體育運(yùn)動(dòng)在兒童青少年健康促進(jìn)中的地位、作用與路徑研究

孫愛華

兒童青少年的健康發(fā)展是世界各國政府及社會(huì)組織共同關(guān)注的熱點(diǎn)問題。然而當(dāng)下，由于科技的進(jìn)步和交通的便利帶來了學(xué)習(xí)和生活方式的大變革，其所導(dǎo)致的久坐行為和身體活動(dòng)不足已成為心血管疾病、癌癥和糖尿病等慢性非傳染性疾病的重要風(fēng)險(xiǎn)因素之一，也給兒童青少年的健康促進(jìn)帶來了一系列困難和挑戰(zhàn)[1]。身體活動(dòng)不足已被世界衛(wèi)生組織列為全球第四大死亡風(fēng)險(xiǎn)因素[2]。在我國，有80%左右的兒童青少年每天中等到大強(qiáng)度身體活動(dòng)不足1小時(shí)[3]。由于身體活動(dòng)不足導(dǎo)致的一系列健康問題引起了國家及社會(huì)的高度關(guān)注。對兒童青少年來說，身體活動(dòng)的內(nèi)容和途徑主要是參加體育運(yùn)動(dòng)?？梢哉f，提高他們的體育運(yùn)動(dòng)水平，促進(jìn)其身體健康，既是貫徹落實(shí)“健康中國”戰(zhàn)略和“體育強(qiáng)國”建設(shè)的重要舉措，也是積極回應(yīng)社會(huì)各界關(guān)注的現(xiàn)實(shí)問題，更是事關(guān)國家和民族未來發(fā)展的長遠(yuǎn)問題[4]6。因此，探討兒童青少年時(shí)期體育的重要地位、價(jià)值作用和路徑是非常必要的。

一、體育運(yùn)動(dòng)的本質(zhì)與功能

體育運(yùn)動(dòng)經(jīng)歷了“玩耍-游戲-運(yùn)動(dòng)-競技-賽事”逐步演進(jìn)的歷程，其中包括了從巫師祭壇到奧運(yùn)圣火的脫胎換骨的發(fā)展。關(guān)于體育運(yùn)動(dòng)概念和本質(zhì)的演化，始終沒有統(tǒng)一的定論。體育、運(yùn)動(dòng)是從外來詞匯physical education（P.E）和sport翻譯而來，體育（P.E）是個(gè)人以身體活動(dòng)（Physical Activity）為基本手段，獲得身體知識、運(yùn)動(dòng)技能和對健康的態(tài)度，促進(jìn)身體發(fā)展和幸福感的教育過程;運(yùn)動(dòng)（sport）是個(gè)人或團(tuán)體進(jìn)行的不同層次的具有高度規(guī)則性和競爭性的身體活動(dòng)，旨在獲得獎(jiǎng)勵(lì)和享受的娛樂活動(dòng)，如奧運(yùn)會(huì)、亞運(yùn)會(huì)等[5]。

