產(chǎn)房綜合干預(yù)措施的臨床實(shí)施效果分析

李秀君，于雪萍

（山東省青島平度市人民醫(yī)院，山東 青島）

0 引言

隨著我國醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步，國民對(duì)于醫(yī)療質(zhì)量要求也在逐漸提升，為應(yīng)對(duì)這一轉(zhuǎn)變，目前的治療護(hù)理模式正逐漸由單純的生理治療和護(hù)理向集生理、心理以及社會(huì)3個(gè)方面為一體的治療護(hù)理模式轉(zhuǎn)變。通過綜合的人性化護(hù)理過程，使治療效果得到最大程度優(yōu)化，提高了我國整體醫(yī)療水平[1-3]。本文旨在分析研討產(chǎn)房綜合干預(yù)措施的臨床實(shí)施效果，為進(jìn)一步的臨床應(yīng)用提供參考。

1 資料與方法

1.1 基本資料

對(duì)2018年12月至2019年1月我院接收的82例待產(chǎn)孕婦進(jìn)行回顧性分析，對(duì)其進(jìn)行隨機(jī)分組，各41例，設(shè)為研究組和對(duì)照組兩組，其中，研究組年齡21~35歲，平均（27.0±3.0）歲，孕周37~39周，平均（38.0±1.0）周，有25例初產(chǎn)婦，16例經(jīng)產(chǎn)婦；對(duì)照組年齡22~36歲，平均（27.6±3.2）歲，孕周36~40周，平均（38.6±1.4）周，有24例初產(chǎn)婦，17例經(jīng)產(chǎn)婦。兩組產(chǎn)婦年齡、懷孕時(shí)長及生產(chǎn)次數(shù)均可比（P>0.05）。本次研究中的所有產(chǎn)婦及其家屬均已簽署了研究知情同意書，同時(shí)，本次研究也得到了我院倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)。

納入標(biāo)準(zhǔn)：所有產(chǎn)婦前期檢查均為正常，胎兒無臍帶繞頸、體質(zhì)量過高以及頭圍過大情況；產(chǎn)婦無心臟、凝血等其他疾病以及精神障礙等。

1.2 研究方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)；研究組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上增加綜合干預(yù)措施，具體如下：①優(yōu)化產(chǎn)房環(huán)境：強(qiáng)化產(chǎn)房衛(wèi)生要求，保持良好的空氣流通，通過裝飾一些溫馨的嬰兒圖片、播放舒緩的音樂等方法，為產(chǎn)婦營造溫馨的居家式的生產(chǎn)環(huán)境，改善產(chǎn)婦因陌生環(huán)境而引起的緊張、焦慮，使其舒緩心情，輕松面對(duì)生產(chǎn)過程。在待產(chǎn)室可通過循環(huán)播放生產(chǎn)過程中正確配合的方法視頻或是懸掛一些自由體位操作示范圖等，來提高產(chǎn)婦對(duì)分娩過程的認(rèn)知，進(jìn)而提高其分娩信心。總而言之，需要為產(chǎn)婦提供一個(gè)清潔、舒適且溫馨的生產(chǎn)環(huán)境。②注意心理干預(yù)：許多產(chǎn)婦因?yàn)槭浅醍a(chǎn)婦，對(duì)生產(chǎn)過程充滿恐懼，護(hù)理人員需積極與其溝通，傾聽產(chǎn)婦的焦慮，認(rèn)真回答產(chǎn)婦的問題，糾正產(chǎn)婦對(duì)分娩過程的錯(cuò)誤理解，緩解產(chǎn)婦負(fù)面情緒。③強(qiáng)化產(chǎn)程護(hù)理：對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施產(chǎn)前指導(dǎo)，包括呼吸、體位等放松方法，合理運(yùn)用無創(chuàng)導(dǎo)樂儀來緩解生產(chǎn)痛苦，提高分娩信心。為了能在生產(chǎn)時(shí)獲得產(chǎn)婦的有效配合，應(yīng)注意為產(chǎn)婦補(bǔ)充營養(yǎng)和水，并告知其分娩進(jìn)程。產(chǎn)后指導(dǎo)產(chǎn)婦應(yīng)盡早接觸、盡早吸吮以及母乳喂養(yǎng)，并指導(dǎo)其正確喂養(yǎng)方式。叮囑產(chǎn)婦保持愉快的心情，加速子宮收縮，減少出血。告知家屬為產(chǎn)婦準(zhǔn)備溫?zé)崆仪宓娘嬍?，多攝入高蛋白和新鮮蔬果等高維生素食物，禁止飲食過量。鼓勵(lì)產(chǎn)婦循序漸進(jìn)地增加肢體活動(dòng)，爭取盡快下床，促進(jìn)其身體恢復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組產(chǎn)婦的生產(chǎn)時(shí)長及產(chǎn)后出血情況做好記錄，通過進(jìn)行問卷調(diào)查，評(píng)價(jià)兩組產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理的滿意程度，超過80分評(píng)定為非常滿意；60~80分為一般滿意；低于60分則評(píng)定為不滿意，總滿意率等于非常滿意和一般滿意之和與總例數(shù)的百分比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

