加替沙星眼用凝膠與左氧氟沙星眼用凝膠治療細菌性結(jié)膜炎患者的效果比較

張 艷

嶗山區(qū)王哥莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,山東 青島 266100

細菌性結(jié)膜炎屬于一種感染性疾病，在臨床中具有較高的發(fā)病率，春秋季是該病的高發(fā)季節(jié)，發(fā)病過程中，患者會出現(xiàn)眼睛異物感、畏光、水腫、結(jié)膜充血等相關(guān)癥狀。表皮葡萄球菌、金黃色葡萄球菌等是該病的主要致病菌，早期如果不進行及時治療，會擴大細菌的波及范圍，侵襲角膜深層，導(dǎo)致患者出現(xiàn)角膜潰瘍，病情嚴重者會引起視力喪失[1]?，F(xiàn)階段，臨床主要采用抗生素治療該病，然而不同類型抗生素的治療效果有一定的差異性[2]。近年來，喹諾酮類藥物抗菌藥物在臨床中具有十分廣泛的應(yīng)用，本文主要對比細菌性結(jié)膜炎患者運用加替沙星眼用凝膠與左氧氟沙星眼用凝膠治療的臨床價值。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取于2017年10月至2019年10月本院收治的140例細菌性結(jié)膜炎患者，隨機分為觀察組和對照組各70人。觀察組男36例、女34例，平均年齡(45.62±8.15)歲；對照組男37例、女33例，平均年齡(46.58±7.57)歲。一般資料無差異，P>0.05，有可比性。

1.2方法 對照組運用左氧氟沙星眼用凝膠治療：一次1滴，每天3次。觀察組運用加替沙星眼用凝膠治療：一次1滴，每天3次。兩組均進行1周時間的持續(xù)治療。

1.3觀察指標 對比兩組治療效果、單項癥狀積分和不良反應(yīng)發(fā)生情況。其中癥狀積分參照《新藥臨床指導(dǎo)原則》[3]的評定標準，得分越低表明癥狀改善越明顯。

1.4療效評價標準[4]消除癥狀，恢復(fù)正常的實驗室指標時為顯效；減輕癥狀，基本恢復(fù)正常的實驗室指標時為有效；病情加重時為無效。

2 結(jié) 果

2.1治療效果比較：觀察組高于對照組(P<0.05)，見表1。

表1 比較治療總有效率[n(%)]

2.2單項癥狀積分對比：觀察組治療后單項癥狀積分均低于對照組(P<0.05)，見表2。

表2 對比單項癥狀積分分)

2.3對比不良反應(yīng)：兩組差異不明顯(P>0.05)，見表3。

表3 不良反應(yīng)比較[n(%)]

3 討 論

細菌性結(jié)膜炎的主要特點為感染性和季節(jié)性較強、發(fā)病率和危險性較高。大部分患者會雙眼發(fā)病，同時有眼瞼腫脹、流淚、結(jié)膜充血、黏膿性分泌物、燒灼感及異物感等相關(guān)癥狀伴隨發(fā)生。臨床治療該病的原則為抗菌治療，從而促進患者的臨床癥狀得到明顯改善。

在第三代喹諾酮類抗菌藥物中，左氧氟沙星為一種常用藥，相比于氧氟沙星，該藥物對表皮葡萄球菌、金黃色葡萄球菌等具有相對較高的敏感性，對細菌DNA螺旋酶和拓撲異構(gòu)酶的活性能夠產(chǎn)生有效的抑制作用，阻礙細菌的繁殖和復(fù)制，從而充分發(fā)揮殺菌作用。而在第四代喹諾酮類抗菌藥物中，加替沙星屬于常用藥，它對多種致病菌均具備較強的抗菌作用，例如分枝桿菌、厭氧菌、支原體、衣原體、革蘭陰性菌及革蘭陽性菌等，相比于左氧氟沙星，其具備更廣的抗菌范圍，更強的抗菌作用，且存在緩釋長效的優(yōu)點。加替沙星眼用凝膠能夠?qū)ν負洚悩?gòu)酶Ⅳ和DNA旋轉(zhuǎn)酶的活性產(chǎn)生抑制作用，從而阻礙細菌的繁殖和復(fù)制，達到治療疾病的目的[5]。

本文通過對比細菌性結(jié)膜炎患者運用加替沙星眼用凝膠與左氧氟沙星眼用凝膠治療的臨床價值，結(jié)果顯示，相比于對照組，觀察組治療總有效率(96.92%)較高，且觀察組治療后單項癥狀積分均低于對照組(P<0.05)；而兩組不良反應(yīng)發(fā)生率差異不具備統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。綜上所述，相比于左氧氟沙星眼用凝膠治療，細菌性結(jié)膜炎患者運用加替沙星眼用凝膠治療后，能夠使治療效果提高，促進患者的臨床癥狀得到明顯改善，有利于加快疾病恢復(fù)。