多發(fā)肋骨骨折合并肺挫傷護理策略

劉軼梅 王婷婷

摘要：目的：探討多發(fā)肋骨骨折合并肺挫傷護理策略。方法：以2020年1月至2020年12月接受治療的80例多發(fā)肋骨骨折合并肺挫傷患者作為研究對象，根據(jù)患者入院的先后順序?qū)⑵浞譃閷φ战M和觀察組，對照組患者40例，采取常規(guī)的臨床護理模式。觀察組患者40例，采取綜合骨科優(yōu)質(zhì)護理。觀察兩組患者的護理效果以及患者對護理的滿意度，并完成組間對比。結(jié)果：觀察組患者護理效果要優(yōu)于對照組患者，并且觀察組患者的護理滿意度更高。兩組數(shù)據(jù)存在明顯差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：多發(fā)肋骨骨折合并肺挫傷患者采取更為全面科學(xué)的護理措施能夠影響患者的骨折愈合時間，減輕患者的疼痛感受，縮短疼痛持續(xù)的時間，因此對于患者的治療來說有很好的輔助作用。臨床建議為多發(fā)肋骨骨折合并肺挫傷患者采取更為嚴密科學(xué)的護理舉措。

關(guān)鍵詞：多發(fā)肋骨骨折;肺挫傷;護理

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）07-273-01

多發(fā)性肋骨骨折多數(shù)是受到外力因素影響而造成的，比如交通事故、外部劇烈撞擊、高處墜落等等情況。多發(fā)性肋骨骨折患者會出現(xiàn)肋骨的移位和斷裂，可能會影響到肺部組織的正常工作，導(dǎo)致患者出現(xiàn)肺部組織的撕裂或者損傷，進而引發(fā)肺挫傷?；颊吲R床顯性癥狀為咳嗽、胸悶、氣喘等等。多發(fā)性肋骨骨折會嚴重影響患者的行動，而肺部挫傷會進一步影響患者的生活質(zhì)量，加重患者的疼痛感受，因此臨床上在對患者進行治療的同時，也需要關(guān)注患者的疼痛以及心理的變化。護理手段的實施最好能夠幫助患者改善肺部功能，提升患者的骨折恢復(fù)效率，并關(guān)注患者的心理變化情況[1-3]?；谶@一訴求，本研究將試分析多發(fā)肋骨骨折合并肺挫傷護理策略，具體的研究內(nèi)容如下所示：

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2020年1月至2020年12月接受治療的80例多發(fā)肋骨骨折合并肺挫傷患者作為研究對象，根據(jù)患者入院的先后順序?qū)⑵浞譃閷φ战M和觀察組，對照組患者40例，男∶女=23∶17，年齡區(qū)間為22～54歲，平均年齡為（38.6±2.2）歲。觀察組患者40例，男∶女=24∶16，年齡區(qū)間為21～57歲，平均年齡為（39.5±2.6）歲。兩組患者的一般資料的比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

納入標準：①本研究內(nèi)患者均符合我院關(guān)于多發(fā)性肋骨骨折合并肺挫傷的相關(guān)診斷標準。②本研究內(nèi)患者的一般資料齊全，患者對護理內(nèi)容和研究內(nèi)容知情，并已簽署知情同意書。③本研究已通過醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會的批準。

排除標準：①本研究排除一般資料不完整或研究中途退出的患者。②本研究排除有精神障礙和語言障礙的患者。③本研究排除有其他合并心腦血管疾病的患者。

1.2方法

對照組患者采取常規(guī)的臨床護理，在患者入院后按照規(guī)定對患者進行各項檢查的安排。觀察組患者采取優(yōu)質(zhì)綜合骨科護理：①緊急救治護理，對患者進行及時的搶救護理，患者因為胸部受到的創(chuàng)傷較為嚴重，因此疾病情況較為兇險，所以醫(yī)院要成立緊急救援小組對患者展開及時的搶救。為患者開通氣道，保證患者的正常呼吸，幫助患者進行順暢護理，并對患者的胸部進行胸帶固定。建立靜脈通道，對病情較為嚴重或者出現(xiàn)呼吸困難的患者，護理人員需要協(xié)同主治醫(yī)師對其進行氣管插管或者氣管切開連接呼吸機進行輔助呼吸。失血休克的患者需要緊急安排手術(shù)，護理人員要提前進行備血、皮試任務(wù)準備，手術(shù)過程中需對患者的生命體征進行密切的監(jiān)督。②體位護理：在患者疾病情況得到控制之后，需轉(zhuǎn)移到對應(yīng)病房，護理人員在此期間要密切關(guān)注患者的呼吸情況，要定時檢測患者的血氧飽和度，幫助患者調(diào)整正確的體位，當(dāng)患者呈半臥體位休息時，護理人員要及時鼓勵患者恢復(fù)自主呼吸，指導(dǎo)患者咳痰，無法自主咳痰的患者可利用吸痰器進行輔助。③疼痛護理，按照患者的個體情況為其進行針對性的疼痛護理，在患者翻身的過程中可以叩被的方式來幫助患者了解自己的疼痛感，并以此作為標準來幫助患者調(diào)整體位，疼痛感受較為劇烈的患者需要使用鎮(zhèn)痛藥物來進行止痛，藥物使用需按照醫(yī)囑進行。④防感染護理，患者整體護理前后均需要保證無菌性，患者病房要按時清理和通風(fēng)，保證室內(nèi)的清潔，限制每日患者探望的次數(shù)，以保證室內(nèi)環(huán)境。⑤心理護理，面對患者可能會出現(xiàn)的各類心理問題，護理人員需要對應(yīng)看待，患者在治療的過程中，可能會出現(xiàn)諸如煩躁、對治療不滿、焦慮、孤獨等等的情緒。護理人員首先要與患者達成有效的溝通，并進一步的對患者出現(xiàn)的負面情緒進行調(diào)節(jié)，增強患者對護理的自信心并提升患者的正面情緒引導(dǎo)[4-5]。

