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    2015—2020年中國(guó)家庭食物中毒新聞報(bào)道中科普情況調(diào)查分析

    2021-08-21 04:02:06張譯勻劉致遠(yuǎn)吳琬琰王柯翰讓蔚清
    食品安全導(dǎo)刊 2021年19期

    王 琪,吳 瑕,張譯勻,劉致遠(yuǎn),吳琬琰,王柯翰,讓蔚清

    (南華大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院,湖南衡陽(yáng) 421009)

    1 引言

    食源性疾病影響著人們的健康和國(guó)家經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。2015年世界衛(wèi)生組織官網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示,全球每年近1/10的人因食用受污染的食品而患病,造成了42萬(wàn)人的死亡[1]。我國(guó)食源性疾病的發(fā)病率呈上升趨勢(shì)[2],根據(jù)中華人民共和國(guó)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)(原衛(wèi)生部)公布的全國(guó)食物中毒事件情況通報(bào):2005—2015年發(fā)生在家庭的食物中毒事件處于較高水平,其中2015年發(fā)生在家庭的食物中毒事件報(bào)告起數(shù)和死亡人數(shù)分別為46.7%(79起)和85.1%(103人)[3],說(shuō)明家庭食物中毒是不可忽略的重要公共衛(wèi)生問(wèn)題??刂屏思彝?chǎng)所食品安全事件,則控制了大部分食品安全事件。

    控制并降低家庭食物中毒的發(fā)病率和死亡率成為了我國(guó)食品安全研究的重要問(wèn)題,而預(yù)防這類風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生是最直接有效的策略。其首要方法是向大眾宣傳正確的科學(xué)知識(shí),加強(qiáng)公眾自我保護(hù)意識(shí),提高其食物風(fēng)險(xiǎn)的辨別能力[4]。針對(duì)公民健康素養(yǎng)低、食品安全意識(shí)薄弱,媒體科普水平參差不齊的現(xiàn)象,本研究收集了各省市(區(qū))電子版地方報(bào)紙和中國(guó)新聞網(wǎng)2015—2020年報(bào)道的家庭食物中毒事件科普情況和科普來(lái)源,通過(guò)計(jì)算科普率、科普正確率等指標(biāo),分析報(bào)紙媒體有關(guān)食物中毒報(bào)道的科普情況,并提出改進(jìn)意見。

    2 資料來(lái)源與方法

    2.1 資料來(lái)源

    從超星數(shù)據(jù)庫(kù)中檢索2015年1月1日至2020年12月31日時(shí)段各省市(區(qū))電子版地方報(bào)紙報(bào)道的食物中毒事件新聞稿,從中新網(wǎng)中檢索上述時(shí)段食物中毒事件報(bào)道文稿,以查全相關(guān)資料。

    2.2 研究方法

    2.2.1 資料收集方法

    (1)納排標(biāo)準(zhǔn)設(shè)立。為了保證全面、準(zhǔn)確、有效收集相關(guān)文獻(xiàn)資料,嚴(yán)格規(guī)范操作程序,特設(shè)定文獻(xiàn)納排標(biāo)準(zhǔn)。納入標(biāo)準(zhǔn):①所報(bào)道事件發(fā)生在2015年1月1日至2020年12月31日;②報(bào)道中明確為食物中毒事件;③食物中毒事件發(fā)生的場(chǎng)所為家庭;④新聞稿件提及食物中毒的致病因素或形成條件。排除標(biāo)準(zhǔn):①重復(fù)報(bào)道;②惡意傷害、投毒事件;③報(bào)道內(nèi)容模糊、敘事不明的文獻(xiàn)。

    (2)資料收集策略。①超星數(shù)據(jù)庫(kù)檢索策略。在高級(jí)檢索中選擇中文、報(bào)紙、時(shí)間范圍設(shè)置為2015—2020年、按表1中的檢索詞組合策略進(jìn)行初步檢索,即選擇“中毒”詞條檢索,再以“2015年全國(guó)食物中毒事件情況的通報(bào)”[3]中毒原因出現(xiàn)頻率較高的37個(gè)關(guān)鍵詞補(bǔ)充檢索,最后瀏覽全文后按照事先設(shè)計(jì)的納入標(biāo)準(zhǔn)、排除標(biāo)準(zhǔn)對(duì)下載文獻(xiàn)進(jìn)行人工篩選,收集相關(guān)報(bào)道文獻(xiàn)。②中國(guó)新聞網(wǎng)檢索策略。進(jìn)入中國(guó)新聞網(wǎng)官網(wǎng),分別檢索38個(gè)關(guān)鍵詞,按發(fā)表時(shí)間排序,瀏覽報(bào)道全文后,按照納入標(biāo)準(zhǔn)、排除標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行人工篩選,收集相關(guān)報(bào)道文獻(xiàn)。

