品国产av在线观看| 日韩制服骚丝袜av| 久久久精品区二区三区| 只有这里有精品99| 一本一本综合久久| 伦理电影大哥的女人| 国产黄片视频在线免费观看| 久久狼人影院| 日韩制服骚丝袜av| 成年av动漫网址| 欧美日韩成人在线一区二区| 大香蕉97超碰在线| 全区人妻精品视频| 久久97久久精品| 18+在线观看网站| 国产精品三级大全| 极品少妇高潮喷水抽搐| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕 | 国产精品国产三级国产av玫瑰| 婷婷色av中文字幕| 久久免费观看电影| 在现免费观看毛片| 人体艺术视频欧美日本| 黄色毛片三级朝国网站| 国产毛片在线视频| 中国国产av一级| 久久这里有精品视频免费| 日韩大片免费观看网站| 中文字幕免费在线视频6| 日本与韩国留学比较| 狂野欧美白嫩少妇大欣赏| 欧美日韩一区二区视频在线观看视频在线| 一二三四中文在线观看免费高清| 亚洲国产精品999| 精品久久国产蜜桃| 免费少妇av软件| 成人国产av品久久久| 国产av一区二区精品久久| 中文精品一卡2卡3卡4更新| 久久精品国产鲁丝片午夜精品| 亚洲熟女精品中文字幕| 久久99热6这里只有精品| 精品人妻偷拍中文字幕| 国产精品熟女久久久久浪| 边亲边吃奶的免费视频| 亚洲精品国产av蜜桃| 2022亚洲国产成人精品| 婷婷色综合www| 两个人的视频大全免费| 美女cb高潮喷水在线观看| 免费av不卡在线播放| 99久久综合免费| 伦理电影大哥的女人| 国产黄片视频在线免费观看| 午夜福利,免费看| 午夜福利视频精品| 岛国毛片在线播放| 久久精品久久精品一区二区三区| 波野结衣二区三区在线| 美女内射精品一级片tv| 精品熟女少妇av免费看| 美女cb高潮喷水在线观看| 亚洲av欧美aⅴ国产| 大香蕉97超碰在线| 狠狠婷婷综合久久久久久88av| 性色avwww在线观看| 九九在线视频观看精品| 成人无遮挡网站| 亚洲成人av在线免费| 国产精品熟女久久久久浪|