●江蘇省腫瘤醫(yī)院內(nèi)科主任醫(yī)師 郭仁宏
“醫(yī)生,我能喝點(diǎn)中藥嗎?”,這是我在臨床中最常被問(wèn)到的一個(gè)問(wèn)題。面對(duì)這樣的問(wèn)題,我的回答并不是統(tǒng)一的,而是有這三種:①“嗯,一會(huì)我們請(qǐng)中醫(yī)科給您會(huì)個(gè)診,調(diào)理調(diào)理?!雹凇澳@種情況,我不建議喝?!雹邸皠e!千萬(wàn)別喝!”。今天,我們就來(lái)看一看中藥到底什么情況下能喝,什么情況下不能喝。
中醫(yī)藥學(xué)是中國(guó)人民幾千年來(lái)同疾病作斗爭(zhēng)的經(jīng)驗(yàn)總結(jié),是中華民族的瑰寶。在放化療期間,采用中醫(yī)調(diào)理可以一定程度上緩解放化療帶來(lái)的副反應(yīng)。
盜汗是癌癥患者比較常見(jiàn)的癥狀,最嚴(yán)重的一晚上要換七八次衣服。通常盜汗的患者在經(jīng)過(guò)中藥調(diào)理后,效果真的很不錯(cuò)。另外,根據(jù)我的臨床經(jīng)驗(yàn),覺(jué)得有腹脹、納差等癥狀時(shí),采用中藥調(diào)理比較有效,對(duì)部分頑固性呃逆也有些效果。
食管癌和胃癌的患者可能因?yàn)槭彻芄W璩圆幌禄蛭赶δ懿缓茫ǔI(yíng)養(yǎng)狀態(tài)很差,他們?cè)谥委熎陂g面對(duì)的首要問(wèn)題是如何保證營(yíng)養(yǎng)攝入,也就是如何更好的吃飯。而在治療期間還會(huì)常規(guī)服用抑酸的、止吐的、保護(hù)胃粘膜、升血的西藥。在吃這么多藥的情況下,如果每天再加幾袋中藥湯,恐怕更加吃不下飯了。
因此,對(duì)于這部分病人,我通常不鼓勵(lì)服用中藥。因?yàn)橹委煹梅智逯鞔?,什么才是治療期間最需要保證的,沒(méi)有什么比保證營(yíng)養(yǎng)更重要。
曾經(jīng)有患者跟我說(shuō):“醫(yī)生,我老鄉(xiāng)告訴我個(gè)偏方,黃鱔血和蛇膽一起熬湯,說(shuō)是活血解毒,喝上三個(gè)月瘤子就沒(méi)啦!”這種偏方你們信嗎?反正我不信。
還有一類患者過(guò)分相信中藥,想單靠中藥治愈腫瘤。臨床上見(jiàn)過(guò)太多這樣的病人,不幸被確診患上惡性腫瘤,沒(méi)有去正規(guī)醫(yī)院尋求手術(shù)、放化療等治療,反而跑去找民間偏方、喝中藥。結(jié)果喝了幾個(gè)月中藥以后,腫瘤沒(méi)有縮小反而越來(lái)越大,想做手術(shù)也沒(méi)機(jī)會(huì)了。
還有的患者去那種無(wú)執(zhí)照的小診所開(kāi)藥吃,給你開(kāi)藥的人都不知道有沒(méi)有行醫(yī)資格,藥物來(lái)源、成分更是不清不楚,像這種的,我也會(huì)說(shuō):“您就別喝了。”
最后要特別提醒大家,有些中藥是有肝腎損害甚至致癌的。2017年新加坡學(xué)者在權(quán)威期刊發(fā)表文章,揭示含馬兜鈴酸的草藥是導(dǎo)致亞洲肝癌的重要原因之一。之前,在1993年馬兜鈴被發(fā)現(xiàn)可導(dǎo)致腎衰竭。
我在臨床上確實(shí)碰到過(guò)很多吃中藥導(dǎo)致肝損傷(主要表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶飆升)的患者。在這里提醒大家,服用中藥的時(shí)候一定要注意成分,避免服用可能含有損害肝腎甚至致癌成分的藥物。
建議想服用中藥的患者,一定要到正規(guī)的、大型的中醫(yī)醫(yī)院或腫瘤??漆t(yī)院的中醫(yī)科就診,切記不要盲目聽(tīng)信民間偏方或去一些廣告漫天飛、無(wú)資質(zhì)的小醫(yī)院或小診所(真正有實(shí)力的醫(yī)院或藥物無(wú)需做廣告),更不要聽(tīng)信經(jīng)常出現(xiàn)在醫(yī)院門口的一些假扮患者或家屬的人,說(shuō)他們吃了幾付在哪個(gè)藥店或小醫(yī)院開(kāi)的中藥以后就神奇的被治愈了。此外,放化療期間如果想服中藥,一定要告知主管醫(yī)生,不要私下服用,以免影響手術(shù)或放化療的進(jìn)行。