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    治療貧血,重在確定病因

    2021-08-23 03:00張洪軍
    青春期健康·家庭版 2021年8期
    關鍵詞:血液病節(jié)食缺鐵性

    張洪軍

    生活中,說起貧血,很多人覺得就是偶爾頭暈,休息一下就好。其實,貧血的患者,會出現(xiàn)面色蒼白、乏力、精神萎靡、心跳加快、呼吸急促、消化功能減退、頭暈、注意力不集中等多種癥狀。寧夏醫(yī)科大學總醫(yī)院血液內(nèi)科主任醫(yī)師申淑珍提醒說:發(fā)現(xiàn)貧血,先別急著補血,先確定病因最重要。

    青春期缺鐵性貧血大多起病緩慢,病初時癥狀隱匿,容易被家長忽略。處在青春期的孩子,由于學習壓力大,精神高度緊張,易導致神經(jīng)、消化、內(nèi)分泌等系統(tǒng)功能失調(diào),血紅蛋白減少,血液輸氧能力降低,造成組織缺氧,尤其是腦部缺氧,引發(fā)一系列的臨床表現(xiàn),如頭暈、頭痛、記憶力減退、精神不集中等。

    青春期處于人生第二個生長高峰,身體對營養(yǎng)素(包括鐵)的需求隨之增加。如果在此階段不注重營養(yǎng)或營養(yǎng)不合理,孩子很容易發(fā)生缺鐵性貧血。有些孩子愛美,盲目節(jié)食,或是存在挑食、偏食等行為,這些做法均可導致鐵攝入減少。此外,青春期女孩子如果月經(jīng)量過大,也會導致鐵流失。孩子生活不規(guī)律、學習壓力大、精神疲勞、體力消耗過度、睡眠得不到保證等,都可能在不同程度上影響鐵的攝入與吸收。

    發(fā)現(xiàn)貧血,最關鍵的不是急于補血,而是應先就診找到病根。如果不治療基礎疾病,單純地補充營養(yǎng)品,很難根治貧血。

    如果是不良的生活方式,如喝濃茶、節(jié)食減肥等引起的貧血,就需要從改變生活方式做起;如果是血液病如白血病、再生障礙性貧血等,則需要化療、刺激骨髓造血;如果是消化道腫瘤引起的貧血,不手術(shù)切除腫瘤很難改善貧血。

    因為引起貧血這一癥狀的原因很復雜,所以,一旦出現(xiàn)貧血或懷疑自己貧血,如面色發(fā)黃、乏力、懶動等,應及時到正規(guī)醫(yī)院血液科就診,通過查血常規(guī)、肝功、腎功、血清鐵、鐵蛋白、溶血相關檢查、大便隱血實驗,必要時行胃鏡腸鏡檢查以及骨髓穿刺等,診斷排查血液病,查清貧血原因后再對癥治療。

    (作者曾任山東省濟南市第五人民醫(yī)院急診科醫(yī)師)

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