高世東
【關(guān)鍵詞】阿莫西林;果膠鉍;慢性萎縮性胃炎;療效;不良反應(yīng)
在消化系統(tǒng)疾病中,慢性萎縮性胃炎較為常見,其發(fā)病原因復雜,臨床上多是因遺傳、自身免疫因素、幽門螺桿菌感染等引起的,其臨床癥狀缺乏特異性,臨床癥狀為腹脹、惡心嘔吐、噯氣、食欲不振等癥狀,嚴重者甚至會出現(xiàn)快速消瘦、消化道出血、胃內(nèi)壁慢性潰瘍等情況,若未及時治療,甚至會出現(xiàn)胃癌,因此積極且有效的治療方式非常重要[1]。臨床上多采用藥物治療,我院將阿莫西林聯(lián)合果膠鉍用于慢性萎縮性胃炎治療中,療效顯著,現(xiàn)報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取60例慢性萎縮性胃炎患者,其在我院進行治療的開始時間為2019年1月至2020年12月,所有患者均符合《慢性胃炎中西醫(yī)結(jié)合診治共識意見》中關(guān)于慢性萎縮性胃炎的診斷標準[2],排除嚴重肝腎功能障礙者、認知功能障礙者、消化道出血者、妊娠期者、哺乳期者、惡性腫瘤者等。分組的方法選取隨機數(shù)字表法,患者被均分為兩組,對照組和觀察組每組為30例,觀察組,男18例,女12例,年齡35歲~76歲,平均年齡(56.31±3.14)歲,對照組,男17例,女13例,年齡36歲~76歲,平均年齡(56.42±3.45)歲,兩組患者的性別、年齡等,經(jīng)比較,數(shù)據(jù)之間不存在顯著性差異(P>0.05)。本研究所有患者知情同意。
1.2方法
入院后,兩組均給予常規(guī)治療,改正患者的不良生活習慣、糾正作息時間、忌辛辣刺激食物,少食多餐。對照組給予果膠鉍聯(lián)合克拉霉素治療,果膠鉍睡前及餐前半小時服用,每次3粒,每天4次;克拉霉素每次0.25g,每天2次;觀察組使用果膠鉍聯(lián)合阿莫西林治療,果膠鉍用法用量同對照組,阿莫西林每次0.5g,每天3次,兩組患者均治療2周。
1.3觀察指標
(1)對比兩組的治療效果,治療后患者的胃鏡檢查顯示病灶消失,主要癥狀消失為顯效;治療后患者的胃鏡檢查結(jié)果顯示病灶消失超過1/2,主要癥狀明顯好轉(zhuǎn)為有效;治療后患者的粘膜病灶及主要癥狀無改善為無效[3];(2)對比兩組不良反應(yīng)發(fā)生率。
1.4統(tǒng)計學方法
采用SPSS23.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用(%)表示,進行χ2檢驗,計量資料采用(χ±s)表示,進行t檢驗,P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。
2結(jié)果
2.1對比兩組的治療效果
觀察組治療有效率為96.67%,對照組為80.00%,觀察組治療有效率明顯較對照組高(P<0.05)。
2.2對比兩組不良反應(yīng)發(fā)生率
觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率為10.00%,對照組為13.33%,兩組不良反應(yīng)發(fā)生率對比無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
3討論
在消化系統(tǒng)疾病中,慢性胃炎較為常見,包括兩種:慢性非萎縮性胃炎、慢性萎縮性胃炎,其中在慢性胃炎中,10%~20%為慢性萎縮性胃炎,其是由淺表性胃炎發(fā)展而來,或受多種致病因子刺激產(chǎn)生,會減少患者的胃粘膜固有腺體,從而出現(xiàn)消化不良癥狀,因其無典型臨床癥狀,因此多不會引起患者重視,若未采用有效措施,會加重上皮及胃粘膜腺體萎縮,使胃蠕動功能明顯減弱,甚至出現(xiàn)惡性病變,其已成為臨床研究者關(guān)注的一個熱點。因此臨床上需給予積極治療,慢性萎縮性胃炎較難徹底根除,臨床西醫(yī)治療方案眾多,而療效不一,因此本文選擇阿莫西林聯(lián)合果膠鉍用于治療慢性萎縮性胃炎,探討其治療效果。
本文結(jié)果表明,觀察組治療有效率明顯較對照組高,主要是由于果膠鉍可使幽門螺桿菌失去活性,使其出現(xiàn)空泡變性,從而導致細胞壁破裂,起到抗菌的作用,刺進胃粘膜愈合;阿莫西林可抑制患者的細胞壁葡萄糖合成,產(chǎn)生抗菌作用,促進患者的胃腸吸收,二者共同應(yīng)用提高治療效果;此外因阿莫西林較克拉霉素對革蘭氏陽性菌、陰性均抗菌作用較強,也進一步提高了治療效果[4]。兩組不良反應(yīng)發(fā)生率經(jīng)比較,數(shù)據(jù)之間不存在顯著性差異,所有患者均完成治療,表明阿莫西林聯(lián)合果膠鉍治療慢性萎縮性胃炎應(yīng)用安全。
綜上所述,阿莫西林聯(lián)合果膠鉍可提高慢性萎縮性胃炎的應(yīng)用效果,且應(yīng)用安全。