應(yīng)該說，從胎兒的第一次胎動(dòng)開始，身體活動(dòng)就進(jìn)入了鍛煉和發(fā)展過程。身體活動(dòng)是產(chǎn)生一切體育和運(yùn)動(dòng)的源頭，也就是說，體育和運(yùn)動(dòng)二者同根同源，是人類對身體活動(dòng)多元價(jià)值取向的追求促成了體育運(yùn)動(dòng)具有豐富多樣的意義。我們?yōu)榱双@得自然屬性的身體活動(dòng)能力，需要對自身各大生物結(jié)構(gòu)系統(tǒng)進(jìn)行不同強(qiáng)度的刺激，有次第地掌握各類身體活動(dòng)技能。如下肢只有會(huì)站、會(huì)走才能發(fā)展跑、跳的技能;上肢只有會(huì)抓握、屈伸、舉落才能發(fā)展投擲、懸垂、支撐的技能;軀干只有會(huì)屈伸才能發(fā)展扭轉(zhuǎn)、翻滾的技能等。伴隨著各種運(yùn)動(dòng)能力的發(fā)展，在豐富多樣、更具挑戰(zhàn)的體育運(yùn)動(dòng)過程中，人不僅得到了生理需求的滿足，心理需求也獲得了諸多滿足，這體現(xiàn)在對健康感、自由感、成功感和幸福感的體驗(yàn)中。當(dāng)然，體育運(yùn)動(dòng)帶來的心理體驗(yàn)并不全是積極的，也包括無奈、挫敗、失望、緊張、恐懼，甚至是憤怒與絕望，但這些負(fù)面的心理體驗(yàn)往往又能在進(jìn)一步的鍛煉中，使人獲得勇敢、堅(jiān)毅、頑強(qiáng)、拼搏等精神品質(zhì)。這些特有的屬性決定了體育運(yùn)動(dòng)的本質(zhì)，也決定了體育運(yùn)動(dòng)的功能。

二、兒童青少年體育健康促進(jìn)的內(nèi)涵

世界衛(wèi)生組織（World Health Organization，WHO）將健康定義為：“健康不但是沒有身體缺陷和疾病，還要有完整的生理、心理狀況和社會(huì)適應(yīng)能力?！睂ⅰ敖】荡龠M(jìn)”定義為運(yùn)用行政或組織手段，廣泛協(xié)調(diào)社會(huì)各相關(guān)部門以及社區(qū)、家庭和個(gè)人，使其履行各自對健康的責(zé)任，共同維護(hù)和促進(jìn)健康的一種社會(huì)行為和社會(huì)戰(zhàn)略[6]。雖然體育健康促進(jìn)的概念目前還沒有形成統(tǒng)一的界定，但許多研究已表明，體育運(yùn)動(dòng)是健康促進(jìn)的有效干預(yù)手段，通過科學(xué)的運(yùn)動(dòng)干預(yù)能促進(jìn)個(gè)體的健康水平，能達(dá)到健康促進(jìn)的目的。汪曉贊教授認(rèn)為，體育健康促進(jìn)是通過各種科學(xué)合理的、系統(tǒng)規(guī)范的、以體育運(yùn)動(dòng)為載體的社會(huì)行為和生活方式，有效提高人們的身體活動(dòng)水平，達(dá)到強(qiáng)身健體、預(yù)防疾病、改善生活質(zhì)量的目的[4]7。因此，兒童青少年的健康需要國家、學(xué)校和家庭的高度重視，只有提高體育供給水平，才能使他們認(rèn)識到體育是伴隨自身生命健康成長必不可少的“營養(yǎng)素”和“供給源”。當(dāng)這一認(rèn)知根植于學(xué)生頭腦，學(xué)校內(nèi)外（職能部門）、體育課內(nèi)外（體育教師和教練）、家庭（家長和成員）通過各司其職與共同推動(dòng)，合理地安排體育運(yùn)動(dòng)時(shí)段，科學(xué)系統(tǒng)地進(jìn)行體育健康教育，長期持續(xù)地進(jìn)行體育鍛煉，定期地進(jìn)行健康發(fā)展水平監(jiān)測，就能最終實(shí)現(xiàn)兒童青少年的健康促進(jìn)。

三、體育運(yùn)動(dòng)在兒童青少年健康促進(jìn)中的地位與價(jià)值

體育作為“健康中國”戰(zhàn)略的重要組成部分，其終極價(jià)值是“全人教育”。眾所周知，體育運(yùn)動(dòng)有增強(qiáng)體質(zhì)、健全心理、錘煉意志的作用。但體質(zhì)是如何被增強(qiáng)的？心理是如何被健全的？意志是如何被錘煉的？這些都尚須進(jìn)一步探討。

1.體育運(yùn)動(dòng)是促進(jìn)兒童青少年身體健康的“基礎(chǔ)疫苗”

