面向突發(fā)公共衛(wèi)生事件的社區(qū)韌性影響因素研究

■ 劉紅勇 楊沁歌 羅瑞 潘海澤

西南石油大學(xué)土木工程與測(cè)繪學(xué)院 成都 610500

0 引言

隨著全球化和城市化的進(jìn)程發(fā)展，城市人口急劇增長(zhǎng)、交通便捷使人員流動(dòng)速度加快等情況威脅著城市的公共衛(wèi)生安全。2004～2005年禽流感爆發(fā)后，世界衛(wèi)生組織要求所有成員國(guó)制定大流行性流感防備計(jì)劃[1]；2014年西非埃博拉病毒疫情爆發(fā)后，世衛(wèi)組織呼吁所有國(guó)家“建立具有彈性的綜合系統(tǒng)，能夠?qū)ξ磥?lái)的任何威脅作出反應(yīng)和主動(dòng)預(yù)防”[2]。這些突發(fā)公共事件都揭示出全球在預(yù)防、準(zhǔn)備和應(yīng)對(duì)傳染病危機(jī)的脆弱性。突發(fā)的新型肺炎疫情已被世衛(wèi)組織列為了國(guó)際一級(jí)響應(yīng)的特重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件，由習(xí)主席主持的統(tǒng)籌推進(jìn)新冠肺炎疫情防控和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展工作部署會(huì)議中強(qiáng)調(diào)社區(qū)作為城市的“縮影”，是防止疫情擴(kuò)散的堅(jiān)強(qiáng)堡壘，只有以社區(qū)為基石進(jìn)行防控才能有效的遏制疫情的大面積擴(kuò)散。為解決利比里亞埃博拉疫情，有學(xué)者也曾表示社區(qū)參與是抵抗災(zāi)害的關(guān)鍵因素[3]。由此可見(jiàn)社區(qū)建設(shè)在突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控的重要地位，如何進(jìn)行長(zhǎng)期的社區(qū)建設(shè)以提高其韌性，從根本上對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行防控與治理是值得思考的問(wèn)題。

當(dāng)前社區(qū)對(duì)于突發(fā)公共衛(wèi)生事件，更多研究的是應(yīng)急管理[4]或者災(zāi)前預(yù)防[5]，往往只強(qiáng)調(diào)緊急情況時(shí)的計(jì)劃和供應(yīng)準(zhǔn)備，且僅描述了社區(qū)在災(zāi)難發(fā)生后的最初幾天和幾周內(nèi)所扮演的角色。相對(duì)于這種短期的應(yīng)對(duì)，具有韌性的社區(qū)更能在陷入困境時(shí)，從逆境中持續(xù)恢復(fù)，并且在災(zāi)難發(fā)生之前、期間和之后采取行動(dòng)有效應(yīng)對(duì)。某國(guó)際小組審查全球應(yīng)對(duì)埃博拉疫情的情況后，提出社區(qū)參與能夠防止未來(lái)突發(fā)疫情引起的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)動(dòng)蕩[6]。Nathan 和Karl[7]使用CMS 規(guī)則將衛(wèi)生系統(tǒng)和社區(qū)韌性進(jìn)行了整合，提出社區(qū)韌性需要各部門、各成員之間的廣泛合作和協(xié)調(diào)。也有學(xué)者[8]提出促進(jìn)具有韌性的社區(qū)和支持性環(huán)境是2020年衛(wèi)生方向四個(gè)優(yōu)先領(lǐng)域之一。以上研究都說(shuō)明在面對(duì)無(wú)法預(yù)測(cè)的突發(fā)性公共衛(wèi)生事件時(shí)，一個(gè)有韌性的社區(qū)能以積極的方式應(yīng)對(duì)外部壓力并迅速恢復(fù)達(dá)到一個(gè)更好的狀態(tài)，從而應(yīng)對(duì)和適應(yīng)疫情等風(fēng)險(xiǎn)。

