李 莉 徐 燕 李雙雙 李建云
山東省濱州市婦幼保健院,山東 濱州 256600
高危妊娠是現(xiàn)在臨床上比較多見的一種,主要是指懷孕期的時(shí)候出現(xiàn)危險(xiǎn)因素,引起難產(chǎn),嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)婦和新生兒死亡,危害較大。要及時(shí)發(fā)現(xiàn)治療,以免影響母嬰結(jié)局。出現(xiàn)高危妊娠的原因較多,例如高血壓、糖尿病,病情復(fù)雜,加上產(chǎn)婦擔(dān)心對(duì)胎兒造成不良影響,出現(xiàn)焦慮抑郁癥狀,壓力大,都有可能出現(xiàn)高危風(fēng)險(xiǎn)[1]。為此本次研究以2019年1月至2020年6月收治的80例高危妊娠患者為研究對(duì)象,具體如下。
1.1對(duì)象資料與病例選擇 本次研究以2019年1月至2020年6月收治的80例高危妊娠患者為研究對(duì)象,隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各40例,觀察組年齡20-40歲,對(duì)照組21-40歲。兩組一般情況比較P > 0.05。納入所有高危妊娠患者。排除有溝通障礙的,排除有腫瘤的。經(jīng)過倫理委員會(huì)批準(zhǔn),經(jīng)過患者家屬同意。
1.2護(hù)理方法 對(duì)照組進(jìn)行一般護(hù)理,為其全面檢查,評(píng)估高危程度,對(duì)其進(jìn)行護(hù)理管理;觀察組進(jìn)行高位妊娠強(qiáng)化管理,首先評(píng)估產(chǎn)婦的危險(xiǎn)狀態(tài),為其建立檔案,檢測(cè)指標(biāo),告知產(chǎn)婦按時(shí)檢查,對(duì)其進(jìn)行健康教育,增加對(duì)妊娠知識(shí)的了解,為其合理安排飲食,早睡早起,多進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉,提高免疫力;根據(jù)不同的危險(xiǎn)因素進(jìn)行對(duì)癥干預(yù),羊水較少的產(chǎn)婦要注意控制好妊娠時(shí)間,以免增加風(fēng)險(xiǎn);血壓過高的要注意監(jiān)測(cè)心臟指數(shù),血流量等;減少鈉的攝入,多吃蔬菜瓜果,確保營(yíng)養(yǎng)均衡;定期開展健康講座,讓其了解合理飲食,運(yùn)動(dòng)對(duì)身體好轉(zhuǎn)的重要性,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。密切監(jiān)測(cè)血壓,減少膽固醇攝入,控制體重。
1.3觀察指標(biāo) 對(duì)比兩組的新生兒妊娠結(jié)局。
2.1兩組新生兒妊娠結(jié)局比較 觀察組出現(xiàn)2例不良妊娠,占比5.0%,主要為新生兒窒息和低體重;對(duì)照組出現(xiàn)的有4例,占比10%,主要為巨大兒2例,新生兒窒息1例,低體重1例,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
高危妊娠是比較多見的妊娠并發(fā)癥,引起高位妊娠的原因較多,例如環(huán)境因素,社會(huì)環(huán)境,產(chǎn)婦個(gè)人身體情況等,增加了病死率,要采取有效的措施進(jìn)行強(qiáng)化管理,減少高危妊娠出現(xiàn)[2]。強(qiáng)化管理可以對(duì)產(chǎn)婦的狀態(tài)進(jìn)行合理評(píng)估,風(fēng)險(xiǎn)分級(jí),采取針對(duì)性的措施干預(yù)。例如進(jìn)行心理疏導(dǎo),緩解心理壓力,保持良好的心態(tài)。為其進(jìn)行生命體征監(jiān)測(cè),確保分娩安全。其次強(qiáng)化管理可以改善產(chǎn)婦和新生兒分娩結(jié)局,例如對(duì)其進(jìn)行健康教育,可以增加對(duì)相關(guān)知識(shí)的了解,提高分娩的依從性,制定個(gè)性化護(hù)理方案,根據(jù)不同產(chǎn)婦的病因進(jìn)行干預(yù),加強(qiáng)飲食護(hù)理管理,確保產(chǎn)婦和胎兒的營(yíng)養(yǎng)需求得到滿足,提高分娩質(zhì)量[3]。本次研究結(jié)果顯示,觀察組出現(xiàn)2例不良妊娠,占比5.0%,對(duì)照組出現(xiàn)的有4例,占比10%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
綜上所述,對(duì)高危妊娠患者進(jìn)行強(qiáng)化管理,效果較好,可以改善新生兒的結(jié)局,值得在今后的治療中推廣。