0～3歲是視覺、動(dòng)覺、觸覺、知覺整合的關(guān)鍵時(shí)期，也是人一生非自主性動(dòng)作（如條件反射和印記）和自主性基本動(dòng)作（如走、跑、跳、投和擊打）發(fā)展的關(guān)鍵期，是人一生身體活動(dòng)的基礎(chǔ)。進(jìn)入兒童期和青春期的孩子在人體結(jié)構(gòu)、體重、身體成分和成長，以及各項(xiàng)身體素質(zhì)的發(fā)展變化方面進(jìn)入分水嶺，這兩個(gè)階段的體育運(yùn)動(dòng)對孩子的影響是巨大的。而長期不運(yùn)動(dòng)會(huì)給健康帶來哪些隱患呢？如器官機(jī)能下降、血液循環(huán)變慢、新陳代謝降低、肥胖等，由此會(huì)引發(fā)心血管疾病、糖尿病、癌癥等，是過早死亡的主要風(fēng)險(xiǎn)因素之一。而通過運(yùn)動(dòng)可以減少炎癥反應(yīng)，改善血管內(nèi)皮功能、線粒體功能來增加心肌細(xì)胞的活性。從心血管影響因素來說，運(yùn)動(dòng)能通過促進(jìn)脂蛋白活性、提高高密度脂蛋白含量、改善胰島素受體功能、降低胰島素抵抗、減少血小板聚集來降低血壓。對呼吸系統(tǒng)來說，有氧運(yùn)動(dòng)可以改善呼吸機(jī)能狀態(tài)，促進(jìn)免疫因子的活化并增加新陳代謝，從而提高免疫功能，抵御外界致病體的侵害。對骨骼肌系統(tǒng)來說，運(yùn)動(dòng)能夠阻斷因久坐導(dǎo)致的肌肉萎縮，緩解筋膜黏連僵硬導(dǎo)致的疼痛，增強(qiáng)肌肉力量和彈性。研究表明，60%靶心率（Target Heart Rate，THR）運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、36%～74%運(yùn)動(dòng)密度的運(yùn)動(dòng)負(fù)荷是維持身體基本運(yùn)動(dòng)能力的最小閾值，55%～74% 的運(yùn)動(dòng)密度是引起身體質(zhì)量指數(shù)（Body Mass Index，BMI）下降的最小閾值，75%以上運(yùn)動(dòng)密度是健康促進(jìn)效應(yīng)和提高運(yùn)動(dòng)能力的價(jià)值閾[7]。另外，針對青少年近視問題，研究發(fā)現(xiàn)戶外運(yùn)動(dòng)、球類運(yùn)動(dòng)、跑步、柔道、太極拳等運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目均具有良好改善作用。這是由于球類運(yùn)動(dòng)速度快，方向變化多，練習(xí)者的眼睛要密切追蹤球的運(yùn)動(dòng)軌跡以做出判斷。因此眼睛屈光度的調(diào)節(jié)、睫狀肌的收縮機(jī)能、眼睛的神經(jīng)反應(yīng)能力和血液代謝會(huì)得到增強(qiáng)或提高，可有效消除視疲勞，從而預(yù)防或緩解近視問題。雖然現(xiàn)代醫(yī)療手段和藥物能夠治療許多疾病，但體育運(yùn)動(dòng)卻能預(yù)防許多疾病的發(fā)生。因此，從科學(xué)的健康觀來說，預(yù)防遠(yuǎn)比治療更重要，運(yùn)動(dòng)既是“良醫(yī)”也是“良藥”，其安全性高、易獲取，是非常有效的基礎(chǔ)性“疫苗”。

2.體育運(yùn)動(dòng)是促進(jìn)兒童青少年心理健康的“催化劑”

