藥品包裝設(shè)計(jì)對(duì)于提升老年慢性病患者藥物順從性的作用

胡新雨

（中北大學(xué)，山西 太原）

0 引言

老年人作為社會(huì)上的一種特殊的群體，隨著年歲的不斷增加不管是在心理方面還是在身體方面，都已經(jīng)到了漸漸衰退的程度，導(dǎo)致老年人群的患病概率顯著上升。相關(guān)研究結(jié)果顯示：老年人群更是患慢性疾病的高發(fā)群體，需要長(zhǎng)期堅(jiān)持用藥治療已經(jīng)成為很多老年患者的生活的一部分[1]。而導(dǎo)致患者用藥順從性差的原因有很多，本次研究重點(diǎn)從藥品包裝設(shè)計(jì)方法方面來(lái)分析。

1 老年慢性病患者用藥順從性差的因素

相關(guān)研究資料結(jié)果顯示：造成老年患者用藥順從性差的因素有很多，例如：患者的自身因素、患者人口學(xué)特征、藥品治療特征因素等，而就具體的措施來(lái)講，可以從成立社區(qū)自我監(jiān)督小組、利用信息化時(shí)代建立云上信息管理平臺(tái)、成立藥師為主題的服務(wù)團(tuán)隊(duì)等多方面來(lái)對(duì)患者進(jìn)行干預(yù)，以提升患者的用藥順從性。本次研究重點(diǎn)從藥品包裝設(shè)計(jì)方面來(lái)進(jìn)行綜合干預(yù)，而藥品研發(fā)是一項(xiàng)系統(tǒng)工程[2]，在醫(yī)療水平不斷提高的當(dāng)下，我們就需要運(yùn)用包裝設(shè)計(jì)學(xué)的相關(guān)理論來(lái)進(jìn)行設(shè)計(jì)干預(yù)，以此來(lái)不斷提升老年慢性病病患的用藥順從性。

2 設(shè)計(jì)學(xué)對(duì)提升老年慢性病患者服藥順從性

2.1 設(shè)計(jì)事理學(xué)方法

當(dāng)代社會(huì)要想改變老年患者用藥順從性低這個(gè)難題，筆者認(rèn)為采用設(shè)計(jì)事理學(xué)方法是一種好的選擇，此設(shè)計(jì)學(xué)方法的本質(zhì)是系統(tǒng)方法論，設(shè)計(jì)事理學(xué)的核心觀點(diǎn)是設(shè)計(jì)活動(dòng)不應(yīng)該僅從“物”入手，應(yīng)以“事”作為設(shè)計(jì)思考和研究的起點(diǎn)，創(chuàng)造老年慢性病患者藥品包裝設(shè)計(jì)也須使用情境，了解其關(guān)系要素，歸納總結(jié)后指導(dǎo)“物”的設(shè)計(jì)[3]。

當(dāng)我們慢慢步入老齡化社會(huì)，也逐漸關(guān)注到了老年人對(duì)藥品使用說(shuō)明及藥物產(chǎn)品的信息讀取障礙。通過(guò)分析得到，老人獨(dú)自服藥的障礙性也成為重要的原因之一。而老年患者用藥順從性差從表面上看是由于病患對(duì)病情與醫(yī)生治療方案的不了解，以及老年人固執(zhí)的思維方式，阻礙了治療效果[4]。而設(shè)計(jì)事理學(xué)強(qiáng)調(diào)的是設(shè)計(jì)者首先需弄清楚某人為“何事”需要某物。設(shè)計(jì)事理學(xué)的思維恰好可以為老年慢性病患者的藥品包裝設(shè)計(jì)提供一種新的設(shè)計(jì)思維模式和設(shè)計(jì)開發(fā)方向[5]。根據(jù)設(shè)計(jì)事理學(xué)，建立起創(chuàng)新的思維模型（圖1），把老年慢性病患者用藥物順從性等作為設(shè)計(jì)研究的重點(diǎn)。其主要包括自身原因、患者人口學(xué)特征、藥物治療特征等，這些事情的執(zhí)行者是用戶“老年病患”，老年病患的用戶特性如需求，心理特征，身體特征將貫穿于整個(gè)藥品包裝之中。

圖1

如August Faller Group公司設(shè)計(jì)了一種創(chuàng)新藥物包裝的原型，此產(chǎn)品能在一個(gè)按鈕的推動(dòng)下，透過(guò)“水平指示器”捕捉到藥瓶中液體的位置?！八街甘酒鳌笔峭ㄟ^(guò)一個(gè)小的電子紙顯示器和電子控制(按鈕)來(lái)操作的。該公司稱，此包裝有助于提高患者的用藥順從性，并使患者更容易接受藥物治療[6]。

2.2 版式設(shè)計(jì)學(xué)方法

老年患者年齡較高，他們不管是在生理、心理，還是在精神方面，功能都發(fā)生了一定的退化并產(chǎn)生了相應(yīng)的障礙，由此導(dǎo)致老年慢性病患者用藥認(rèn)知水平過(guò)低，并且，高齡群體整體文化水平不高也是導(dǎo)致老年慢性病患者用藥順從性差的主要因素。根據(jù)老年慢性病患群體的自我認(rèn)知、文化水平、身體機(jī)能狀況等因素，我們需結(jié)合版式設(shè)計(jì)的設(shè)計(jì)學(xué)原理對(duì)藥品包裝進(jìn)行改進(jìn)設(shè)計(jì)。

如阿侖膦酸鈉片的藥品包裝，以白色作為背景，藥品名稱用黑色字體并且字號(hào)較大，每字間距也較大，這樣的字體設(shè)計(jì)與排版更方便老年患者的信息識(shí)別。藥品主要服藥次數(shù)“每周1片”也清晰明了的在正面顯示。此藥品的排版識(shí)別度高，并且使得老年患者直觀地解決了怎么吃藥，吃什么藥的問(wèn)題。

