萬物復(fù)蘇的大好春光里,花叢樹影中,總不乏頻頻舉起相機、手機的面孔。不過,不是所有人都能將大自然的慷慨饋贈打包收下。
對于一些特殊的小伙伴,莫說賞花,只要進入花粉“射程”,就會惹出一臉通紅,紅斑、丘疹此起彼伏,或者誘發(fā)鼻炎、哮喘,還會打噴嚏、咳嗽、流鼻涕,流淚不止等。
“過敏不要命,但癢起來要人命?!币痪漤樋诹?,道出了多少過敏者的辛酸淚。
一個看似不起眼的問題,竟成為全球第六大慢性疾病。
近年來,過敏群體暴增,患病人群數(shù)以億計。有機構(gòu)發(fā)布報告認(rèn)為,全世界有30%至40%的人被過敏困擾,過敏已從一般疾病上升到影響廣泛的公共衛(wèi)生安全事件。是什么原因讓人們飽受過敏之?dāng)_?我們能否與“敏”共生?
越來越多的人過敏
這是一組讓人揪心的數(shù)字:
全球范圍內(nèi),約有2.5億人有食物過敏癥,3億人患有哮喘,4億人有鼻炎,總?cè)丝谥?/10有藥物過敏反應(yīng),被列為全球第六大慢性疾病。世界衛(wèi)生組織早已把過敏性疾病列為21世紀(jì)重點研究和防治的疾病之一。
我國正在經(jīng)歷過敏性疾病患病人群從稀少到眾多的發(fā)展過程。北京同仁醫(yī)院院長、國家衛(wèi)生健康委變態(tài)反應(yīng)科臨床重點??曝?fù)責(zé)人張羅說:“我們曾經(jīng)做過流行病學(xué)的調(diào)查,與過去幾年相比,的確有一個明顯升高的趨勢。”
的確,不少網(wǎng)友表示,早些年,自己的身邊似乎只有少數(shù)人會過敏,但這些年,身邊越來越多的人在遭受著過敏的折磨。不少人甚至以前從來不知花粉過敏為何物,近幾年卻忽然有了癥狀。
對此,北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科副主任醫(yī)師關(guān)凱解釋說,過敏主要取決于幾個因素,一個是遺傳因素,也與生活習(xí)慣有關(guān),比如經(jīng)常食用高熱量、低纖維素的快餐,或者生活環(huán)境過分潔凈。另一個是要有足夠的過敏原,當(dāng)過敏原的積累達到一定程度,那么過敏體質(zhì)強弱不等的人群就陸續(xù)過敏了?!皳Q言之,只要過敏原足夠多,那么這些具有過敏體質(zhì)的人,即便以前沒有發(fā)生過這種過敏的病癥,也會陸陸續(xù)續(xù)發(fā)病?!?/p>
關(guān)凱認(rèn)為,最近二三十年,老百姓生活水平明顯提高,現(xiàn)代化的生活方式過于潔凈衛(wèi)生,這種潔凈的生活讓人更容易過敏。而早在2013年,著名兒科專家、上海兒童醫(yī)學(xué)中心過敏免疫科主任陳同辛教授就分析說,過敏是一種“文明病”,發(fā)達地區(qū)和城市的發(fā)病比例高于非發(fā)達地區(qū)和鄉(xiāng)村。
“我們的生活環(huán)境中,綠化做得越來越好,我們接觸的物種越來越豐富。但在適應(yīng)這樣的生活環(huán)境過程中,我們的免疫系統(tǒng)發(fā)生了偏倚,對花粉這樣無害的物質(zhì)也產(chǎn)生了超強免疫反應(yīng)。于是,在日益增多的過敏原暴露下,部分過敏體質(zhì)的人陸續(xù)發(fā)病,給身體帶來或輕或重的病痛?!标P(guān)凱介紹道。
“常見的過敏原包括吸入性、食入性、接觸性、注入性等幾類。”中日友好醫(yī)院皮膚科主治醫(yī)師于瑞星說,室內(nèi)常見的塵螨、霉菌、動物毛屑等都屬于吸入性過敏原,雞蛋白、牛奶、蝦等屬于食入性過敏原,部分化工材料、化妝品屬于接觸性過敏原,某些注射類藥物、蜂類叮咬注入的物質(zhì)屬于注入性過敏原。