1.3 觀察指標

①觀察患者的護理效果并完成組間對比。②觀察患者對護理的滿意度并進行組間對比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

將收集到的數(shù)據(jù)通過SPSS18.0軟件進行統(tǒng)計分析，用檢驗計數(shù)資料，計量資料均用（）表示，以t檢驗，等級資料比較選擇獨立樣本的非參數(shù)檢驗，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者護理效果的比較

觀察組患者的護理效果要優(yōu)于對照組患者，兩組數(shù)據(jù)差異明顯，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1.

2.2兩組患者護理滿意度的對比

兩組患者護理滿意度的對比中，觀察組患者的護理滿意度要高于對照組患者，兩組數(shù)據(jù)對比明顯，（P<0.05）見表2.

3 討論

多發(fā)性肋骨骨折是骨科較為常見的骨折類型，近兩年來多發(fā)性肋骨骨折的人數(shù)在不斷的增高，這與交通事故數(shù)量的增多和很多意外事件的增加有直接的關(guān)系。多發(fā)性肋骨骨折合并肺挫傷患者發(fā)病時間短，因此對患者的身體安全和生命健康是很大的威脅。目前臨床上對于多發(fā)性肋骨骨折合并肺挫傷患者的急救措施和手術(shù)治療措施已經(jīng)完善和成熟，但是患者的預(yù)后性仍然無法得到顯著的提升。這是因為骨折會影響患者的活動力，而合并肺挫傷會加重患者不良反應(yīng)的發(fā)生率，在治療后的康復(fù)過程中，患者的心理很可能會出現(xiàn)問題。為此我們需要利用更為專業(yè)的科學(xué)的護理模式，來對多發(fā)性肋骨骨折合并肺挫傷患者進行全方位的護理。綜合優(yōu)質(zhì)骨科護理是一種具備很強針對性的護理操作模式，它專用于骨科疾病的護理，因此對于患者的骨折愈合效率會有很強的輔助作用，并且該護理模式還更加重視對患者心理問題的護理以及疼痛情況的護理，能夠從根本上緩解患者的心理壓力，幫助患者降低疼痛感受[6]。本研究結(jié)果顯示，觀察組患者的護理效果要優(yōu)于對照組患者，其中包括疼痛持續(xù)時間、骨折的愈合時間、住院時間以及患者發(fā)生不良反應(yīng)的情況。這在根本上體現(xiàn)了綜合護理模式的優(yōu)勢，能夠幫助患者提高治療效率，縮短住院時間。觀察組患者的護理滿意度也要高于對照組患者，這直觀的反應(yīng)了患者對于綜合護理模式的態(tài)度。

綜上所述，多發(fā)肋骨骨折合并肺挫傷患者采取更為全面科學(xué)的護理措施能夠影響患者的骨折愈合時間，減輕患者的疼痛感受，縮短疼痛持續(xù)的時間，因此對于患者的治療來說有很好的輔助作用。臨床建議為多發(fā)肋骨骨折合并肺挫傷患者采取更為嚴密科學(xué)的護理舉措。

參考文獻：

[1] 海燕玲. 探討多發(fā)性肋骨骨折合并肺挫傷的護理效果分析[J]. 中國傷殘醫(yī)學(xué)，2021，29（5）：79-80.

[2] 蔡敏偉. 多發(fā)肋骨骨折合并肺挫傷護理策略分析[J]. 東方藥膳，2021（1）：230.

[3] 劉小肖. 探討多發(fā)性肋骨骨折合并重度肺挫傷患者的護理研究[J]. 中國傷殘醫(yī)學(xué)，2020，28（15）：67-68.

[4] 羅麗娟. 試析責(zé)任制整體護理模式在多發(fā)肋骨骨折合并肺挫傷患者急診救治中的應(yīng)用[J]. 健康必讀，2020（6）：133.

[5] 鄺靜. 整體護理在多發(fā)肋骨骨折合并肺挫傷患者中的應(yīng)用效果[J]. 河南醫(yī)學(xué)研究，2020，29（28）：5368-5370.

[6] 王麗. 護理干預(yù)在多發(fā)性肋骨骨折伴嚴重肺挫傷的臨床應(yīng)用研究[J]. 中國傷殘醫(yī)學(xué)，2019，27（18）：45-46.