妊高征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果探討

王 莉

山東省新泰市第三人民醫(yī)院產(chǎn)房,山東 新泰 271212

妊高征在臨床中稱為妊娠期高血壓疾病，胎盤缺血、遺傳、免疫力低下等均可能是導(dǎo)致發(fā)生的原因，具有較高發(fā)病率，近年來，更是呈現(xiàn)出升高趨勢，嚴(yán)重影響了母嬰生命健康[1]。一旦發(fā)生，且沒有及時(shí)予以科學(xué)、有效的方案進(jìn)行干預(yù)，容易并發(fā)腎衰竭以及腦出血等一系列疾病，進(jìn)而危及生命安全[2]。對于妊高征產(chǎn)婦，由于凝血功能存在不同程度障礙，其最為典型的一項(xiàng)并發(fā)癥便是產(chǎn)后出血。針對此現(xiàn)象，本文就我院妊高征產(chǎn)后出血患者開展研究，分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的效果，具體如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇2019年3月～2020年2月時(shí)段到我院接受治療的74例妊高征產(chǎn)后出血患者，抽簽單雙數(shù)方式分組(n=37)。對照組：年齡23～36歲，平均年齡(28.43±2.43)歲，孕周36～40周，平均孕周(36.98±2.36)周；觀察組：年齡22～36歲，平均年齡(28.45±2.46)歲，孕周36～41周，平均孕周(37.01±2.33)周。均對本次研究知情，且自愿簽署知情同意書；組間各項(xiàng)臨床資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對比后結(jié)果顯示無明顯差異(P>0.05)，存在可比性。

1.2方法 對照組接受常規(guī)護(hù)理；觀察組接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，主要內(nèi)容：(1)心理：由于產(chǎn)婦伴有產(chǎn)后出血現(xiàn)象，其內(nèi)心多伴有焦慮、恐懼等多種負(fù)性情緒，護(hù)理人員需要及時(shí)告知其分娩、嬰兒情況，并及時(shí)予以鼓勵(lì)，囑咐一定要情緒穩(wěn)定、安心休息，最大程度將負(fù)面情緒消除，避免由于情緒影響增加出血的嚴(yán)重程度。(2)健康教育：護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)積極的同產(chǎn)婦及其家屬交流，幫助糾正錯(cuò)誤認(rèn)知，相信治療與護(hù)理團(tuán)隊(duì)的專業(yè)性，積極配合并予以理解，從而增加彼此之間信任以及依從性，有利于后續(xù)護(hù)理工作的順利開展。(3)環(huán)境干預(yù)：完成分娩之后，需要限制24h內(nèi)探視產(chǎn)婦的人數(shù)，將溫度與濕度調(diào)節(jié)至舒適范圍內(nèi)，并適當(dāng)遮光；囑咐睡眠應(yīng)當(dāng)充足，有利于身體恢復(fù)。(4)飲食干預(yù)：當(dāng)胃腸道功能慢慢恢復(fù)后，患者可進(jìn)食流質(zhì)食物，結(jié)合其機(jī)體恢復(fù)情況從流質(zhì)食物、半流質(zhì)食物、普通食物漸漸過渡，且多攝入高蛋白、富含維生素食物，嚴(yán)格遵循少食多餐的飲食原則，不得攝入刺激性食物，并囑多飲水。(5)出血干預(yù)：分娩之后，護(hù)士需要將新生兒抱到產(chǎn)婦面前，增加觸摸，并有效吮吸產(chǎn)婦乳頭，有利于分泌催產(chǎn)素，改善宮縮；監(jiān)測出血量，并觀察顏色等，有利于及時(shí)判斷是否出現(xiàn)水電解質(zhì)紊亂等不良現(xiàn)象；按摩下腹部，幫助排除子宮凝結(jié)血塊等。

1.3觀察指標(biāo) 對兩組患者產(chǎn)后不同時(shí)間的出血量以及護(hù)理滿意度情況進(jìn)行研究。

2 結(jié) 果

2.1出血情況比較觀察組產(chǎn)后2h出血量以及產(chǎn)后24h出血量均較對照組少(P<0.05)，見表1。

表1 出血情況比較(t±s，ml)

2.2護(hù)理滿意度比較 觀察組護(hù)理滿意度為97.30%(36/37)，對照組為86.49%(32/37)，組間比較觀察組更高(x2=7.845，P=0.005)。

3 討 論

妊高征是妊娠階段女性很容易發(fā)生的一種疾病，也是導(dǎo)致產(chǎn)婦病亡的一項(xiàng)重要原因，若未及時(shí)采取措施進(jìn)行干預(yù)，易出現(xiàn)產(chǎn)后出血這一嚴(yán)重的并發(fā)癥，并伴有蛋白尿、高血壓等表現(xiàn)，因此，這也給護(hù)理工作帶來了更大挑戰(zhàn)[3]。本研究結(jié)果顯示，觀察組產(chǎn)后出血量以及護(hù)理滿意度情況均顯著優(yōu)于對照組，說明優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊高征產(chǎn)后出血患者中的應(yīng)用效果理想。 優(yōu)質(zhì)護(hù)理屬于近年來興起的一種新型護(hù)理模式，要求深刻落實(shí)“以患者為中心”的服務(wù)理念，對每一項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理措施進(jìn)行強(qiáng)化，實(shí)時(shí)責(zé)任制度，并不斷深化護(hù)理內(nèi)涵，從而不斷提升護(hù)理質(zhì)量。本次優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式通過心理干預(yù)與健康教育，幫助患者及家屬正確看待疾病，保持良好心態(tài)，積極配合相關(guān)工作，無形之中大大提升了依從性；環(huán)境干預(yù)，幫助提供了良好的康復(fù)環(huán)境，有利于提升生存質(zhì)量；之后具有針對性的開展出血護(hù)理干預(yù)，大大降低了出血量，并提升了護(hù)理滿意度[4]。

綜上所述，對于妊高征產(chǎn)后出血患者，予以優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)后，效果很理想，值得進(jìn)行推廣。