Irving J K和Reams M[8]在公共衛(wèi)生領(lǐng)域中指出社區(qū)韌性是對(duì)于陷入困境或不利狀態(tài)的系統(tǒng)，通過(guò)構(gòu)建有助于恢復(fù)能力的組件（稱為自適應(yīng)能力），使該系統(tǒng)在受到干擾后重新組織，以達(dá)到更有利狀態(tài)的能力。如何建設(shè)一個(gè)有韌性的社區(qū)，吳曉林等[9]認(rèn)為推動(dòng)社區(qū)和城市的雙向構(gòu)建，對(duì)于韌性社區(qū)的測(cè)量應(yīng)當(dāng)實(shí)施多維度的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，通過(guò)社區(qū)評(píng)估提高抵抗風(fēng)險(xiǎn)災(zāi)害的能力。劉佳燕等[10]結(jié)合我國(guó)國(guó)情，從社區(qū)風(fēng)險(xiǎn)治理和社區(qū)韌性兩個(gè)具有差異化的視角進(jìn)行了面向風(fēng)險(xiǎn)治理的社區(qū)韌性研究以能適應(yīng)不確定的情況變化。王世福[11]從強(qiáng)化應(yīng)急治理能力的角度提出了韌性社區(qū)營(yíng)造策略，顏德如[12]通過(guò)分析當(dāng)下社區(qū)應(yīng)急治理體制的五大梗阻，優(yōu)化了社區(qū)韌性建設(shè)的路徑。

這些研究從各個(gè)角度幫助社區(qū)以積極的方式應(yīng)對(duì)外部壓力并迅速恢復(fù)達(dá)到一個(gè)更好的狀態(tài)。面對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件，本文在前人的研究基礎(chǔ)上，欲通過(guò)采用案例分析和建立因子分析模型的方式，探討國(guó)內(nèi)疫情下的社區(qū)韌性建設(shè)受什么因素的影響，這些因素對(duì)社區(qū)韌性建設(shè)是否存在正向作用，以期有針對(duì)性地提高社區(qū)在防控傳染病等突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)自身的抵抗力、適應(yīng)力與學(xué)習(xí)力。

1 新冠疫情背景下的社區(qū)韌性建設(shè)影響因素

面對(duì)無(wú)法預(yù)測(cè)的突發(fā)性衛(wèi)生事件威脅，需要的不僅是暫時(shí)的抵御，而是提升社區(qū)韌性以防止更多不可預(yù)測(cè)的突發(fā)事件的侵襲。Norris等[13]將社區(qū)韌性定義為一組網(wǎng)絡(luò)化的適應(yīng)能力，由經(jīng)濟(jì)發(fā)展、信息和通信、社區(qū)能力和社會(huì)資本因素組成。皮科克等[14]提出了社區(qū)災(zāi)難恢復(fù)框架(CDRF)，即通過(guò)備災(zāi)、響應(yīng)、恢復(fù)、減輕這四個(gè)災(zāi)害管理階段，確定出社區(qū)建設(shè)各階段所需的關(guān)鍵資源應(yīng)考慮人員、經(jīng)濟(jì)、物資和社會(huì)網(wǎng)絡(luò)等因素；Chandra 等[15]在文獻(xiàn)中描述到社區(qū)韌性的5 個(gè)核心組成部分，包括身體和心理健康、社會(huì)和經(jīng)濟(jì)公平、有效的風(fēng)險(xiǎn)溝通、組織整合以及社會(huì)聯(lián)系。Chandra和Williams等[16]將健康，獲取，教育，參與，自給自足，伙伴關(guān)系，質(zhì)量和效率8 個(gè)因素形成了社區(qū)抗災(zāi)力的核心組成部分，為提高社區(qū)適應(yīng)力提供了一個(gè)特別好的框架。

然而在新冠疫情中多數(shù)社區(qū)在面對(duì)突發(fā)事件時(shí)缺乏彈性應(yīng)急，在當(dāng)下的社區(qū)韌性建設(shè)中，大多數(shù)社區(qū)還存在基礎(chǔ)設(shè)施不完善，智慧社區(qū)建設(shè)緩慢，缺乏社區(qū)治理體制與應(yīng)急機(jī)制，以及社區(qū)人員凝聚力差，缺乏自組織力量，沒(méi)有自救能力等問(wèn)題[17]，這些現(xiàn)狀都充分體現(xiàn)了社區(qū)韌性建設(shè)的重要性。基于上文所述，本文欲從社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、組織制度、物理設(shè)施以及人員健康五大因素分析疫情期間社區(qū)的韌性建設(shè)，并結(jié)合當(dāng)前國(guó)內(nèi)新冠疫情時(shí)期的社區(qū)防控案例提出五個(gè)命題，假設(shè)各因素對(duì)提升社區(qū)韌性具有正向作用。

