鄭秀卉,馬萍
(1.山東省棗莊市山亭區(qū)婦幼保健院,山東 棗莊 277200;2.棗莊市山亭區(qū)山城街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,山東 棗莊 277200)
盆腔炎(PID)作為臨床上比較常見的一種婦科疾病,指的是發(fā)生在女性內(nèi)生殖器、子宮周圍結(jié)締組織以及盆腔腹膜內(nèi)的炎癥[1]。該疾病主要是因來自于陰道的細(xì)菌,經(jīng)過患者的宮頸而進(jìn)入到子宮、輸卵管等生殖器官或是周圍臟器后被感染所引發(fā)的[2]。一旦疾病發(fā)生后,患者可表現(xiàn)出下腹部疼痛、白帶異常、陰道出血、發(fā)熱等一系列臨床癥狀;若是不及時(shí)采取有效的治療措施,導(dǎo)致患者的病情進(jìn)一步發(fā)展,不僅會(huì)導(dǎo)致患者的生活質(zhì)量嚴(yán)重下降,甚至還可能誘發(fā)各種并發(fā)癥,從而對(duì)患者的身體健康構(gòu)成威脅[3]。由于盆腔炎病程較長,患者需長時(shí)間接受治療,進(jìn)而加重患者的心理負(fù)擔(dān),導(dǎo)致患者治療依從性降低,最終影響治療效果。因此本文主要選取2016 年10 月至2020 年10 月在我院診治的500 例盆腔炎患者作為研究對(duì)象,實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施后,對(duì)其應(yīng)用效果進(jìn)行探析,為臨床提供參考,具體內(nèi)容如下。
本次研究共納入500 例研究對(duì)象,均為2016 年10 月至2020 年10 月在我院診治的盆腔炎患者,其中有250 例患者在本研究中實(shí)施常規(guī)護(hù)理(常規(guī)組);年齡21~50 歲,平均(45.52±2.34)歲;病程1~6年,平均(3.46±0.21)年。有250 例患者在本研究中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理(研究組),年齡20~50 歲,平均(44.87±2.29)歲;病程9 個(gè)月至7 年,平均(3.49±0.18)年。對(duì)比兩組患者的年齡、病程等基線資料,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
納入標(biāo)準(zhǔn):①均對(duì)本研究知情;②均符合盆腔炎相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)[4];③無精神疾病者;④無認(rèn)知障礙者;⑤無溝通障礙者;⑥本研究經(jīng)我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)同意;⑦臨床資料完整者。
排除標(biāo)準(zhǔn):①中途退出本研究者;②合并惡性腫瘤者;③哺乳期與妊娠期女性;④伴有心、肝、腎等重要臟器嚴(yán)重障礙者;⑤依從性不高者;⑥合并其他婦科疾病者。
常規(guī)組實(shí)施常規(guī)護(hù)理,包括膳食指導(dǎo)、環(huán)境干預(yù)、病情監(jiān)測(cè)、常規(guī)宣教、用藥指導(dǎo)等。
研究組在常規(guī)組的基礎(chǔ)上實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù):(1)加強(qiáng)環(huán)境干預(yù):①保證病房光線明亮,可用暖色調(diào)顏色裝飾病房,并擺放一些綠色盆栽等,盡量為患者創(chuàng)造一個(gè)良好的治病環(huán)境,有助于減輕患者的不良情緒,提高患者的舒適度;②定期凈化病房的空氣,室內(nèi)保持在溫度24°~26°、濕度保持在55%~60%。(2)優(yōu)質(zhì)健康宣教:①根據(jù)患者的個(gè)體差異,為患者進(jìn)行針對(duì)性的健康宣傳教育,可通過視頻播放、圖文并茂、方法宣傳冊(cè)等方式向患者講解與疾病相關(guān)的知識(shí)(包含疾病發(fā)生原因、臨床癥狀、危害、預(yù)防、治療等),有助于提高患者的認(rèn)知度,使患者明白遵醫(yī)治療的重要性;②向患者普及誘發(fā)疾病的相關(guān)知識(shí),使患者掌握更多的健康知識(shí),有助于患者進(jìn)一步規(guī)范自身的行為,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣;③在宣教的過程中,對(duì)于患者提出的問題,護(hù)理人員應(yīng)耐心解答。(3)心理護(hù)理:①主動(dòng)與患者溝通交流,掌握患者的心理變化,對(duì)存在緊張、不安等不良心理患者,護(hù)理人員需給予其針對(duì)性心理疏導(dǎo),幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,可提高患者的治療從依性;②多鼓勵(lì)、關(guān)心患者,并叮囑家屬多陪伴、關(guān)愛、體諒患者,使患者能以良好的心態(tài)面對(duì)疾病。(4)加強(qiáng)生活指導(dǎo):①護(hù)理人員需向患者說明良好的生活習(xí)慣對(duì)促進(jìn)疾病康復(fù)的重要性,并幫助患者糾正不良習(xí)慣;②根據(jù)患者的具體病情與喜好,為患者制定針對(duì)性的飲食方案;③叮囑患者應(yīng)以維生素高、礦物質(zhì)豐富、清淡以及容易消化的食物為主,鼓勵(lì)患者多食用新鮮的瓜果蔬菜,合理補(bǔ)充蛋白質(zhì)、微量元素等;④禁忌生冷、刺激、辛辣、油炸等食物;⑤對(duì)于存在腰腹疼痛的患者,可多喝紅糖水、姜湯,并叮囑其注意休息,有助于減輕癥狀;⑥指導(dǎo)患者進(jìn)行合理適量的運(yùn)動(dòng),可促進(jìn)機(jī)體血液循環(huán),有助于增強(qiáng)患者機(jī)體的免疫力與抵抗力;⑦告知患者勤換內(nèi)衣,且清洗后的衣物應(yīng)晾曬在陽光下,保證會(huì)陰部干凈,每日清洗。