    表1 超星數(shù)據(jù)庫(kù)“中毒”詞條檢索結(jié)果

    2.2.2 指標(biāo)計(jì)算與分析

    (1)數(shù)據(jù)整理。用Excel2016軟件整理數(shù)據(jù),按照預(yù)先設(shè)計(jì)的電子表對(duì)下載文獻(xiàn)進(jìn)行整理,內(nèi)容包括報(bào)道日期、發(fā)生日期、報(bào)道來(lái)源、是否有科普、科普內(nèi)容是否正確、科普的出處、來(lái)源、省份、市區(qū)(縣)、致病因素、致病因素類別、具體原因、涉及人數(shù)、中毒場(chǎng)所以及中毒人群。根據(jù)時(shí)間及致病因素選擇是否有科普、科普內(nèi)容是否正確、科普出處主題欄進(jìn)行透視分析。

    (2)指標(biāo)計(jì)算。為了解、評(píng)價(jià)各省市電子版報(bào)紙及中新網(wǎng)食物中毒新聞報(bào)道中是否含科普及科普內(nèi)容正確與否,提出了兩個(gè)指標(biāo),分別為科普?qǐng)?bào)道率、科普正確率,計(jì)算公式分別為:

    科普?qǐng)?bào)道率=(附加科普新聞報(bào)道篇數(shù)/新聞報(bào)道篇數(shù))×100%

    科普正確率=(科普內(nèi)容正確報(bào)道篇數(shù)/附加科普新聞報(bào)道數(shù))×100%

    2.2.3 誤差控制

    為保證數(shù)據(jù)的真實(shí)性、可比性、完整性,檢索下載數(shù)據(jù)和錄入數(shù)據(jù)時(shí)采用單人錄入、雙人交叉檢查方法。錄入數(shù)據(jù)后先用Excel工具進(jìn)行文字較正,再在各年份數(shù)據(jù)中分別隨機(jī)抽取5%的文獻(xiàn)進(jìn)行錯(cuò)誤排查。最后根據(jù)摘錄信息用表格工具篩選重復(fù)值,用雙人交叉檢查方法刪除中國(guó)新聞網(wǎng)和超星數(shù)據(jù)庫(kù)中重復(fù)的信息。

    3 結(jié)果與分析

    3.1 2015—2020年家庭食物中毒新聞報(bào)道的科普情況

    篩選獲得2015年1月1日至2020年12月31日發(fā)生場(chǎng)所為家庭的食物中毒事件報(bào)道882篇,刪去重復(fù)報(bào)道115篇,最終納入分析的報(bào)道767篇。在767篇食物中毒發(fā)生場(chǎng)所為家庭的新聞報(bào)道中,有522篇進(jìn)行了相關(guān)中毒食物的科普,其中2015年科普?qǐng)?bào)道率最低,僅57.25%;2017年的科普?qǐng)?bào)道率最高,占比80.15%。詳情見表2。

    表2 2015—2020年家庭食物中毒新聞稿件的科普?qǐng)?bào)道率

    3.2 2015—2020年家庭食物中毒新聞稿件的科普正確率

    根據(jù)世界衛(wèi)生組織、中國(guó)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)、中國(guó)疾病預(yù)防控制中心等官方組織及部門發(fā)布的指導(dǎo)文件,分析522篇含有相關(guān)知識(shí)科普的新聞報(bào)道正確率(見圖1),發(fā)現(xiàn)2015年科普正確率最低,為60.76%,2019年最高為78.72%,2015—2020年科普正確率整體為上升趨勢(shì),2020年略有下降。

    圖1 2015—2020年家庭食物中毒新聞稿件的科普正確率

    3.3 2015—2020年家庭食物中毒新聞稿件描述的致病因素

    根據(jù)食物中毒的發(fā)病原因,致病因素分為微生物性食物中毒、有毒動(dòng)物中毒、有毒植物中毒、化學(xué)性食物中毒與不明原因或尚未查明原因五大類,比較各類家庭食物中毒事件的構(gòu)成比,橫向?qū)Ρ炔煌虏∫蛩氐母郊涌破樟Χ龋ㄒ姳?),發(fā)現(xiàn)在2015年1月1日至2020年12月31日家庭食物中毒事件報(bào)道中,植物性食物中毒相關(guān)科普最多,占比60.54%,主要為毒蘑菇中毒23.75%;化學(xué)性食物中毒中亞硝酸鹽中毒相關(guān)科普最多,占比9.20%;動(dòng)物性食物中毒科普主要為魚膽中毒和河豚毒素中毒,分別為3.45%、3.26%;微生物性食物中毒病原體不明相關(guān)科普占比為4.41%,主要的中毒條件為食物儲(chǔ)存不當(dāng)導(dǎo)致微生物感染。