1.1 社會(huì)層面因素

社會(huì)層面的特征能夠促使個(gè)體通過(guò)相互協(xié)作以實(shí)現(xiàn)共同目標(biāo)的互利共贏，包括網(wǎng)絡(luò)、規(guī)范、結(jié)構(gòu)、社會(huì)信任和社會(huì)支持[18]。在面對(duì)突發(fā)性公共事件的情況下，社會(huì)資本應(yīng)該是貫通于整個(gè)韌性過(guò)程的核心資源，社區(qū)韌性并不是簡(jiǎn)單的個(gè)體韌性相加的總和，它是促進(jìn)社區(qū)個(gè)體韌性轉(zhuǎn)向集體韌性的重要因素。在建立社區(qū)的抵御能力時(shí)，進(jìn)行社區(qū)聯(lián)系和創(chuàng)建社區(qū)網(wǎng)絡(luò)是大有裨益的，因?yàn)樗鼈冊(cè)试S個(gè)人利用集體社區(qū)中的社會(huì)資源。社會(huì)資本的特征主要體現(xiàn)在社區(qū)網(wǎng)絡(luò)的構(gòu)成、社區(qū)成員的情感與歸屬感以及社會(huì)支持與信任。

在眾多的抗“疫”社區(qū)通過(guò)社會(huì)層面因素保障了社區(qū)人員安全，提高了社區(qū)韌性。比如重慶市榮昌區(qū)虹橋社區(qū)是個(gè)新舊共融的社區(qū)，疫情期間，社區(qū)管理人員有效調(diào)動(dòng)黨員、社工、物業(yè)公司和愛(ài)心商企的社會(huì)力量，形成了龐大的抗“疫”團(tuán)隊(duì)，積極參與半封閉小區(qū)圍蔽、體溫檢測(cè)等工作，讓社區(qū)經(jīng)受住了疫情考驗(yàn)，使社區(qū)實(shí)現(xiàn)零確診病例。

由此可以假設(shè)命題1：社會(huì)層面因素對(duì)社區(qū)韌性建設(shè)有正向作用。

1.2 經(jīng)濟(jì)層面因素

經(jīng)濟(jì)資本的擁有者可以是個(gè)體、群體以及社區(qū)。經(jīng)濟(jì)資本作為社區(qū)系統(tǒng)運(yùn)行的核心因素，能夠支持其他的重要資本。經(jīng)濟(jì)資本在社區(qū)韌性的建設(shè)中的作用主要體現(xiàn)在以下兩點(diǎn)：第一，雄厚的資金資源對(duì)于成員個(gè)體、群體收入和社區(qū)都能夠吸收突發(fā)公共衛(wèi)生事件帶來(lái)的災(zāi)害并且加速其恢復(fù)進(jìn)程和提高后期自我適應(yīng)能力。第二，經(jīng)濟(jì)資本的構(gòu)成應(yīng)該具有冗余性，冗余性則要求社區(qū)經(jīng)濟(jì)資本應(yīng)該具有多樣化的經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)。當(dāng)陷入危機(jī)時(shí)多元化的經(jīng)濟(jì)能夠找到可替代的形式，此時(shí)以信貸和保險(xiǎn)的經(jīng)濟(jì)形式便能增強(qiáng)家庭準(zhǔn)備程度和保護(hù)措施的能力。

新冠疫情期間，云南省騰沖市明光鎮(zhèn)的鳳凰社區(qū)在疫情防控和產(chǎn)業(yè)發(fā)展兩不誤，安全有序的完成萬(wàn)壽菊種植任務(wù)，在保障人員安全的前提下扎實(shí)推進(jìn)該社區(qū)經(jīng)濟(jì)穩(wěn)步發(fā)展。

