彩色多普勒超聲檢查在診斷婦產(chǎn)科急腹癥方面的價(jià)值

張蕾

（昌吉市人民醫(yī)院 超聲科，新疆 昌吉 831100）

0 引言

急腹癥在婦產(chǎn)科有著較高的出現(xiàn)幾率，患者在患病后承受較大的痛苦。婦產(chǎn)科急腹癥的種類較多，臨床診斷及治療難度較大。在過去一段時(shí)間內(nèi)，臨床上多是通過手術(shù)探查、病理檢查等綜合性檢查手段對(duì)患者病情進(jìn)行探查，也取得了較好的成績(jī)，為醫(yī)護(hù)人員治療婦產(chǎn)科急腹癥提供了可靠的依據(jù)，在一定程度上促進(jìn)了醫(yī)護(hù)工作水平的提升。但是值得注意的是，綜合性檢查雖然有著較高的準(zhǔn)確性，但是其操作較為復(fù)雜、對(duì)患者身體有著較大的傷害、而且所需時(shí)間較長(zhǎng)，在臨床上的應(yīng)用受到了一些限制。隨著科技的發(fā)展，彩色多普勒超聲檢查在婦產(chǎn)科得到了較為廣泛的應(yīng)用，因此，對(duì)婦產(chǎn)科急腹癥診斷中彩色多普勒超聲檢查的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行研究是勢(shì)在必行的。共計(jì)60例婦產(chǎn)科急腹癥患者參與本次實(shí)驗(yàn)，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。本次實(shí)驗(yàn)選取2019年1月至2021年1月60例婦產(chǎn)科急腹癥患者為研究對(duì)象，采取回顧性研究方法。所選患者年齡20～59歲，平均（33.6±4.8）歲，患者出現(xiàn)腹痛時(shí)間為1～21小時(shí)。納入標(biāo)準(zhǔn)：患者均為婦產(chǎn)科急腹癥患者；實(shí)驗(yàn)獲得了倫理委員會(huì)允許；實(shí)驗(yàn)堅(jiān)持自愿參與原則；實(shí)驗(yàn)對(duì)象具備配合實(shí)驗(yàn)的能力。排除標(biāo)準(zhǔn)：患者死亡；患者身體存在或是出現(xiàn)影響實(shí)驗(yàn)的異常情況；患者中途放棄本次實(shí)驗(yàn)[1]。

1.2 方法。在實(shí)驗(yàn)過程中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)分別利用彩色多普勒超聲檢查及綜合性檢查對(duì)所選患者進(jìn)行診斷。在彩色多普勒超聲檢查過程中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)選擇菲利浦IU-22彩色超聲診斷儀開展實(shí)驗(yàn)。在檢查過程中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)將儀器探頭頻率控制在3.0兆赫[2]。在實(shí)施彩色多普勒超聲檢查前，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)做好鋪墊工作，要求患者頻繁飲水，在患者膀胱充盈后開展檢查，以此保證檢查工作的高質(zhì)量開展。在檢查過程中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)要求患者保持平臥位，對(duì)患者下腹部進(jìn)行檢查，檢查方式為斜切面、縱切面及橫切面超聲掃描，并記錄超聲檢查中出現(xiàn)的異常情況[3]。而且醫(yī)護(hù)人員針對(duì)腹部超聲檢查效果較差的患者，可以實(shí)施陰道超聲檢查，在陰道超聲檢查前，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)詢問患者是否排空膀胱，將探頭頻率控制在7.5兆赫。在陰道超聲檢查過程中，患者應(yīng)保持膀胱截石位，醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者子宮及其附件區(qū)域進(jìn)行探查，并記錄探查結(jié)果[4]。在實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，應(yīng)組織至少兩名影像學(xué)專業(yè)醫(yī)師對(duì)影像學(xué)檢查結(jié)果進(jìn)行討論，并得出統(tǒng)一結(jié)論。在綜合性檢查過程中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)根據(jù)患者臨床表現(xiàn)采取手術(shù)探查及病理檢查等手段，并記錄檢查結(jié)果[5]。

