李艷艷,李雙雙
(河南省漯河市第二人民醫(yī)院,河南 漯河)
神經(jīng)外科的疾病一般較為嚴(yán)重,且病情變化較快,多數(shù)患者是由于外傷而導(dǎo)致的腦部或者脊髓部位神經(jīng)系統(tǒng)受損,從而使得機(jī)體發(fā)生代謝紊亂,導(dǎo)致患者長(zhǎng)時(shí)間經(jīng)受慢性疾病或神經(jīng)性疼痛帶來(lái)的痛苦[1-3]。因此除了為患者提供有效的治療方案外,還需要開展高效的護(hù)理服務(wù),從而有效輔助提高治療效果。然而,由于護(hù)理工作是一個(gè)系統(tǒng)工程,涉及到很多方面,因此護(hù)理人員的工作量較大,容易在工作過(guò)程中忽略一些細(xì)節(jié),從而導(dǎo)致患者及其家屬產(chǎn)生不滿,影響其對(duì)于護(hù)理工作的滿意程度[4,5]。本文選取了本院收治的神經(jīng)外科患者為研究對(duì)象,觀察分析了細(xì)節(jié)護(hù)理應(yīng)用于神經(jīng)外科護(hù)理的效果,并與常規(guī)護(hù)理實(shí)施對(duì)比,以期為神經(jīng)外科護(hù)理探索更有效的護(hù)理方法。
研究時(shí)間為2019 年1 月至2020 年11 月,研究對(duì)象為筆者所在醫(yī)院神經(jīng)外科收治的患者88 例,隨機(jī)分為相同例數(shù)的兩組:細(xì)節(jié)組和對(duì)照組,每組各有患者44 例。其中,細(xì)節(jié)組男性患者24 例,女性患者20 例,年齡39-81歲,平均年齡(56.12±6.58)歲。對(duì)照組男性患者23 例,女性患者21 例,年齡42-78 歲,平均年齡(56.03±6.89)歲。兩組患者的基本資料之間比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),組間均衡性良好。
對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理。
細(xì)節(jié)組患者實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理,具體如下:①注意禮儀細(xì)節(jié)?;颊呷朐撼跗诩礊槠浜图覍俸?jiǎn)單介紹醫(yī)院環(huán)境與相關(guān)的規(guī)章制度,以便于其可在短時(shí)間內(nèi)快速熟悉醫(yī)院;在面對(duì)患者,對(duì)其實(shí)施護(hù)理操作時(shí),護(hù)理人員需要注意其語(yǔ)言與態(tài)度,言語(yǔ)要溫和,使用禮貌性用語(yǔ),面帶微笑;可為其介紹同房間的病友,以加強(qiáng)患者間的溝通與交流。②加強(qiáng)圍術(shù)期的細(xì)節(jié)護(hù)理。在患者手術(shù)之前,護(hù)理人員要與患者進(jìn)行有效的交流,簡(jiǎn)單詢問(wèn)其病情、病史,并對(duì)其心理狀態(tài)進(jìn)行有效的評(píng)估,如若患者出現(xiàn)焦慮、緊張、恐懼等負(fù)性情緒時(shí),需要幫助患者分析該種情況出現(xiàn)的原因,并給予其針對(duì)性的個(gè)體化心理疏導(dǎo),增強(qiáng)治療信心,從而提高其治療與護(hù)理的配合度[6-8]。在患者進(jìn)入手術(shù)室后,盡量營(yíng)造輕松的氛圍,為患者簡(jiǎn)單介紹手術(shù)室環(huán)境,以緩解其心理壓力,并對(duì)患者的相關(guān)疑問(wèn)進(jìn)行解答。另外在手術(shù)過(guò)程中,需要注意保護(hù)患者的個(gè)人隱私,實(shí)施術(shù)中保溫,并對(duì)其生命體征變化進(jìn)行仔細(xì)認(rèn)真的觀察,術(shù)后護(hù)送患者平穩(wěn)達(dá)到觀察室或者病房[9]。③細(xì)心護(hù)理。神經(jīng)外科的患者較為特殊,與其他疾病患者相比,其具有病情嚴(yán)重且感染率較高的特點(diǎn),因此相關(guān)護(hù)士在實(shí)施護(hù)理操作時(shí)需要嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作原則,從而降低其感染等不良事件的發(fā)生率[10]。
比較兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率。另外采用本院自行設(shè)計(jì)的滿意度調(diào)查表對(duì)研究對(duì)象之間的護(hù)理滿意度進(jìn)行評(píng)估與分析,將其分為3 個(gè)等級(jí),其中護(hù)理滿意度=非常滿意率+基本滿意率。
細(xì)節(jié)組患者并發(fā)癥發(fā)生率為6.82%,明顯低于對(duì)照組的22.73%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
表1 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況比較
細(xì)節(jié)組患者的護(hù)理滿意度為95.45%,明顯高于對(duì)照組的79.55%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2。
表2 兩組患者護(hù)理滿意度比較
神經(jīng)外科患者與其他科室的患者不同,該科室疾病患者的病情進(jìn)展速度較快,病情較重,由此導(dǎo)致其不良事件的發(fā)生率較高,導(dǎo)致其護(hù)患糾紛的發(fā)生率相對(duì)較高[11]。隨著人們健康意識(shí)的增強(qiáng),其在護(hù)理方面的需求也隨之增加,而在對(duì)神經(jīng)外科患者提供護(hù)理服務(wù)時(shí),護(hù)理人員更需要注重其工作的質(zhì)量與效果。以往對(duì)患者實(shí)施的常規(guī)護(hù)理較為單一,且在工作量較大的情況下,護(hù)理效果不是十分理想。而細(xì)節(jié)護(hù)理與常規(guī)護(hù)理不同,其護(hù)理方面更加細(xì)致,要求專業(yè)落實(shí)每一項(xiàng)護(hù)理操作,更加注意禮儀細(xì)節(jié)、語(yǔ)言修養(yǎng),因此實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理是必要的。護(hù)理工作人員在工作過(guò)程中要穿戴干凈、整齊,面對(duì)患者要微笑,使用禮貌用語(yǔ),使患者感受到親切,這樣在不知不覺(jué)間便拉近了護(hù)患關(guān)系,另外針對(duì)行動(dòng)困難的患者要提供周到的服務(wù),耐心專業(yè)地為患者解答疑惑[12,13]。于患者入院初期,便為患者及家屬簡(jiǎn)單介紹醫(yī)院的病房環(huán)境、相關(guān)的管理制度、護(hù)理注意事項(xiàng)等,使其在短時(shí)間內(nèi)熟悉醫(yī)院環(huán)境,感受到醫(yī)院的人文文化,增強(qiáng)家屬護(hù)理專業(yè)性。有研究指出,與常規(guī)護(hù)理相對(duì)比,細(xì)節(jié)護(hù)理的實(shí)施有效提高了患者對(duì)護(hù)理的滿意程度,大大降低了并發(fā)癥的發(fā)生率[14]。本次研究結(jié)果顯示,細(xì)節(jié)組患者并發(fā)癥發(fā)生率為6.82%,明顯低于對(duì)照組的22.73%;細(xì)節(jié)組患者的護(hù)理滿意度為95.45%,明顯高于對(duì)照組的79.55%。
綜上所述,細(xì)節(jié)護(hù)理可以有效改善神經(jīng)外科患者病情,提高患者或其家屬的護(hù)理滿意度,具有在臨床上進(jìn)行大力推廣及研究的價(jià)值。