由此可以假設(shè)命題2：經(jīng)濟(jì)層面因素對(duì)社區(qū)韌性建設(shè)有正向作用。

1.3 物理層面因素

物理層面因素是指建筑環(huán)境、生命線以及關(guān)鍵設(shè)施，如醫(yī)院、學(xué)校、消防站、警察局和療養(yǎng)院等。對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件來(lái)說(shuō)，社區(qū)更加需要注重的除了具有“工程韌性”的居民住宅，還應(yīng)該提前完善社區(qū)內(nèi)的智慧服務(wù)硬件設(shè)備，使信息與通信服務(wù)發(fā)揮其作用。Zischg等[19]在研究基礎(chǔ)設(shè)施韌性的影響因素中提到社區(qū)應(yīng)該為極端情況預(yù)留下一定的彈性空間，從而在面對(duì)危機(jī)需求時(shí)能夠快速調(diào)動(dòng)和使用資源。物理資本能夠幫助人們?cè)谕话l(fā)公共衛(wèi)生事件的抵抗和恢復(fù)階段擁有更多和利用的資源。

通過(guò)物理因素來(lái)加強(qiáng)社區(qū)韌性建設(shè)的合肥市廬陽(yáng)區(qū)三孝口社區(qū)運(yùn)用天網(wǎng)系統(tǒng)、智慧監(jiān)控系統(tǒng)、智慧用電監(jiān)控系統(tǒng)對(duì)社區(qū)進(jìn)行管理。一方面，通過(guò)全方位對(duì)密集人群進(jìn)行視頻巡檢，實(shí)時(shí)掌握轄區(qū)各處人員聚集情況。另一方面，通過(guò)監(jiān)測(cè)區(qū)域內(nèi)商家的用電數(shù)據(jù)，敦促社區(qū)商家的按照要求停止?fàn)I業(yè)，防止疫情蔓延，有效的做到了“早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防”。

由此可以假設(shè)命題3：物理層面因素對(duì)社區(qū)韌性建設(shè)有正向作用。

1.4 組織制度層面因素

我國(guó)在總結(jié)“非典”疫情的經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上形成了一套以“一案三制”（應(yīng)急預(yù)案、應(yīng)急體制、應(yīng)急機(jī)制、應(yīng)急法制）為核心的應(yīng)急管理體系[20]，但是這種體制背景下的社區(qū)大多將作為被動(dòng)的救助對(duì)象，只適合短期的進(jìn)行應(yīng)急管理，而不能長(zhǎng)期地提高社區(qū)抵抗和自我恢復(fù)能力。對(duì)于社區(qū)韌性的制度資本而言，日常的治理防控體制和應(yīng)急時(shí)的管控制度既要相互獨(dú)立，又要彼此關(guān)聯(lián)。此外，具有法治保障的社區(qū)在疫情期間也能有效的約束人們的行為和言語(yǔ)，現(xiàn)在公眾接收信息的方式多樣，有文獻(xiàn)從微信朋友圈視角研究了疫情風(fēng)險(xiǎn)傳播特性可知[21]，從源頭上幫助成員增加自我判斷力能更好避免謠言對(duì)人們思想和心理的負(fù)面作用，也是提高社區(qū)韌性的關(guān)鍵制度。

利用組織制度因素來(lái)提高社區(qū)韌性，加強(qiáng)疫情防控的小區(qū)中，池州市貴池區(qū)的池陽(yáng)街道紅光新村小區(qū)大部分是拆遷安置住戶，小區(qū)內(nèi)部早年就成立了小區(qū)黨支部、樓棟長(zhǎng)、小區(qū)委員會(huì)等組織，在面對(duì)疫情時(shí)，社區(qū)能夠有組織的形成社區(qū)—樓棟長(zhǎng)—志愿者隊(duì)伍—居民的金字塔型架構(gòu)體系，有條不紊地為疫情防控構(gòu)建了安全屏障。