    表3 2015—2020年家庭食物中毒新聞報(bào)道致病因素情況

    根據(jù)家庭食物中毒報(bào)道中不同致病因素新聞科普情況,篩選報(bào)道篇數(shù)在5篇及5篇以上的致病因素,以科普?qǐng)?bào)道率和科普正確率進(jìn)行評(píng)價(jià)(參見表4),結(jié)果發(fā)現(xiàn)動(dòng)物性食物中毒整體科普?qǐng)?bào)道率最高,為77.19%。具體到致病因素,滴水觀音、未煮熟的豆類、曼陀羅、土三七、亞硝酸鹽、魚膽、雪卡毒素以及節(jié)菱孢霉菌等致病因素科普?qǐng)?bào)道率在80%以上,其中滴水觀音、苦葫蘆瓜、未煮熟的豆類、雪卡毒素科普?qǐng)?bào)道率達(dá)100%;農(nóng)藥、鼠藥、鱟、肉毒梭菌等科普?qǐng)?bào)道率低于60%,其中農(nóng)藥科普?qǐng)?bào)道率最低,僅22.50%。土三七、斷腸草、蟾蜍、鱟等科普正確率均達(dá)100%;亞硝酸鹽、河豚毒素、毒蘑菇等報(bào)道起數(shù)較多但科普正確率相對(duì)較低,其中亞硝酸鹽僅為50.00%。

    表4 2015—2020年家庭食物中毒報(bào)道致病因素*科普情況

    3.4 2015—2020年家庭食物中毒事件科普?qǐng)?bào)道來(lái)源

    分析科普?qǐng)?bào)道文獻(xiàn)來(lái)源發(fā)現(xiàn)(見表5),記者報(bào)道的食物中毒相關(guān)科普知識(shí)主要來(lái)源于臨床醫(yī)生,占比為64.18%;其次為其搜集整理的網(wǎng)絡(luò)知識(shí),占比為18.39%;市場(chǎng)監(jiān)管局(食品藥品監(jiān)管局)和衛(wèi)生健康委員會(huì)(衛(wèi)生部)在報(bào)道科普來(lái)源中占比較低,分別僅占3.07%、0.96%。

    表5 2015—2020年家庭食物中毒事件報(bào)道科普來(lái)源情況

    科普的科學(xué)性方面,衛(wèi)生健康委員會(huì)(衛(wèi)生部)和市場(chǎng)監(jiān)管局(食品藥品監(jiān)管局)提供的文稿科普正確率分別為100%和93.75%;來(lái)源于臨床醫(yī)生、網(wǎng)絡(luò)查找單位文稿科普正確率低于70%,來(lái)源于其他單位的文稿科普正確率來(lái)源最低,為63.64%。

    4 討論

    本研究通過(guò)比較科普?qǐng)?bào)道率、科普正確率等量化指標(biāo),發(fā)現(xiàn)各年份食物中毒新聞報(bào)道中科普?qǐng)?bào)道率和科普正確率都在2015年后呈上升趨勢(shì),這可能與我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平的快速發(fā)展、居民食品安全知曉率提高有關(guān)[5-6]。近年來(lái),為了控制食品安全事件,提高公眾對(duì)健康的認(rèn)知,我國(guó)先后修訂了《中華人民共和國(guó)食品安全法》。2016年以來(lái),先后頒布了《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》《“十三五”健康促進(jìn)與教育工作規(guī)劃》《健康中國(guó)行動(dòng)2019-2030》等相關(guān)政策[7-9]。各級(jí)各類媒體也加大了健康科學(xué)知識(shí)宣傳力度,利用新媒體拓展健康教育,這可能是2017—2020年科普?qǐng)?bào)道率和正確率高于2015—2016年的間接原因。值得關(guān)注的是,2020年的科普?qǐng)?bào)道率和正確率較前兩年略有下降,這可能是媒體關(guān)注熱點(diǎn)轉(zhuǎn)移,重視新冠疫情報(bào)道所致[10]。