國家林業(yè)和草原局城市森林研究中心研究員王成分析說,城市里不少土地裸露、硬化,不利于花粉和飛絮附著、滯留,也是致敏花粉、楊柳飛絮反復(fù)傳播的重要原因。北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科副主任、主任醫(yī)師孫勁旅還補充,即使是在綠化程度較好的地區(qū),也有可能出現(xiàn)局部地區(qū)植物種類不平衡,某一類或某幾類植物的花粉濃度高,或者花粉顆粒和霧霾顆粒物相結(jié)合,就更容易誘發(fā)和加重過敏。
中日友好醫(yī)院副院長、皮膚病科主任崔勇說,輕度過敏可能僅出現(xiàn)瘙癢、皮疹等,重度過敏可能會出現(xiàn)喉頭水腫、休克等癥狀,如搶救不及時可能引起死亡。過敏可以發(fā)生在各個年齡段人群,過敏體質(zhì)者尤其要注意。
有效控制是當(dāng)務(wù)之急
面對過敏之痛,既要找尋權(quán)宜之計,更要探究破解之策。
世界過敏科學(xué)領(lǐng)域頂級期刊《過敏科學(xué)》中國主題大會前不久在北京召開,這是《過敏科學(xué)》創(chuàng)刊73年來首次以正刊形式出版國家主題,集中展示了中國學(xué)者在過敏科學(xué)、鼻科學(xué)、呼吸病學(xué)、皮膚病學(xué)等領(lǐng)域的最新研究進展,對于解決全球健康問題至關(guān)重要。
在張羅看來,過去幾年中國的過敏科學(xué)工作者不斷總結(jié)臨床經(jīng)驗,中國學(xué)者在過敏性鼻炎的皮下免疫治療當(dāng)中,提出了中國的集群治療方案,該方案在過敏性鼻炎免疫治療100多年的歷史上,首次被納入英國和美國的診療指南。此外,中國學(xué)者參與制定的慢性疾病國際診療指南超過了20個。
緩解過敏之痛,科學(xué)研究怎樣發(fā)力?
多位專家表示,有關(guān)部門應(yīng)加快研究制訂過敏性疾病防治專項行動計劃,加強過敏性疾病及其危險因素的監(jiān)測,從預(yù)防、干預(yù)、治療等方面規(guī)范引導(dǎo)學(xué)科發(fā)展,促進過敏性疾病的有效防治。特別是對重點地區(qū)和敏感人群進行跟蹤和定點觀測,同步開展大范圍流行病學(xué)及病原學(xué)調(diào)查。
減少“花粉圍城”,如何更好享受高品質(zhì)生活?
中國林科院林業(yè)所所長張建國表示,在城市綠化中建議采用多樹種配置,避免成片栽植致敏樹種及植物,盡可能通過草坪、落葉等覆蓋地表,提高城市森林綠地的飛絮和花粉附著、滯留能力。
避免“藥物依賴”,預(yù)防和用藥怎樣雙管齊下?
針對過敏群體用藥治療的困擾,北京大學(xué)人民醫(yī)院皮膚科主任張建中教授提示,正值花粉傳播季節(jié),要注意預(yù)防和用藥控制雙管齊下?;ǚ郯Y患者要減少外出,注意關(guān)窗;出門戴口罩,避免到花粉濃度較高的地區(qū);外出回家后注意洗臉尤其是清洗鼻子、眼睛,更換沾到花粉的衣物。
用藥方面,花粉癥患者可用海鹽水清洗鼻腔,使用抗過敏的滴眼劑控制過敏性結(jié)膜炎的眼癢等癥狀;出現(xiàn)咳嗽或哮喘的患者需加用口服和(或)吸入藥物控制癥狀。癥狀重、持續(xù)時間長的患者,應(yīng)及時去醫(yī)院進行脫敏治療。
面對這些“過敏之痛”,人們期待更多中國智慧和中國方案,讓生活更加美好。(本刊綜合)