由此可以假設(shè)命題4：組織制度層面因素對(duì)社區(qū)韌性建設(shè)有正向作用。

1.5 人員層面因素

老年人、兒童、殘疾人群體通常在生理因素上有較大的脆弱性，所以社區(qū)中的有效勞動(dòng)力通常體現(xiàn)在中青年人員。一些學(xué)者[22]的調(diào)查研究指明弱勢(shì)群體占比更少的社區(qū)相較于其他社區(qū)更具韌性水平，由此可見(jiàn)人員結(jié)構(gòu)分布對(duì)于社區(qū)韌性建設(shè)有著密不可分的聯(lián)系。社區(qū)成員的身體無(wú)疑是進(jìn)行韌性建設(shè)的根本要素，需要成員自身進(jìn)行提高免疫力才能抵抗未知的危險(xiǎn)，因?yàn)椴唤】档娜丝跓o(wú)法利用其他形式的資本。除了人員的體質(zhì)健康、人員的認(rèn)知意識(shí)與知識(shí)技能也至關(guān)重要。

武漢市順道社區(qū)的住戶以易感老年人群為主，大部分的居民是退休教師，具有較強(qiáng)的自我保護(hù)意識(shí)，疫情發(fā)生后他們自發(fā)號(hào)召身邊的人多防護(hù)、不出門，所以這個(gè)小區(qū)也是硚口區(qū)唯一無(wú)疫情小區(qū)。在國(guó)外，意大利最大華人社區(qū)普拉多從1月底開始就自發(fā)進(jìn)入封鎖狀態(tài)，有意識(shí)地盡量待在家中，減少外出，也正是這種意識(shí)保護(hù)了自己與他人，最終無(wú)一華人感染。

由此可以假設(shè)命題5：人員層面因素對(duì)社區(qū)韌性建設(shè)有正向作用。

2 社區(qū)韌性建設(shè)的影響因素模型驗(yàn)證

2.1 問(wèn)卷設(shè)計(jì)與數(shù)據(jù)收集

本問(wèn)卷由三部分構(gòu)成，如表1所示，用于測(cè)量社區(qū)韌性影響因素。采用李克特量表打分法，“1”表示不符合，“2”表示不太符合，“3”表示符合，“4”表示比較符合，“5”表示非常符合。本次調(diào)研于國(guó)內(nèi)疫情減緩后的2020年9月完成，通過(guò)電子問(wèn)卷的方式對(duì)218位居民進(jìn)行了調(diào)查，調(diào)查對(duì)象均來(lái)自于川渝地區(qū)，參與調(diào)查的以中青年為主，占比80%，其中超過(guò)57%的居民在既有社區(qū)居住5年以上，且超過(guò)80%為自有房，大多數(shù)社區(qū)人口比例適中，并且對(duì)于開放式和封閉式的社區(qū)類型在調(diào)查中的數(shù)量也顯示持平，說(shuō)明問(wèn)卷對(duì)象分布合理。

根據(jù)表1中的韌性影響因素進(jìn)行了問(wèn)卷的具體題項(xiàng)指標(biāo)設(shè)置，并通過(guò)德爾菲法[24]進(jìn)行初步意見(jiàn)統(tǒng)一。德爾菲法用于征求具有相關(guān)專業(yè)背景的專家組的意見(jiàn)和建議，識(shí)別專家意見(jiàn)在整個(gè)過(guò)程中的差異，并最終達(dá)成共識(shí)。因此為了確定影響社區(qū)安全韌性因素的有效性，根據(jù)五大影響因素設(shè)置指標(biāo)后，邀請(qǐng)各專家填寫各指標(biāo)的權(quán)重，經(jīng)過(guò)意見(jiàn)統(tǒng)一后確定出主要的題項(xiàng)，見(jiàn)表2。