通過SPSS 20.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，兩組產(chǎn)婦的生產(chǎn)時(shí)長及產(chǎn)后出血情況用（±s）表示，t檢驗(yàn)；產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度用（%）表示，χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組產(chǎn)婦的生產(chǎn)時(shí)長及產(chǎn)后出血情況

經(jīng)過護(hù)理，研究組產(chǎn)后出血（153.02±32.70）mL，生產(chǎn)時(shí)長（0.81±0.38）h；對(duì)照組產(chǎn)后出血（198.97±59.62）mL，生產(chǎn)時(shí)長（1.28±0.49）h。研究組產(chǎn)婦的生產(chǎn)時(shí)長及產(chǎn)后出血情況均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），見表1。

表1 兩組產(chǎn)婦的生產(chǎn)時(shí)長及產(chǎn)后出血情況對(duì)比（±s）

表1 兩組產(chǎn)婦的生產(chǎn)時(shí)長及產(chǎn)后出血情況對(duì)比（±s）

組別 例數(shù) 產(chǎn)后出血情況（mL） 生產(chǎn)時(shí)長（h）研究組 41 153.02±32.70 0.81±0.38對(duì)照組 41 198.97±59.62 1.28±0.49 t 4.3269 4.8534 P 0.0000 0.0000

2.2 對(duì)比兩組產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度

經(jīng)過護(hù)理，研究組對(duì)護(hù)理非常滿意的有21例，占比51.22%；一般滿意18例，占比43.90%；不滿意2例，占比4.88%。對(duì)照組非常滿意14例，占比34.15%；一般滿意17例，占比41.46%；不滿意10例，占比24.39%。研究組產(chǎn)婦的護(hù)理總滿意度95.12%比對(duì)照組75.61%高（P<0.05），見表2。

表2 兩組產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度對(duì)比[n(%)]

3 討論

生產(chǎn)是指胎兒從母體娩出的過程，包括宮口擴(kuò)張期、胎兒娩出期以及胎盤娩出期3個(gè)階段。目前我國主要的生產(chǎn)方式包括自然分娩及剖宮產(chǎn)分娩兩種。常規(guī)的護(hù)理干預(yù)對(duì)于產(chǎn)婦的生產(chǎn)幫助存在局限，無法有效避免相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生，且忽視了一些可能影響產(chǎn)婦康復(fù)的非生理上的因素，整體科學(xué)性、規(guī)范性都較為欠缺[4-7]。

本次在產(chǎn)房綜合干預(yù)措施的臨床實(shí)施效果分析的研究中發(fā)現(xiàn)：經(jīng)過護(hù)理，研究組產(chǎn)后出血（153.02±32.70）mL，生產(chǎn)時(shí)長（0.81±0.38）h；對(duì)照組產(chǎn)后出血（198.97±59.62）mL，生產(chǎn)時(shí)長（1.28±0.49）h。研究組產(chǎn)婦的生產(chǎn)時(shí)長及產(chǎn)后出血情況均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）；研究組對(duì)護(hù)理非常滿意的有21例，占比51.22%；一般滿意18例，占比43.90%；不滿意2例，占比4.88%。對(duì)照組非常滿意14例，占比34.15%；一般滿意17例，占比41.46%；不滿意10例，占比24.39%。研究組產(chǎn)婦的護(hù)理總滿意度95.12%比對(duì)照組75.61%高（P<0.05）。由此可知：產(chǎn)房綜合干預(yù)措施的臨床實(shí)施效果顯著，可有效縮短生產(chǎn)時(shí)長，改善產(chǎn)后出血情況，產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理的滿意程度明顯提高，整體提高了產(chǎn)婦生產(chǎn)安全性，較為適合應(yīng)用于臨床，解決了傳統(tǒng)護(hù)理干預(yù)方式的局限，通過綜合的人性化護(hù)理過程，減輕產(chǎn)婦分娩的痛苦，消除了產(chǎn)婦緊張、焦慮等負(fù)面情緒，提高了生產(chǎn)依從性。使分娩效果得到最大程度優(yōu)化，提高了整體醫(yī)療水平，保證了產(chǎn)婦分娩后的恢復(fù)質(zhì)量。

綜上所述，產(chǎn)房綜合干預(yù)措施的臨床實(shí)施效果明顯，可有效減少生產(chǎn)時(shí)間，降低產(chǎn)后出血量，提高產(chǎn)婦護(hù)理的滿意度，因此存在較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。