2017年世界衛(wèi)生組織的報(bào)告顯示，抑郁癥已成為人類致殘的首要且獨(dú)立因素，中國的患病人數(shù)已超過5400萬，位列疾病負(fù)擔(dān)的第二位[8]。這令人心驚的數(shù)據(jù)背后，還伴隨著一樁樁青少年自殺事件。與之相比，體育從業(yè)者或是熱愛體育運(yùn)動(dòng)的孩子卻鮮少患有抑郁癥和出現(xiàn)自殺事件。詹姆斯·布魯門薩爾是杜克大學(xué)的一位神經(jīng)系統(tǒng)科學(xué)家，致力于抑郁癥的研究。他的一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，用運(yùn)動(dòng)的方法治療抑郁癥與通過藥物手段治療的效果幾乎完全相同，且運(yùn)動(dòng)治療的復(fù)發(fā)率大大低于藥物治療的復(fù)發(fā)率。體育活動(dòng)與心理健康之間存在非常顯著的相關(guān)性，體育活動(dòng)量越大，心理健康測試效果越好[9]。疫情期間選擇“運(yùn)動(dòng)”作為釋壓宣泄方式的學(xué)生健康狀態(tài)得分最高[10]。那么，運(yùn)動(dòng)是怎樣發(fā)揮了這樣的作用呢？運(yùn)動(dòng)促使大腦中神經(jīng)化學(xué)物質(zhì)多巴胺的分泌，令人產(chǎn)生愉悅的情緒，使心理放松，進(jìn)而消除心理疲勞感，緩解壓力。運(yùn)動(dòng)能重塑大腦海馬的結(jié)構(gòu)與功能，改善情緒、增強(qiáng)記憶，對促進(jìn)個(gè)體心理健康具有重要意義[11]。可見，體育運(yùn)動(dòng)引發(fā)的身體內(nèi)部產(chǎn)生的一系列生理生化反應(yīng)，能促進(jìn)負(fù)面情緒的宣泄，釋放心理壓力，激發(fā)積極心理情緒，從而鍛煉情緒調(diào)節(jié)能力，提高自我效能感，增加心理的柔韌性。所以，體育運(yùn)動(dòng)是促進(jìn)孩子心理健康的“催化劑”。如果愛孩子，就讓他運(yùn)動(dòng)吧。

3.體育運(yùn)動(dòng)是錘煉兒童青少年意志品質(zhì)的“發(fā)酵場”

意志是人自覺地確定目的，并支配行動(dòng)、克服困難、實(shí)現(xiàn)目的的心理過程[12]。意志品質(zhì)是個(gè)體在成長過程中與環(huán)境和各種條件相互作用下形成的能動(dòng)的自我調(diào)節(jié)消極與積極情緒的心理能力。意志品質(zhì)體現(xiàn)在：目的性、獨(dú)立性、果斷性、勇敢性、堅(jiān)韌性、自制性、自覺性、自信心8個(gè)維度[13]。意志力的強(qiáng)弱對人的生存和全面發(fā)展具有重要的影響。提高意志品質(zhì)不僅需要教育，更需要在運(yùn)動(dòng)實(shí)踐中錘煉。那么，運(yùn)動(dòng)是如何錘煉意志的呢？運(yùn)動(dòng)是自主發(fā)起的行動(dòng)，運(yùn)動(dòng)員明白練習(xí)的目的和意義，無論是學(xué)習(xí)技術(shù)、體能訓(xùn)練還是參加比賽，是在“挑戰(zhàn)—失敗—成功—再挑戰(zhàn)—再失敗—再成功”中循環(huán)往復(fù)，螺旋上升或下降。運(yùn)動(dòng)員通過聽取意見，積極糾正錯(cuò)誤，堅(jiān)定而不遲疑地執(zhí)行決定，忍耐這一過程中的疲勞和疼痛，不斷克服外部困難，調(diào)節(jié)內(nèi)心情緒，承受考驗(yàn)，在教育、激勵(lì)和鞭策中遇強(qiáng)不怯，遇弱不怠，勝不驕，敗不餒，在汗水、淚水和血水的熔爐中獲得意志品質(zhì)的錘煉。體育運(yùn)動(dòng)為孩子創(chuàng)造了處理挫折、感受成功的機(jī)會(huì)，教給孩子怎樣樹立目標(biāo)、怎樣忍受煎熬、怎樣戰(zhàn)勝困難、怎樣控制情緒、竭盡所能直到成功。因此，若要塑造棟梁之材，就讓他去運(yùn)動(dòng)場中“發(fā)酵”、升華吧。