比如非諾貝特膠囊的藥品設(shè)計(jì)，此款藥品是用于治療高膽固醇血癥等相關(guān)疾病。包裝以白色底面為主，紅色的圖形符號(hào)也有醒目清晰的提示目的。藥品名稱字體也使用了加粗效果，方便老年患者識(shí)別。在左下角畫有膠囊的外觀圖，使得老年患者易識(shí)別藥品，一目了然?！懊咳?粒，口服，請(qǐng)勿超量服用”這樣的服藥方法用紅字寫在正面，易于識(shí)別。

因此，在藥品的包裝設(shè)計(jì)方面，要通過(guò)版式設(shè)計(jì)出老年人能夠容易讀懂的圖文符號(hào)，不但要使老年患者能夠輕松明白藥品的功能與應(yīng)用方法，而且還要豐富老年患者的情感體驗(yàn)。

3 提升老年慢性病患者用藥順從性的設(shè)計(jì)分析

3.1 針對(duì)服務(wù)主體人群的設(shè)計(jì)分析

相關(guān)研究結(jié)果顯示：導(dǎo)致老年患者用藥順從性低的首要原因?yàn)橛盟幏桨覆缓侠?。這種影響主要表現(xiàn)為劑型未針對(duì)老年病患群體，難以精確劑量，有些藥品的包裝沒有站在老年慢性病患者的角度去設(shè)計(jì)。老年患者對(duì)藥品包裝的識(shí)別會(huì)對(duì)其用藥的過(guò)程有直接影響，若老年患者在服藥過(guò)程中產(chǎn)生了不良情緒，那樣會(huì)直接影響用藥的順從性[7]。筆者認(rèn)為應(yīng)該從老年患者需求整體進(jìn)行分析，如老年人眼睛視力不好我們?cè)诎b上的文字是否需要做放大處理或是可觸摸的凸起凹陷效果？老年人行為不便或是吞咽不好的情況下，在確保藥用價(jià)值的前提下，片劑、膠囊、沖劑哪種會(huì)更加方便老年患者？紙盒、鋁盒哪種包裝更加方便老年患者的生活習(xí)性？這些都是我們?cè)谠O(shè)計(jì)前的思考方向。

3.2 針對(duì)老年慢性病藥品包裝設(shè)計(jì)的開發(fā)分析

對(duì)于老年慢性病藥品包裝來(lái)說(shuō)，首要的開發(fā)原則就是要符合老年群體的需求特征，并且設(shè)計(jì)者要本著“以人為本”的設(shè)計(jì)服務(wù)原則。應(yīng)以《中華人民共和國(guó)老年人權(quán)益保障法》的規(guī)定以60歲以上老年人的生理認(rèn)知特征為基準(zhǔn)。

根據(jù)研究，人的視力從40-45歲之間開始退化，晶狀體會(huì)逐漸扁平，屈光度下降，無(wú)法看清過(guò)小的字體;眼球水晶體變黃，會(huì)導(dǎo)致無(wú)法辨識(shí)低頻波色彩;老年人視力的下降會(huì)導(dǎo)致藥品字體的大小、名稱、用藥時(shí)間、服藥劑量、服藥次數(shù)等容易做出錯(cuò)誤的判斷。除去視覺上的障礙，老年人會(huì)有腦細(xì)胞減少，反應(yīng)變慢，各項(xiàng)身體機(jī)能退化，反應(yīng)遲鈍等因素，導(dǎo)致無(wú)法順利開啟包裝[8]。所以注意力、文字識(shí)別能力、文化水平、空間識(shí)別能力、身體機(jī)能等的下降使得在包裝設(shè)計(jì)的開發(fā)原則上更加注重服務(wù)性與使用性。于是清晰明了的排版，字號(hào)的偏大處理，易于攜帶的包裝，藥品服用的便捷開啟這些都成為我們針對(duì)老年患者主體的重要開發(fā)原則。

3.3 老年慢性病藥品包裝的配色設(shè)計(jì)

根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定，藥品包裝上的色彩裝飾必須鮮明地反映出藥品的特點(diǎn)，而色彩起到積極的心理暗示可以產(chǎn)生輔助治療的作用[9]。對(duì)于老年群體來(lái)說(shuō)，包裝直觀的色彩會(huì)在主觀印象之下給予患者溫暖且富有親和力的感受。在生活之中，我們常見的顏色也以藍(lán)色、綠色、黃色為主，它們常見于降壓、降血脂、陣痛等相關(guān)藥物包裝。老年群體可接受大方簡(jiǎn)潔的顏色搭配，包裝上的色彩使用一般較少，反則會(huì)顯得花哨繁瑣，造成心理上的否定成分。

針對(duì)老年慢性病患者，辨識(shí)度高，簡(jiǎn)潔明了，在閱讀上直觀舒適感就成為了老年藥品包裝的特征，因此顏色的舒適度也成為了重要的配色設(shè)計(jì)原則之一。如依折麥布片的包裝設(shè)計(jì)就采取了淺藍(lán)的顏色作為主體色，給予藥品消費(fèi)群體一種簡(jiǎn)潔大方的舒適感[10]。

4 結(jié)論

總之，要提升老年患者用藥順從性，那么要從多方面來(lái)綜合考量，最終設(shè)計(jì)出科學(xué)性、全面性、有效性的藥品包裝設(shè)計(jì)方案。當(dāng)代社會(huì)通過(guò)設(shè)計(jì)學(xué)的方法，來(lái)提升老年慢性病患者用藥的順從性，進(jìn)一步提升病患的治療效果，為廣大老年慢性病患者獻(xiàn)出自己的一份力量[10]。