表1 問(wèn)卷設(shè)計(jì)表

2.2 量表檢驗(yàn)及探索性因子分析

在進(jìn)行模型檢驗(yàn)之前需要對(duì)收集到的問(wèn)卷進(jìn)行信效度分析，驗(yàn)證量表的可用性和問(wèn)卷的合理性。首先對(duì)218個(gè)有效觀察值選用Cronbach’α值對(duì)量表的內(nèi)部一致性進(jìn)行了檢驗(yàn)，結(jié)果可得克隆巴赫α 系數(shù)為0.921>0.800，符合可靠性分析檢驗(yàn)，說(shuō)明問(wèn)卷具有好的內(nèi)部一致性[25]。本問(wèn)卷通過(guò)KMO 和巴特利特檢驗(yàn)進(jìn)行結(jié)構(gòu)效度分析，取樣適切性量數(shù)KMO 值為0.911>0.900，說(shuō)明適合于進(jìn)行因子分析[25]，進(jìn)而利用SPSS 軟件對(duì)題目進(jìn)行探索性因子分析。經(jīng)過(guò)主成分分析法且固定提取5個(gè)因子作為潛在變量，采用最大方差法在旋轉(zhuǎn)8次后收斂，剔除因子荷載小于0.5的題項(xiàng)，得到表2所示的旋轉(zhuǎn)后的成分矩陣。由成分矩陣可知，社區(qū)安全韌性的影響因素可以劃分為社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、物理、組織、人員健康5個(gè)維度。

表2 旋轉(zhuǎn)后的成分矩陣表

2.3 影響因素模型構(gòu)建與驗(yàn)證

基于問(wèn)卷數(shù)據(jù)，利用AMOS 軟件進(jìn)行驗(yàn)證性因子分析，在一階驗(yàn)證性因子分析模型中各指數(shù)均達(dá)到模型適配標(biāo)準(zhǔn)。并且每個(gè)潛在變量之間的相關(guān)系數(shù)均在0.57至0.87 之間，說(shuō)明各因素間具有較強(qiáng)的正向相關(guān)性，也提示模型可能存在更高層次的因子結(jié)構(gòu)，因此本文進(jìn)行了二階驗(yàn)證性因子實(shí)驗(yàn)，也就是說(shuō)明在社會(huì)、組織、經(jīng)濟(jì)、物理以及人員健康韌性方面具有一個(gè)共變因子，這里將其稱為韌性因子。

為進(jìn)一步探究二階因子與社區(qū)韌性的關(guān)系，本文運(yùn)用Amos軟件及社區(qū)韌性水平調(diào)研數(shù)據(jù)建立了結(jié)構(gòu)方程模型進(jìn)行因子分析，如圖1。結(jié)構(gòu)方程模型（SEM）能夠通過(guò)分析單項(xiàng)指標(biāo)對(duì)總體作用和單項(xiàng)指標(biāo)間的相互關(guān)系建立因果關(guān)系模型，在很多社會(huì)研究中通常涉及到不可直接和準(zhǔn)確預(yù)測(cè)的變量，而SEM 模型能夠較好的處理變量間的關(guān)系[25]。通過(guò)最大似然估計(jì)法對(duì)模型進(jìn)行參數(shù)估計(jì)，得到二階因子韌性對(duì)社區(qū)韌性的路徑分析，證明五大影響因素均能對(duì)社區(qū)韌性建設(shè)有著正向作用。最后通過(guò)對(duì)模型的適配度分析，如表3所示，可知構(gòu)建的模型與收集的數(shù)據(jù)符合指標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)[25]，結(jié)果能夠較好地?cái)M合實(shí)際問(wèn)題，說(shuō)明社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、物理、制度和人員健康五大因素能夠反映對(duì)社區(qū)安全韌性的影響。