    但分析科普?qǐng)?bào)道的來(lái)源,還發(fā)現(xiàn)科普?qǐng)?bào)道文獻(xiàn)數(shù)量及質(zhì)量不足,這可能是中國(guó)家庭食物中毒的發(fā)病率和死亡率高發(fā)的重要原因,公眾較信任、閱讀概率最高的臨床醫(yī)生[11-12]或網(wǎng)絡(luò)資訊[13],其科普正確率并不高,這影響了科普供給側(cè)質(zhì)量,進(jìn)而可能誤導(dǎo)公眾食品安全認(rèn)知。政府作為食品安全監(jiān)管主導(dǎo)者(市場(chǎng)監(jiān)管局和衛(wèi)生健康委員會(huì))科普?qǐng)?bào)道篇數(shù)低于5%,且在引導(dǎo)多元化的主體如媒體、公眾等也存在不足[14]。

    而且,2015—2020年家庭食物中毒新聞報(bào)道中不同致病因素構(gòu)成比差異較大,5類致病因素中有毒植物(含菌類)、化學(xué)性污染占比較大,而有毒動(dòng)物中毒、微生物性污染占比相對(duì)較小[15]。植物性食物中毒中,毒蘑菇超過(guò)總報(bào)道數(shù)的1/5,烏頭堿、曼陀羅、滴水觀音、野菜等僅次于毒蘑菇中毒;動(dòng)物性食物中毒中引起中毒前三為魚膽、河豚毒素、雪卡毒素等毒魚類[16];化學(xué)性食物中毒以亞硝酸鹽為主[17]。不同致病因素科普?qǐng)?bào)道率與科普正確率,可分為3類:①中毒事件頻發(fā),報(bào)紙科普力度相對(duì)較弱且科普標(biāo)準(zhǔn)不完善,如毒蘑菇;②中毒事件相對(duì)較多,科普強(qiáng)度較高,但科普正確研究重視不足等特點(diǎn),如亞硝酸鹽;③因誤服導(dǎo)致中毒,科普主要為合理儲(chǔ)存和貼標(biāo)簽,如農(nóng)藥。

    為了量化分析科普?qǐng)?bào)道和正確報(bào)道情況,提出了科普?qǐng)?bào)道率、科普正確率等量化指標(biāo)及其計(jì)算方法,該指標(biāo)不僅幫助我們開展科普?qǐng)?bào)道的量化分析,還可引用這些指標(biāo)對(duì)比分析科普資料來(lái)源、食物中毒的致病因素、比較不同媒體報(bào)道文稿的質(zhì)量,這一分析方法在以往類似研究中未見報(bào)道,該指標(biāo)計(jì)算方便,分析簡(jiǎn)單、可行,可用于媒體報(bào)道質(zhì)量評(píng)價(jià)研究的借鑒。

    5 結(jié)語(yǔ)

    媒體宣傳報(bào)道科普在預(yù)防食品中毒、減少食品安全事件中發(fā)揮了積極作用。報(bào)紙作為各類媒體中權(quán)威性最高的平臺(tái)之一,新聞報(bào)道+科普更能有效預(yù)防食物中毒事件的發(fā)生,而加強(qiáng)食品安全科普供給側(cè)改革是未來(lái)健康教育面臨的重要問(wèn)題。

    為使新聞報(bào)道+科普形式影響更深更廣、食品安全科普內(nèi)容更精準(zhǔn)更規(guī)范,本文建議:①建設(shè)“新聞報(bào)道+科普”的健康支持性環(huán)境—多部門協(xié)調(diào)發(fā)展[18],加強(qiáng)政府、媒體、學(xué)術(shù)界與公眾的協(xié)調(diào)與配合[19];②引進(jìn)多元學(xué)科背景的人才[20];③建立統(tǒng)一科普標(biāo)準(zhǔn)及完善科普宣傳資料庫(kù)和專家?guī)靃21];④建立專家審核和公眾糾錯(cuò)相結(jié)合的科普內(nèi)容審查機(jī)制,加強(qiáng)對(duì)科普內(nèi)容的審核[22];⑤還需根據(jù)不同地方流行病學(xué)數(shù)據(jù)動(dòng)態(tài)變化進(jìn)行科學(xué)預(yù)警與正確科普,提高烏頭堿[16]、曼陀羅、野菜等致食物中毒起數(shù)位列前排的有毒植物的科普意識(shí)及科普正確率,加大食品安全科普宣教力度。

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