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    “食物成癮”要高度重視

    2021-08-13 10:01:01張澤峰
    家庭醫(yī)學(xué) 2021年7期
    關(guān)鍵詞:麗娜奶昔快餐

    張澤峰

    如果你在吃東西時(shí)無法克制自己停下來,就要小心是“食物成癮”!“食物成癮”并不是一種心理障礙,而是一種精神疾病。影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn),食物成癮者的大腦神經(jīng)影像與海洛因依賴者極其相似。高脂肪、高糖分的食物和快餐都是食物成癮的“導(dǎo)火索”?!柏澇浴辈粌H會(huì)導(dǎo)致體型的“橫向發(fā)展”,還會(huì)損傷大腦的蛋白質(zhì),讓人變笨。如果要想把“食物成癮”戒掉,往往需要1至2年的時(shí)間,甚至?xí)L(zhǎng),而且其復(fù)發(fā)率高達(dá)80%,一定要引起人們的高度注意。

    邊吃東西邊吃瀉藥

    麗娜是某市高中的一名學(xué)生,今年17歲,盡管身高只有1米57,但體重高達(dá)135斤,體態(tài)非常肥胖。前一段時(shí)間,麗娜因?yàn)楹屯瑢W(xué)爭(zhēng)吵導(dǎo)致心情不太好,逐漸患上了一種怪病。她拼命吃很多東西后,然后又心懷內(nèi)疚,吃瀉藥造成腹瀉;但腹瀉后又繼續(xù)進(jìn)食,周而復(fù)始。發(fā)展到后來甚至用手指催吐。幾個(gè)月下來,麗娜的內(nèi)分泌出現(xiàn)了嚴(yán)重的失調(diào)狀況。最終,她在家人的陪同下來到了醫(yī)院心理精神科就診。經(jīng)過醫(yī)生的診斷,麗娜的癥狀是典型的“食物成癮”的表現(xiàn),需要立即住院治療。

    在不少人的概念里,“食物成癮”是一個(gè)陌生的名詞。作為生活中須臾不可少的一部分,食物每天都和我們形影不離,為什么還會(huì)出現(xiàn)像毒品一樣讓人成癮的癥狀呢?“食物成癮”的概念最早是由美國(guó)耶魯大學(xué)一些專家提出來的。太能吃,不吃東西就會(huì)難受和焦躁,甚至出現(xiàn)一些病態(tài)的表現(xiàn),這樣的癥狀便是“食物成癮”的范疇。

    攝取過多的高糖食物會(huì)刺激中樞神經(jīng)

    和“食物成癮”相比,“毒癮”“網(wǎng)癮”的名詞更加普遍。為什么會(huì)出現(xiàn)食物成癮的表現(xiàn)呢?“食物成癮”的結(jié)論在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和影像學(xué)實(shí)驗(yàn)中都找到了有力證明。通過研究小白鼠的進(jìn)食過程可以發(fā)現(xiàn),對(duì)甜食特別渴求的小白鼠,一旦不給它吃就會(huì)產(chǎn)生狂躁、抑郁等情緒變化,其神經(jīng)影像的功能、結(jié)構(gòu)與海洛因依賴基本一致。

    另一項(xiàng)能夠證實(shí)這一結(jié)論的,還有高糖食物奶昔的對(duì)比實(shí)驗(yàn)。實(shí)驗(yàn)參與者在食用了兩種含糖量不同的奶昔之后,接受了核磁共振檢查。結(jié)果發(fā)現(xiàn),食用高糖含量奶昔的實(shí)驗(yàn)參與者相比于食用低糖奶昔的參與者,有明顯的饑餓感。高糖含量的食物刺激了大腦中的特定區(qū)域,從而不斷釋放出對(duì)食物渴求的信號(hào),誘惑管不住嘴的吃貨們“繼續(xù)吃”。

    身體瘦不下來是否源于“食物成癮”

    看完上述案例,不少吃貨心里一定在竊喜,終于找到了瘦不下來的新借口!其實(shí)不然,“食物成癮”有一定的范圍,不是所有的“吃貨”都是“食物成癮”。首先,是BMI(身體質(zhì)量指數(shù))大于28;其次,必須同時(shí)滿足吃東西停不下來和停止吃東西就感到不舒服這兩個(gè)條件。在醫(yī)學(xué)定義上,BMI大于28便屬于肥胖的范疇。所以,“食物成癮”可以算作是肥胖人士的專有名詞。

    “食物成癮”不僅導(dǎo)致肥胖,還會(huì)損傷腦白質(zhì)

    “食物成癮”所導(dǎo)致的后果不僅是體型的“橫向發(fā)展”,大腦的運(yùn)動(dòng)速度也會(huì)變慢。以高糖食品為例,這類食物有著廣泛的“群眾基礎(chǔ)”。人們?cè)诔酝炅烁咛?、高脂食物后,大腦便會(huì)受到刺激,在體內(nèi)生成更多的稱為內(nèi)啡肽的化學(xué)物質(zhì),讓人倍感愉悅,刺激人們?nèi)コ缘舾嗟拇祟愂澄?。然而吃得越多,身體就會(huì)越臃腫。

    如果一個(gè)人的身體質(zhì)量指數(shù)超過了28,便達(dá)到了肥胖的范疇。由于過多的進(jìn)食,身體的代謝負(fù)擔(dān)變重,大腦的腦白質(zhì)此時(shí)也會(huì)相應(yīng)受到影響,出現(xiàn)損傷。此時(shí),人的認(rèn)知功能也會(huì)相應(yīng)變差,反應(yīng)能力也會(huì)越來越慢。俗語說“越胖越笨”,雖然講的有些偏激,但在心理精神科的范疇內(nèi)來解釋,還是有一定道理的。

    不只是高糖的食物,甚至是快餐廣告中的部分畫面,也有可能對(duì)消費(fèi)者造成一定的暗示,間接導(dǎo)致“食物成癮”的癥狀。食物成癮的原因比較復(fù)雜,有的可能與自身的基因有關(guān)系。但從食物成癮的選擇來看,越是好看的食物越容易上癮,包括腌制食物和快餐類產(chǎn)品。得不到這樣的食物,成癮者就會(huì)產(chǎn)生與酒癮者、煙癮者一樣的焦慮、沮喪和緊張等情緒;反之,會(huì)興奮,有滿足感。

    得了“食物成癮”需要認(rèn)知行為干預(yù)一兩年

    目前對(duì)“食物成癮”的肥胖并沒有特別好的治療方法,主要通過藥物治療、認(rèn)知行為干預(yù)等,但治療周期較長(zhǎng),需要1—2年的時(shí)間。通過對(duì)肥胖人群的干預(yù)治療,比如縮胃手術(shù)后,患者的腦白質(zhì)損傷也會(huì)慢慢恢復(fù),對(duì)食物依賴性也會(huì)有所下降。但是,治療好了并不代表萬事大吉,“食物成癮”的復(fù)發(fā)率很高。平時(shí)人們一定要注意飲食的合理選擇,盡量做到食物多樣化;保持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉;維持血糖的平穩(wěn)釋放;停止節(jié)食減肥;增加優(yōu)質(zhì)脂肪的攝取。當(dāng)然,最重要的是從年輕時(shí)就要控制自己的飲食習(xí)慣,養(yǎng)成良好的習(xí)慣。

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