2型糖尿病腎病并發(fā)高血壓老年患者應用纈沙坦結合硝苯地平控制片治療的臨床效果及安全性觀察

邵行發(fā)

安徽省宣城市寧國市汪溪街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心全科醫(yī)療科，安徽 宣城 242300

2型糖尿腎病與高血壓均是臨床常見的疾病，多發(fā)生于老年群體，往往很容易合并發(fā)作，影響與威脅加劇。臨床對該類患者多采用藥物進行治療，纈沙坦結合硝苯地平控釋片是臨床常用的治療方案，筆者展開對比研究，目的是分析該用藥方案的效果，現(xiàn)對研究詳情進行總結。

1 資料與方法

1.1一般資料 從2019年4月展開研究，至次年12月結束，共納入82例觀察對象，全部是2型糖尿病腎病并發(fā)高血壓老年患者，參考擲骰子平均分為兩組。一般資料詳細數(shù)據(jù)見表1，互相對比顯示存在差異不明顯(P﹥0.05)。

表1 兩組的詳細一般資料

1.2方法 兩組均使用硝苯地平控釋片治療，口服用藥，每次服用30毫克，每天一次。實驗組則同時使用纈沙坦藥物，口服用藥，每次服用80毫克，每天一次。兩組均連續(xù)用藥三個月。

1.3評價標準 (1)統(tǒng)計用藥治療期間兩組出現(xiàn)的不良反應，計算總發(fā)生率并互相對比。(2)三個月后測評治療效果，標準[1]如下：相比治療前，治療后的血壓降低超過15mmHg，蛋白尿排泄率降低超過45%，認定為顯效；相比治療前，治療后的血壓降低在10到15mmHg，尿蛋白排泄率降低在30%到45%，認定為好轉；相比治療前，治療后的血壓降低低于10mmHg，尿蛋白排泄率降低低于30%，認定為無效。比照兩組患者的總有效率。

2 結 果

2.1統(tǒng)計兩組的不良反應情況，表2為具體數(shù)據(jù)，不良反應總發(fā)生率比照，兩組之間沒有明顯差異(P﹥0.05)。

表2 兩組的具體治療效果及差異[n(%)]

表2 兩組的不良反應情況及差異[n(%)]

2.2表3內容為兩組的具體治療效果，總有效率互相對比，提示實驗組更高，有很大差異(P﹤0.05)。

3 討 論

2型糖尿病是臨床常見的慢性疾病，會使患者出現(xiàn)多種并發(fā)癥，糖尿腎病是其中常見的一種，該疾病多發(fā)于老年群體，而大部分老年患者多存在基礎疾病，如高血壓，因此兩種疾病合并的情況尤為常見，會導致患者病情加重，嚴重時甚至會出現(xiàn)腎衰竭，危及患者生命安全[2]。

近些年，由于人口老齡化、飲食結構改變、不良生活習慣等諸多因素影響，老年2型糖尿腎病合并高血壓患者的發(fā)病率急劇增加，對老年群體的健康安全產生極大威脅，受到重點關注。目前臨床對該類患者主要采用藥物進行治療，以往主要使用硝苯地平控釋片進行治療，該藥物屬于降壓藥物，能夠調節(jié)鈣離子濃度，可使血管擴張，同時能夠抑制生長因子，可降低血壓并保護腎臟，但單一用藥的效果并不理想?；诖斯P者認為可在其基礎上增加纈沙坦藥物，該藥物屬于血管緊張素拮抗劑，能夠抑制受體結合過程，限制血管收縮與釋放醛固醇，可控制病情發(fā)展[3]。兩種藥物聯(lián)合使用可提提高治療效果，且安全性高。為以纈沙坦結合硝苯地平控制片治療2型糖尿病腎病并發(fā)高血壓老年患者的效果，筆者展開比照研究，其結果顯示：不良反應總發(fā)生率比照，兩組之間差異不明顯(P﹥0.05)。實驗組患者的治療總有效率顯著高于對照組，差異很大(P﹤0.05)。

綜上所述，以纈沙坦結合硝苯地平控制片治療2型糖尿病腎病并發(fā)高血壓老年患者的效果顯著，可有效降低并控制患者的血壓及尿蛋白排泄率，且用藥期間患者出現(xiàn)的不良反應較少，值得推廣。