1.3 判斷標(biāo)準(zhǔn)。本次實(shí)驗(yàn)的金標(biāo)準(zhǔn)為綜合性檢查結(jié)果，對(duì)比和分析兩種檢查方法婦產(chǎn)科急腹癥診斷準(zhǔn)確率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。通過SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理和分析本次實(shí)驗(yàn)中涉及的數(shù)據(jù)，（±s）指代計(jì)量資料，計(jì)數(shù)資料通過（n）指代，數(shù)據(jù)檢驗(yàn)工作依靠t及χ2，數(shù)據(jù)差異突出時(shí)，P＜0.05[6]。

2 結(jié)果

對(duì)本次實(shí)驗(yàn)展開分析，所選患者在綜合性檢查中共有3例患者為子宮肌瘤變性，4例患者為急性盆腔炎，4例患者為難免性流產(chǎn)，3例患者為卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)，4例患者為黃體破裂，42例患者為異位妊娠，子宮肌瘤變性、急性盆腔炎、難免性流產(chǎn)、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、黃體破裂及異位妊娠的患者占比分別為5.00%、6.67%、6.67%、5.00%、6.67%及70.00%；對(duì)本次實(shí)驗(yàn)進(jìn)行系統(tǒng)的分析，所選患者在彩色多普勒超聲檢查中共有2例患者為子宮肌瘤變性，4例患者為急性盆腔炎，4例患者為難免性流產(chǎn)3例患者為卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、3例患者為黃體破裂，41例患者為異位妊娠，婦產(chǎn)科急腹癥彩色多普勒超聲檢查準(zhǔn)確率為95.00%，詳見表1。

表1 所選患者不同檢查方式的結(jié)果（n，%）

3 討論

婦產(chǎn)科急腹癥在臨床上出現(xiàn)幾率較高，對(duì)女性的健康造成了較大的威脅。而且婦產(chǎn)科急腹癥的類型較為復(fù)雜，不同類型急腹癥診斷及治療手段存在著較大的差異[7]。隨著社會(huì)的發(fā)展，民眾對(duì)婦產(chǎn)科醫(yī)護(hù)工作的要求也在不斷提高，這種情況下，如何提高婦產(chǎn)及急腹癥診療效率及質(zhì)量已經(jīng)成為婦產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員急需解決的一大難題。相比綜合性檢查，彩色多普勒超聲檢查在婦產(chǎn)科急腹癥診斷中優(yōu)勢(shì)較為突出，其具有操作簡(jiǎn)單、快速高效等優(yōu)勢(shì)。共計(jì)60例婦產(chǎn)科急腹癥患者參與2019年1月至2021年1月的實(shí)驗(yàn)，目的是對(duì)婦產(chǎn)科急腹癥診斷中彩色多普勒超聲檢查的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行研究，以期能為醫(yī)護(hù)人員診斷婦產(chǎn)科急腹癥患者帶來一些幫助[8-12]。對(duì)本次實(shí)驗(yàn)展開分析，所選患者在綜合性檢查中共有3例患者為子宮肌瘤變性，4例患者為急性盆腔炎，4例患者為難免性流產(chǎn)，3例患者為卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)，4例患者為黃體破裂，42例患者為異位妊娠，在彩色多普勒超聲檢查中共有2例患者為子宮肌瘤變性，4例患者為急性盆腔炎，4例患者為難免性流產(chǎn)3例患者為卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、3例患者為黃體破裂，41例患者為異位妊娠，子宮肌瘤變性、急性盆腔炎、難免性流產(chǎn)、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、黃體破裂及異位妊娠患者的診斷準(zhǔn)確率分別為66.67%、100.00%、100.00%、100.00%、75.00%及97.62%，婦產(chǎn)科急腹癥彩色多普勒超聲檢查準(zhǔn)確率為95.00%。由此可以得出，在婦產(chǎn)科急腹癥診斷中彩色多普勒超聲檢查有著較高的應(yīng)用價(jià)值[14-16]。

本次實(shí)驗(yàn)表明，彩色多普勒超聲檢查能夠快速高效的完成婦產(chǎn)科急腹癥患者診斷工作，而且具有較高的準(zhǔn)確率。醫(yī)護(hù)人員在實(shí)際工作中應(yīng)高度重視彩色多普勒超聲檢查的作用，并積極在婦產(chǎn)科急腹癥診斷中加以實(shí)踐，進(jìn)而提高婦產(chǎn)科急腹癥診斷及治療水平，加快急腹癥患者的康復(fù)進(jìn)程。