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    隱匿性抑郁癥讓她寢食難安

    2021-07-19 19:47:39董芳
    家庭醫(yī)學(xué)·下半月 2021年6期
    關(guān)鍵詞:柳鶯隱匿性生理性

    董芳

    一位姑娘走進(jìn)診室,遞上病歷后,用憂郁的眼神看著接診醫(yī)生說:“醫(yī)生,我也不知是得了什么怪病,這兩年可把我給折磨苦了?!闭f著嘆息了一聲,淚水奪眶而出。

    問診得知,姑娘名叫柳鶯,前年大學(xué)畢業(yè)后應(yīng)聘到一家合資企業(yè)做公關(guān),老總對(duì)她很信任,她自己也是躊躇滿志。誰知上司交給她的頭一樁業(yè)務(wù)就辦砸了!雖然老總沒說什么,但她卻覺得沒臉見人。心里老是氣恨自己的無能,以致吃不下飯睡不著覺。過后沒多久,她便感到渾身不適,頭痛頭暈、心慌胸悶、夜間失眠、疲乏無力。近一年多來,例假也不正常。她到好幾家醫(yī)院看過內(nèi)科、婦科、神經(jīng)科,能做的檢查都做了,結(jié)果是一切正常。有的醫(yī)生說是“血管緊張性頭痛”,有的說是“心臟神經(jīng)官能癥”,中醫(yī)說是“腎虧”“肝脾不和”。但吃了不少西藥中藥也不管用。后來有位醫(yī)生說她是“神經(jīng)衰弱”,但服用鎮(zhèn)靜安眠藥物卻無絲毫效果。

    了解清楚柳鶯的病史后,接診醫(yī)生又看了她的病歷和各項(xiàng)檢查報(bào)告單,接著便向她提了幾個(gè)問題:一天當(dāng)中心情如何?癥狀輕重與情緒及生理性和季節(jié)性等是否有關(guān)?晚上睡眠時(shí)有什么情況?自己的脾氣以及其他方面有何變化?

    柳鶯回答說:“早晨起床后心情最壞,看見什么都不順眼,老覺得自己很委屈,想大哭一場。到了下午會(huì)好一些。春秋季節(jié)或遇到天氣變化時(shí),情緒要比其他時(shí)候要壞,夏天反而輕些。另外是每逢來例假前就覺得格外難受,煩躁不安。經(jīng)常失眠,每天半夜就醒了,躺在床上輾轉(zhuǎn)反側(cè),再也睡不著。脾氣也變得和過去不一樣,不愿和朋友出去玩。”

    據(jù)此,接診醫(yī)生診斷柳鶯患了隱匿性抑郁癥??粗L疑惑的目光,醫(yī)生對(duì)她解釋說:“隱匿性抑郁癥是從你剛才回答我提出的問題中做出的判斷。因?yàn)槟闼龅母黜?xiàng)檢查都沒發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性疾病,而你的各種軀體癥狀又很多,但以頭痛、失眠為主,這樣反倒把抑郁癥狀給掩蔽了。與神經(jīng)衰弱的區(qū)別是,隱匿性抑郁癥有晝夜節(jié)律、晨重夕輕,而神經(jīng)衰弱病人沒有這種規(guī)律;在睡眠方面,隱匿性抑郁癥的睡眠障礙是早醒,一旦半夜醒來便再也睡不著;神經(jīng)衰弱者的睡眠障礙多為入睡困難。再者,隱匿性抑郁癥的焦慮多與自身的生理性、季節(jié)性節(jié)律密切相關(guān),而神經(jīng)衰弱卻無這一特點(diǎn)。所以說,你患的是隱匿性抑郁癥。

    隱匿性抑郁癥是能夠治好的。除了堅(jiān)持服用抗抑郁藥外,貴在調(diào)整自己的心態(tài)。因?yàn)槟愫脧?qiáng)和自尊,過于追求完美,可是卻受到了挫折,于是產(chǎn)生了自卑心理,漸漸地導(dǎo)致了抑郁癥。所以,你要從心靈深處消除那種爭強(qiáng)好勝和自尊心受到打擊后籠罩在心靈上的自卑陰霾,學(xué)會(huì)調(diào)控和駕馭好自己的情緒。有了寵辱不驚、淡泊自然的胸懷,方可保持心理平衡,走出抑郁的沼澤地。”

    經(jīng)過半個(gè)多月的抗抑郁治療和心理疏導(dǎo),柳鶯的各種不適的軀體癥狀基本消失,臉上有了笑靨。醫(yī)生囑咐她繼續(xù)服用抗抑郁藥,并加強(qiáng)自我保健,尤其是要保持心理平衡,以一顆平常心去工作和生活,才能防止復(fù)發(fā)。

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