劉 萍
東光縣人民醫(yī)院,河北 滄州 061600
在臨床中,新生兒重癥肺炎合并呼吸衰竭屬于一種較為危急的疾病,患兒在發(fā)病后,其生命安全會(huì)受到非常明顯的威脅[1]。為此,在為患兒提供臨床護(hù)理的過(guò)程中,對(duì)護(hù)理措施進(jìn)行調(diào)整和改善是非常有必要的。筆者在本文中針對(duì)精細(xì)化護(hù)理在新生兒重癥肺炎合并呼吸衰竭患兒護(hù)理過(guò)程中發(fā)揮的作用開(kāi)展了相關(guān)研究,現(xiàn)總結(jié)如下。
1.1一般資料 篩選患兒時(shí),保證所有患兒均為2019年5月至2020年7月期間收治的重癥肺炎合并呼吸衰竭患兒。在入選研究的84例患兒之中,男性52例,女性患兒32例,患兒的日齡區(qū)間在11d至28d之間,平均(17.4±3.3)d。
1.2方法 在為患兒提供治療時(shí),所有患兒都接受常規(guī)霧化、吸痰、給氧以及抗感染治療。在此基礎(chǔ)上,結(jié)合患兒所處小組的不同,為不同小組之中的患兒開(kāi)展不同的臨床護(hù)理方案。其中,對(duì)照組患兒的護(hù)理方案選擇為常規(guī)護(hù)理。觀察組中患兒的護(hù)理方案均選擇為精細(xì)化護(hù)理,具體護(hù)理措施可以歸納為以下幾個(gè)方面:①合理喂養(yǎng) 由于重癥肺炎合并呼吸衰竭患兒的年齡相對(duì)較小,因此護(hù)理人員需要盡量采用母乳喂養(yǎng)。如果選擇人工喂養(yǎng)的方式,則需要護(hù)理人員結(jié)合患兒的體質(zhì)量情況以及病情來(lái)對(duì)喂養(yǎng)進(jìn)行合理的控制,避免對(duì)患兒呼吸系統(tǒng)造成損害。如果患兒無(wú)法正常進(jìn)食,則需要為其提供鼻飼。②呼吸道護(hù)理 新生兒呼吸道尚未發(fā)育完全,一旦出現(xiàn)體位不當(dāng),很容易出現(xiàn)舌后墜、喉梗阻等問(wèn)題,為此,護(hù)理人員需要定期為患兒更換體位,同時(shí)適當(dāng)將患兒頭部太高,以此來(lái)避免患兒出現(xiàn)窒息等問(wèn)題。③家屬心理護(hù)理 在患兒發(fā)病時(shí),患兒家屬對(duì)于治療措施、患兒情況、預(yù)后質(zhì)量都會(huì)存在較多的疑惑,很容易出現(xiàn)焦慮、不安等心理。護(hù)理人員需要及時(shí)與患兒家屬溝通,耐心解答患兒家屬的疑問(wèn),以此來(lái)提升患兒家屬的配合度。④抗感染護(hù)理 護(hù)理人員需要嚴(yán)格按照醫(yī)囑來(lái)為患兒開(kāi)展抗感染治療,并對(duì)患兒的液體出入量和大小便情況進(jìn)行全面的記錄,在發(fā)現(xiàn)異常時(shí)第一時(shí)間反饋給醫(yī)生。⑤出院指導(dǎo) 在患兒出院后的一段時(shí)間內(nèi),依然需要為其提供科學(xué)的護(hù)理,為此,護(hù)理人員應(yīng)在患兒出院前,針對(duì)護(hù)理方式與注意事項(xiàng)進(jìn)行說(shuō)明個(gè),以此來(lái)更好的提升患兒預(yù)后質(zhì)量[2]。
2.1兩組患兒的動(dòng)脈血?dú)夥治鲋笜?biāo)對(duì)比
表1 兩組患兒的動(dòng)脈血?dú)夥治鲋笜?biāo)對(duì)比
2.2兩組患兒家屬的護(hù)理滿意度對(duì)比
表2 兩組患兒家屬的護(hù)理滿意度對(duì)比
作為一種發(fā)病率相對(duì)較高的疾病,新生兒重癥肺炎合并呼吸衰竭會(huì)對(duì)患兒的生命產(chǎn)生較大的威脅[3]?;純涸诎l(fā)病后,不但自身的肺部會(huì)出現(xiàn)炎癥病變,同時(shí)也會(huì)導(dǎo)致其肺部換氣功能受損,最終導(dǎo)致兒童生長(zhǎng)發(fā)育受到深遠(yuǎn)的影響。在為患兒提供護(hù)理服務(wù)時(shí),常規(guī)護(hù)理雖然同樣可以改善患兒的癥狀,但是改善幅度和長(zhǎng)期護(hù)理效果都不夠理想,因此對(duì)其進(jìn)行調(diào)整是非常必要的[4]。在本次研究的過(guò)程中發(fā)現(xiàn),觀察組患兒在接受精細(xì)化護(hù)理之后,相較于對(duì)照組患兒的護(hù)理效果,觀察組患兒的動(dòng)脈血?dú)夥治鲋笜?biāo)以及患兒家屬滿意度都明顯更好,小組之間對(duì)比結(jié)果差異顯著(P<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
綜上所述,在臨床上開(kāi)展新生兒重癥肺炎合并呼吸衰竭的護(hù)理時(shí),精細(xì)化護(hù)理能夠促進(jìn)患兒護(hù)理質(zhì)量的提升,避免護(hù)患糾紛的發(fā)生,因此值得大力推廣。