(1)臨床治療效果評(píng)估:①經(jīng)干預(yù)后,患者的各項(xiàng)臨床癥狀、臨床體征基本消失,且經(jīng)B 超檢查結(jié)果顯示盆腔炎性反應(yīng)消失,恢復(fù)正常狀態(tài),視為治愈;②經(jīng)干預(yù)后,患者的各項(xiàng)臨床癥狀、臨床體征顯著改善,且經(jīng)B 超檢查結(jié)果顯示盆腔存在輕度炎性,視為顯效;③經(jīng)干預(yù)后,患者的各項(xiàng)臨床癥狀、臨床體征有所改善,且經(jīng)B 超檢查結(jié)果顯示盆腔炎性有所減輕,視為有效;④經(jīng)干預(yù)后,患者病情無變化或進(jìn)一步加重,為無效。臨床治療總有效率=(治愈+顯效+有效)/總例數(shù)×100%。
(2)護(hù)理滿意度評(píng)估:由我院自制護(hù)理滿意度問卷調(diào)查表,對(duì)兩組患者進(jìn)行調(diào)查,內(nèi)容包含護(hù)理操作技能、護(hù)理態(tài)度、就醫(yī)環(huán)境等方面,總分100 分,①完全滿意者>80 分;②基本滿意者60~80 分;③不滿意者<60 分。護(hù)理總滿意度=(完全滿意+基本滿意)/總例數(shù)×100%。
(3)生活質(zhì)量評(píng)估:采用SF-36 評(píng)分量表[5]對(duì)兩組患者干預(yù)前、干預(yù)后的生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分,量表包含生理功能、心理功能、軀體健康、精神健康、社會(huì)功能五個(gè)維度,每個(gè)維度總分100 分,分值越高表明患者生活質(zhì)量越佳。
表1 結(jié)果顯示,兩組臨床治療有效率分別為83.20%、91.60%,研究組明顯比常規(guī)組高(P<0.05)。
表1 兩組臨床治療效果比較[n(%)]
表2 結(jié)果顯示,研究組護(hù)理總滿意度為90.40%,常規(guī)組為74.80%,前者明顯高于后者(P<0.05)。
表2 兩組護(hù)理滿意度比較[n(%)]
表3 結(jié)果顯示,兩組患者干預(yù)前生理功能、心理功能、軀體健康、精神健康、社會(huì)功能評(píng)分比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05),干預(yù)后研究組明顯高于常規(guī)組(P<0.05)。
表3 兩組生活質(zhì)量評(píng)分比較()
表3 兩組生活質(zhì)量評(píng)分比較()
盆腔炎屬于一種女性生殖系統(tǒng)感染疾病,同時(shí)也是輸卵管炎、子宮內(nèi)膜炎、盆腔腹膜炎等多種疾病的總稱[6]。目前,臨床上治療盆腔炎患者多采用藥物,但由于患者疾病病程比較長,使患者長期處于病痛折磨中,導(dǎo)致患者需要承受較大的心理壓力,從而使得藥物治療效果并不理想。因此,在治療盆腔炎患者的過程中,還需要對(duì)患者實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù)措施,以此來保證臨床治療效果,促進(jìn)患者加快康復(fù)[7]。本次研究中,研究組實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理后,其臨床治療總有效率、護(hù)理滿意度、生活質(zhì)量評(píng)分均明顯高于常規(guī)組(P<0.05)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理作為一種新型的護(hù)理模式,其護(hù)理理念為以患者為核心,一切為患者著想,所有活動(dòng)應(yīng)將患者放在首位,目的就是為了讓患者獲得具有全面性、人性以及更加周到的護(hù)理服務(wù),讓患者去獲得優(yōu)質(zhì)、高效、滿意、放心的醫(yī)療服務(wù)[8]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理通過對(duì)患者的生理、心理、社會(huì)支持等諸多方面實(shí)施干預(yù)措施,讓患者的身心始終處于穩(wěn)定、舒適的狀態(tài)中,不僅有助于改善預(yù)后,還能提高患者的生活質(zhì)量[9]。在實(shí)際護(hù)理工作中,護(hù)理人員多關(guān)心、關(guān)愛、鼓勵(lì)患者,掌握患者的心理變化,給予患者針對(duì)性的心理疏導(dǎo),能減輕患者的心理負(fù)擔(dān),幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心;同時(shí)加強(qiáng)健康宣教,糾正患者的錯(cuò)誤認(rèn)知,提高患者對(duì)自身疾病的認(rèn)知度,可有效提高患者的治療依從性;除此之外,指導(dǎo)患者正確合理的飲食與運(yùn)動(dòng),幫助患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,提高機(jī)體免疫力,對(duì)促進(jìn)患者疾病康復(fù)具有非常重要的意義[10]。
綜上所述,對(duì)盆腔炎患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理,能有效提高臨床治療效果,有助于改善患者的生活質(zhì)量,提高護(hù)理滿意度,值得應(yīng)用。