表3 適配度指數(shù)表

2.4 驗(yàn)證結(jié)果與分析

通過(guò)模型的驗(yàn)證可得知社會(huì)因素對(duì)韌性的路徑系數(shù)為0.94，說(shuō)明與韌性之間存在高度的正向性，組織、經(jīng)濟(jì)、物理及人員健康因素對(duì)韌性的路徑系數(shù)分別為0.83,0.79,0.75,0.70，均對(duì)韌性建設(shè)具有正向作用，即接受命題1-5 的假設(shè)。說(shuō)明社會(huì)層面因素是影響社區(qū)安全韌性建設(shè)最重要的因素，其次為組織因素、經(jīng)濟(jì)因素、物理因素以及人員健康因素。因子載荷系數(shù)越大也說(shuō)明其解釋能力越強(qiáng)，在社會(huì)層面因素中，每增加一個(gè)單位的A1 因素，可增加0.86 單位的社會(huì)韌性，說(shuō)明居民對(duì)社區(qū)歸屬感和相互間的情感對(duì)社會(huì)韌性貢獻(xiàn)最大；在經(jīng)濟(jì)層面中，B3 和B4 均代表社區(qū)具備雄厚的資金，且每增加1 單位的B 因素，可增加約0.8 單位的經(jīng)濟(jì)韌性，說(shuō)明社區(qū)的資金強(qiáng)大將非常有助于經(jīng)濟(jì)建設(shè)；組織因素中，社區(qū)應(yīng)急組織的貢獻(xiàn)達(dá)到0.87，對(duì)組織制度因素建設(shè)具有很強(qiáng)的影響力；社區(qū)的基礎(chǔ)設(shè)施和智慧設(shè)備在物理層面因素中占據(jù)了重要地位，每增加1 單位的D2，可以增加0.79單位的物理韌性；人員健康層面因素中，每增加1單位的E2可增加0.87單位的人員韌性，說(shuō)明人員自身的身體健康才是最重要的建設(shè)因素。

圖2 影響因素結(jié)構(gòu)方程模型

以上分析均說(shuō)明五大因素對(duì)韌性有存在很強(qiáng)的正向關(guān)系，通過(guò)將韌性與社區(qū)韌性水平這兩個(gè)變量進(jìn)行相關(guān)路徑分析可得其相關(guān)系數(shù)為0.88，表示兩者具有強(qiáng)正向相關(guān)性，二階因子能夠充分表達(dá)社區(qū)韌性水平。因此，社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、組織、物理和人員五個(gè)層面因素均對(duì)社區(qū)韌性的建設(shè)具有正向影響。

3 結(jié)論與建議

韌性城市的建設(shè)中，社區(qū)作為城市的基本單元，是打造韌性城市的“最后一公里”必由之路。面向突發(fā)公共衛(wèi)生事件，社區(qū)的自我抵抗、調(diào)整的能力，以及自我組織、適應(yīng)和自我學(xué)習(xí)的能力能夠抵抗疫情沖擊。本文從5大要素著手對(duì)面向突發(fā)公共衛(wèi)生事件下的社區(qū)韌性進(jìn)行了討論，在此基礎(chǔ)上通過(guò)問(wèn)卷調(diào)研及因子分析，驗(yàn)證了模型的合理性。說(shuō)明社會(huì)層面因素、組織因素、經(jīng)濟(jì)因素、物理因素以及人員健康因素對(duì)社區(qū)韌性建設(shè)具有正向作用，其中社會(huì)因素是影響社區(qū)韌性建設(shè)最大的因素。

結(jié)果表明，社區(qū)成員情感與歸屬感、雄厚的資金資源、基礎(chǔ)設(shè)施和智慧設(shè)備、應(yīng)急管控制度、人員體質(zhì)健康對(duì)社區(qū)韌性建設(shè)影響較大。為進(jìn)一步提升社區(qū)韌性，本文基于上述結(jié)果給出以下建議：

（1）居民、社區(qū)委員會(huì)以及政府部門應(yīng)共同擴(kuò)大社區(qū)的參與網(wǎng)絡(luò)，優(yōu)化社區(qū)網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)。從增強(qiáng)居民對(duì)社區(qū)歸屬感和鄰里間的情感出發(fā)，加強(qiáng)鄰里關(guān)系，共享社會(huì)資源。鼓勵(lì)社區(qū)內(nèi)增加社區(qū)活動(dòng)加強(qiáng)成員之間的聯(lián)系與交流，社區(qū)還可以組織志愿者活動(dòng)，可以通過(guò)自愿參與的形式，由社區(qū)組織者進(jìn)行專門的傳染病等重大疫情的理論與實(shí)踐培訓(xùn)，這樣既增加了社區(qū)成員的交流，還增強(qiáng)了成員的知識(shí)技能，也更能獲取其他社區(qū)成員的信任，有利于積極應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

（2）資金作為社區(qū)運(yùn)轉(zhuǎn)和人們生活維持的基礎(chǔ)，也是提升社區(qū)經(jīng)濟(jì)韌性的重要途經(jīng)。社區(qū)在強(qiáng)大的社會(huì)網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)上，可通過(guò)增加資金結(jié)構(gòu)的多樣性來(lái)擴(kuò)增收入。

