老年高血壓患者中實(shí)施康復(fù)護(hù)理與預(yù)防保健的措施及效果分析

阿米娜·吾拉音　熱比古麗·奧布力

【摘要】目的：分析老年高血壓（HBP）實(shí)施康復(fù)護(hù)理（RN）及預(yù)防保健（PHC）的作用。方法：選取我院2020年1月至2020年12月HBP老年患者70例，根據(jù)隨機(jī)抽樣分成兩組，研究組（35例，RN+PHC干預(yù)）和對(duì)照組（35例，常規(guī)護(hù)理），比較其護(hù)理效果。結(jié)果：護(hù)理后，與對(duì)照組相比，研究組SBP、DBP更低，SF-36評(píng)分更高，其結(jié)果差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：HBP老年患者采用RN+PHC干預(yù)，可有效改善其血壓水平和機(jī)體健康水平，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】老年高血壓：康復(fù)護(hù)理;預(yù)防保健;應(yīng)用效果分析

高血壓（High Blood Pressure，HBP）是中老年人的常見(jiàn)慢性疾病，若不及時(shí)治療可導(dǎo)致腦血管、心臟、腎臟的病變。同時(shí)，由于老年人身體素質(zhì)處于下降的階段，可能會(huì)合并其他的疾病，對(duì)患者的身體健康影響更大。HBP發(fā)病率越來(lái)越高，目前社會(huì)的關(guān)注度也越來(lái)越高，為提升其生活質(zhì)量，本文將分析康復(fù)護(hù)理（Rehabilitation Nursing，RN）及預(yù)防保健（Preventive Health Care，PHC）在其中的應(yīng)用效果，報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2020年1月至12月HBP老年患者70例，根據(jù)隨機(jī)抽樣分成研究組和對(duì)照組，各35例，研究組，男性19例，女性16例，年齡60～78歲，平均年齡（67.52±5.95）歲，患病時(shí)間1～15年，平均時(shí)間（6.85±1.29）年;對(duì)照組，男性18例，女性17例，年齡61～78歲，平均年齡（67.58±5.92）歲，患病時(shí)間1.5～15年，平均時(shí)間（6.89±1.32）年。兩組一般資料對(duì)比無(wú)明顯差異（P>O.05），可進(jìn)行臨床研究對(duì)比。

1.2納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

1.2.1納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合臨床HBP診斷標(biāo)準(zhǔn)者;②簽署研究同意書(shū)。

1.2.2排除標(biāo)準(zhǔn)：①存在嚴(yán)重精神障礙者;②臨床資料不全者。

1.3方法

1.3.1常規(guī)護(hù)理指導(dǎo)患者進(jìn)行相關(guān)的身體檢查，告知其目前的身體狀況以及在生活中應(yīng)該注意的事項(xiàng)，同時(shí)結(jié)合醫(yī)囑指導(dǎo)其合理用藥，劑量應(yīng)根據(jù)自身情況進(jìn)行調(diào)整，規(guī)律服藥，切勿自行停藥或更換藥物。

1.3.2 RN+PHC干預(yù)在上述基礎(chǔ)上增加：（1）為患者分發(fā)關(guān)于HBP的健康知識(shí)手冊(cè)，其中的內(nèi)容包括疾病發(fā)生原因、常見(jiàn)治療藥物用法與療效、控制血壓的重要性以及日常注意事項(xiàng)等，同時(shí)叮囑家屬做好疾病管理的協(xié)助工作。（2）為患者制定健康的飲食方案，控制每天的攝入總能量，以免體重超標(biāo)，增加心血管疾病并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。（3）結(jié)合患者的身體素質(zhì)指導(dǎo)其進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)量不要過(guò)于激烈，可以從事緩和性的有氧運(yùn)動(dòng)，以此來(lái)增強(qiáng)代謝，改善身體各器官的供血情況。（4）情緒的波動(dòng)對(duì)血壓的變化具有一定影響，叮囑患者保持平和樂(lè)觀(guān)的心態(tài)，在心情煩悶時(shí)可到公園等綠植豐富、空氣新鮮的地方散步，同時(shí)可以多與恢復(fù)良好的病友進(jìn)行交流，提升自己的康復(fù)信心。

1.4觀(guān)察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)患者護(hù)理前后收縮壓（SBP）、舒張壓（DBP）與社會(huì)功能、總體健康、心理衛(wèi)生等生活質(zhì)量評(píng)分（SF-36），分?jǐn)?shù)越高，機(jī)體健康水平越高。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行X²檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1護(hù)理前后血壓水平對(duì)比

護(hù)理前無(wú)明顯差異（P>0.05）;護(hù)理后，與對(duì)照組相比，研究組SBP、DBP更低（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2護(hù)理前后SF-36評(píng)分

護(hù)理前無(wú)明顯差異（P>0.05）;護(hù)理后，與對(duì)照組相比，研究組SF-36評(píng)分更高（P<0.05），見(jiàn)表2。

3討論

HBP是心血管疾病的最重要危險(xiǎn)因素，對(duì)老年患者采取有效的預(yù)防和控制措施是提升其生活質(zhì)量的重要手段。在RN與PHC中，通過(guò)健康宣教可以幫助患者更加良好地了解自身病情進(jìn)而配合護(hù)理工作，通過(guò)飲食和運(yùn)動(dòng)的指導(dǎo)可以改善身體各器官的供血情況，通過(guò)情緒干預(yù)可以避免血壓驟然升高。本文研究結(jié)果顯示，RN與PHC干預(yù)后患者血壓水平與生活質(zhì)量明顯改善（P<0.05）。

綜上所述，HBP老年患者采用RN+PHC干預(yù)，可有效改善其血壓水平和機(jī)體健康水平，值得推廣。