耿喜忠
(內(nèi)蒙古自治區(qū)赤峰市元寶山區(qū)元寶山鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 中醫(yī)內(nèi)科,內(nèi)蒙古 赤峰)
糖尿病具有較高的臨床發(fā)病率,是一種常見的代謝性疾病,以高血糖狀態(tài)為主要的臨床表現(xiàn),并可導(dǎo)致一系列其他癥狀[1]。如果糖尿病患者未對病情引起足夠重視,沒有進行及時有效的治療,會加速病情進展,還可引起很多并發(fā)癥,如糖尿病性高血壓、糖尿病腎病、糖尿病足等,這不但增加患者的身心痛苦,還可能導(dǎo)致患者殘疾、死亡等嚴重后果[2-4]。我國近年來確診為糖尿病的患者不斷增多,已經(jīng)成為了影響我國居民健康的重要疾病類型,且該疾病的病程長、無法徹底治愈,使其的臨床治療工作比較棘手。隨著研究的增多,發(fā)現(xiàn)中醫(yī)治療糖尿病具有一定的優(yōu)勢。本文對中醫(yī)治療糖尿病的具體方法以及效果實施了觀察探討。
將2019年6月至2020年6月作為本研究的時間范圍,將在本院接受治療的100例糖尿病患者作為研究對象。根據(jù)治療方案的不同實施如下分組:(1)研究組納入的50例患者接受常規(guī)治療+中醫(yī)治療,其中有男性27例,女性23例;年齡最大的患者82歲,年齡最小的患者53歲,均值為(60.83±5.47)歲;糖尿病病程最短的為3個月,最長的為10年,中位值為(4.18±1.03)年;對患者的合并癥進行統(tǒng)計,其中高血壓5例,冠心病4例,糖尿病腎病2例,血脂紊亂1例;(2)對照組共有50例患者,僅接受常規(guī)治療,包括的男性患者人數(shù)為28例,女性總計22例;進行年齡情況統(tǒng)計,介于50-81歲,均值(59.38±4.97)歲;糖尿病患病時間為5個月-11年,中位值為(4.63±1.15)年;合并癥類型同研究組。在治療方案方面,兩組患者均知情同意,簽署同意書,能夠較好的配合治療。且兩組的一般資料對比,均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),可對照價值較高。
對照組患者僅接受糖尿病的常規(guī)治療,如使用西醫(yī)降糖藥物,控制飲食,適當運動等。在以上基礎(chǔ)上,對研究組患者實施中醫(yī)治療,具體內(nèi)容如下:(1)確定中醫(yī)治療原則:中醫(yī)治病講求辨證、辨病,是指同一類疾病,由于不同患者有不同的中醫(yī)辨證分型,因此治療方案也存在差異[5]。中醫(yī)學(xué)認為糖尿病病理的“標”為燥熱,“本”為陰虛,因此治療糖尿病的主要原則應(yīng)當是清涼潤燥、滋陰生津。糖尿病屬于中醫(yī)學(xué)中的“消渴癥”,主要表現(xiàn)為多飲、多食、多尿、形體消瘦等,對于“上消”患者的治療原則主要是潤肺清胃,對于“中消”患者主要采取潤胃滋腎療法,對于“下消”患者遵循滋腎補肺的治療原則[6,7]。另外,很多糖尿病患者還存在合并癥、并發(fā)癥,應(yīng)當結(jié)合患者的具體病情采取合適的治療措施,如祛痰利濕、健脾理氣、清熱解毒、活血化瘀等。(2)中醫(yī)治療糖尿病的優(yōu)勢分析:與西醫(yī)藥物治療糖尿病相比,中醫(yī)辨證施治,能夠提升治療疾病的針對性,實現(xiàn)標本兼治的效果,不但可以達到控制患者血糖,延緩病程進展的目的,同時能夠改善患者體質(zhì),讓患者的抗病能力得到增強,使治療效果更為穩(wěn)固[8]。同時中醫(yī)治療的副作用較小,安全性更高。與西醫(yī)療法結(jié)合使用,可以實現(xiàn)更好的治療效果。
(1)對兩組患者接受治療前后的血糖水平進行對比,指標包括空腹血糖以及糖耐量試驗2h血糖。(2)對兩組患者的臨床治療效果實施分析比較,評價標準如下:患者的臨床癥狀明顯改善或基本消失,空腹血糖水平<6.6mmoI/L,糖耐量試驗2h血糖水平<8.2mmoI/L為顯效;臨床癥狀出現(xiàn)不同程度的好轉(zhuǎn),以上兩項血糖指標水平分別控制在<8.3mmoI/L、<10.6mmoI/L為有效;未達到以上標準為治療無效。
統(tǒng)計學(xué)軟件及版本:SPSS 22.0;計數(shù)資料:差異進行χ2檢驗,用(n,%)表示;計量資料:差異進行t檢驗,用(±s)表示;差異具有統(tǒng)計學(xué)意義的判定標準:P<0.05。
接受治療前,兩組的血糖指標水平相近,無統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05);治療后,研究組的血糖指標獲得更大幅度的降低,組間有明顯的統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
表1 兩組血糖指標對比[(±s)/(mmoI/L)]
表1 兩組血糖指標對比[(±s)/(mmoI/L)]
組別 例數(shù) 空腹血糖 糖耐量試驗2h血糖治療前 治療后 治療前 治療后研究組 50 8.43±1.126.31±0.6314.69±2.589.84±0.91對照組 50 8.50±1.047.02±0.7914.73±2.6411.26±1.14
研究組的療效明顯比對照組更優(yōu),兩組存在統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05)。見表2。
糖尿病的臨床發(fā)病率很高,且尚未發(fā)現(xiàn)徹底根治方法,只能夠通過長期用藥,加上控制飲食、合理運動等,實現(xiàn)控制血糖、延緩病程進展的目的[9]。而西醫(yī)藥物長期使用的情況下會出現(xiàn)一些副作用,很多患者的治療依從性不理想,導(dǎo)致疾病治療效果受到較大的影響。而中醫(yī)療法在治療糖尿病方面雖然降糖效果不如西藥明顯,但是能夠使治療效果更為穩(wěn)固,且副作用小[10]。同時中藥還可以促使患者免疫力得到提升,更好地進行并發(fā)癥的防治。本文結(jié)果顯示,接受中醫(yī)治療的患者的血糖控制效果更理想,療效更優(yōu),因此該療法具有較高的臨床應(yīng)用價值。