（3）建立多元化的社區(qū)組織結(jié)構(gòu)通過(guò)跨部門、跨區(qū)域的協(xié)調(diào)合作能夠有效的將角色分配給不同的利益相關(guān)者，避免權(quán)責(zé)不清等問(wèn)題。在完善的組織結(jié)構(gòu)與應(yīng)急管理機(jī)制的基礎(chǔ)上，通過(guò)對(duì)已發(fā)生的疫情事件進(jìn)行社區(qū)評(píng)估找出在應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的不足與成效有助于改進(jìn)未來(lái)的規(guī)劃、恢復(fù)和應(yīng)對(duì)，更好地準(zhǔn)備下一次事件，動(dòng)態(tài)的提升社區(qū)韌性。

（4）通過(guò)引進(jìn)新設(shè)備來(lái)彌補(bǔ)現(xiàn)有設(shè)備的功能缺失，增加設(shè)備設(shè)施的冗余性，減小單體工程的脆弱性。冗余的設(shè)施也應(yīng)進(jìn)行合理的空間結(jié)構(gòu)分布，如引進(jìn)自動(dòng)口罩售貨機(jī)要覆蓋社區(qū)的整個(gè)區(qū)域并均勻分布。既要考慮是否滿足疫情爆發(fā)時(shí)居民的暫時(shí)需求，又要避免公眾聚集緊密導(dǎo)致疫情擴(kuò)散。還要針對(duì)傳染病事件儲(chǔ)備消毒設(shè)備等進(jìn)行應(yīng)定期排查設(shè)備是否正常運(yùn)行，增加社區(qū)的自組織能力。若社區(qū)無(wú)近鄰的醫(yī)院，應(yīng)設(shè)置社區(qū)專屬的醫(yī)療服務(wù)，尤其是老齡化社區(qū)，不僅能夠便于居民日常看病，還能在突發(fā)公共衛(wèi)生事件期間緩解醫(yī)院的壓力，減少人員聚集導(dǎo)致的交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。此外社區(qū)應(yīng)引入新興的智慧監(jiān)測(cè)硬件設(shè)備進(jìn)行識(shí)別和預(yù)測(cè)，若出現(xiàn)類似病例能快速反應(yīng)與預(yù)警，從源頭上遏制疫情的發(fā)展。

（5）居民作為這個(gè)復(fù)雜社會(huì)網(wǎng)絡(luò)的主體，通過(guò)加強(qiáng)自身身體素質(zhì)，提高系統(tǒng)免疫力才能有效的減小傳染病的威脅。作為社區(qū)的相關(guān)組織部門應(yīng)該提前學(xué)習(xí)相關(guān)的理論知識(shí)，并對(duì)社區(qū)居民進(jìn)行教育宣傳從而推廣相關(guān)理念，使居民能夠提前了解傳染病等重大衛(wèi)生事件的危害性，并且定期對(duì)居民進(jìn)行知識(shí)問(wèn)卷調(diào)查,避免形式主義，落實(shí)宣傳效果。

以社會(huì)網(wǎng)絡(luò)、社區(qū)機(jī)制、物理設(shè)施、組織制度以及人員健康五大因素為基礎(chǔ)，進(jìn)行社區(qū)自學(xué)習(xí)能力和自適應(yīng)能力提升的基本策略是值得關(guān)注的重點(diǎn)。更值得關(guān)注的是，在實(shí)踐過(guò)程中應(yīng)打破物理、人員、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)和制度資本之間的各種壁壘，通過(guò)對(duì)這些資源的整合進(jìn)行協(xié)同管理，發(fā)揮各種資本的作用，使最終的建設(shè)效果達(dá)到最優(yōu)，從而提高社區(qū)的韌性。后續(xù)還應(yīng)在問(wèn)卷調(diào)查和實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)中針對(duì)性地?cái)U(kuò)大研究對(duì)象，收集各類小區(qū)在新冠疫情期間的建設(shè)情況，進(jìn)一步促進(jìn)社區(qū)韌性建設(shè)影響因素研究。