四、兒童青少年體育運(yùn)動(dòng)鍛煉路徑

兒童青少年體育運(yùn)動(dòng)鍛煉路徑的構(gòu)建和完善離不開國家的政策導(dǎo)向、家庭體育的扎實(shí)奠基、學(xué)校體育的全面培養(yǎng)、社區(qū)體育的聯(lián)動(dòng)支持和社會(huì)體育俱樂部的協(xié)同發(fā)展。

（1） “體教融合”政策的出臺給兒童、青少年體育帶來了新的機(jī)遇，應(yīng)繼續(xù)加大宣傳體育能促進(jìn)智力發(fā)展的作用，使兒童青少年的文化學(xué)習(xí)與體育鍛煉協(xié)同共進(jìn)，養(yǎng)成體育鍛煉的習(xí)慣與健康的生活方式，從而形成全社會(huì)將體育作為教育重要組成部分的認(rèn)知。

（2） 家長是孩子的第一任老師，家庭是孩子的第一所學(xué)校，家庭體育是孩子終身體育鍛煉的奠基石。但目前家長的體育素養(yǎng)普遍薄弱，家長不愛運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的家庭體育原生動(dòng)力欠缺的問題急需扭轉(zhuǎn)。家庭為孩子創(chuàng)造運(yùn)動(dòng)環(huán)境、陪伴孩子參與體育活動(dòng)是不能缺失的重要路徑。

（3）學(xué)校體育責(zé)無旁貸地肩負(fù)著兒童青少年健康促進(jìn)的重要使命。開齊開足高質(zhì)量的體育與健康課，是體教融合背景下推進(jìn)學(xué)校體育“學(xué)會(huì)、勤練、常賽”一體化模式的基本保障。設(shè)計(jì)組織好“大課間”體育活動(dòng)是“每天運(yùn)動(dòng)1小時(shí)”的重要保障。體育社團(tuán)的豐富和課后校隊(duì)的強(qiáng)化訓(xùn)練都是學(xué)校體育的重要抓手。

（4）開設(shè)社區(qū)體育活動(dòng)中心，讓社區(qū)體育活動(dòng)中心像菜市場一樣成為社區(qū)服務(wù)保障的“標(biāo)配”，才能使體育回歸生活。科學(xué)合理地促進(jìn)社會(huì)體育俱樂部的良性健康發(fā)展，使其成為兒童青少年體育鍛煉的重要補(bǔ)充，亦是非常重要的路徑。

生命在于運(yùn)動(dòng)。體育運(yùn)動(dòng)要發(fā)揮“基礎(chǔ)疫苗”的作用，促進(jìn)兒童青少年身體健康;發(fā)揮“催化劑”的作用，促進(jìn)兒童青少年心理健康;發(fā)揮“發(fā)酵場”的作用，錘煉兒童青少年的意志品質(zhì)。在漫漫健康旅途中，政策的導(dǎo)向與落地、家長的引領(lǐng)與陪伴、學(xué)校的保障與強(qiáng)化、社區(qū)和社會(huì)組織的配置與補(bǔ)充是通往兒童青少年健康的重要路徑。

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本文系大數(shù)據(jù)背景下天津市中小學(xué)“大課間體育活動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)+”建設(shè)研究（課題編號：TJTY17-007）的階段性研究成果。

（作者系天津體育學(xué)院副教授）

責(zé)任編輯：孫昕

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