大力推進(jìn)區(qū)域基本公共服務(wù)銜接共享

朱民

基本公共服務(wù)是人類發(fā)展所需的基本社會(huì)條件，關(guān)系到人民群眾的切身利益。2020年8月，習(xí)近平總書記在扎實(shí)推進(jìn)長(zhǎng)三角一體化發(fā)展座談會(huì)上強(qiáng)調(diào)，長(zhǎng)三角地區(qū)要“促進(jìn)基本公共服務(wù)便利共享”，“在一體化發(fā)展中補(bǔ)齊民生短板”，“在交通出行、旅游觀光、文化體驗(yàn)等方面率先實(shí)現(xiàn)‘同城待遇”。長(zhǎng)期以來(lái)，蘇州在推進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的同時(shí)，始終高度關(guān)注民生領(lǐng)域工作，以普惠性、保基本、均等化、可持續(xù)為方向，在教育、社保、醫(yī)療、養(yǎng)老等12個(gè)方面持續(xù)發(fā)力，有力提升了覆蓋城鄉(xiāng)、市域的基本公共服務(wù)水平。當(dāng)前，蘇州正立足基礎(chǔ)、搶抓機(jī)遇，大力推進(jìn)區(qū)域基本公共服務(wù)銜接共享，積極服務(wù)和融入長(zhǎng)三角一體化發(fā)展，努力讓人民群眾更好地共享發(fā)展成果。

聚焦“均等化”，打造城鄉(xiāng)融合發(fā)展新樣板

蘇州是全國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展最為發(fā)達(dá)的地區(qū)之一，2020年全市GDP邁上2萬(wàn)億元新臺(tái)階，位列全國(guó)第六、長(zhǎng)三角第二。同時(shí)，蘇州也是城鄉(xiāng)發(fā)展最為均衡、城鄉(xiāng)居民收入差距最小的地區(qū)之一，2020年，城鄉(xiāng)居民收入比進(jìn)一步縮小到1.889∶1，集體強(qiáng)、農(nóng)民富的美好愿景在蘇州展現(xiàn)出了生動(dòng)現(xiàn)實(shí)模樣。依托經(jīng)濟(jì)的快速健康發(fā)展，蘇州在城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)領(lǐng)域深度發(fā)力，初步實(shí)現(xiàn)了城鄉(xiāng)之間的均等化、無(wú)差別。一是政策制度并軌。在全國(guó)率先建立城鄉(xiāng)接軌的職業(yè)農(nóng)民社會(huì)保障制度，早在2012年便實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)低保、基本養(yǎng)老、醫(yī)療保險(xiǎn)“三大并軌”，同類型參保人員不區(qū)分城鄉(xiāng)，均可以享受同等保障待遇。在此基礎(chǔ)上，持續(xù)健全完善城鄉(xiāng)一體的公共服務(wù)政策。建立城鄉(xiāng)老年人同等享受養(yǎng)老服務(wù)、尊老金和惠老保險(xiǎn)等待遇的養(yǎng)老政策體系;確立了以5個(gè)層次11類人群為對(duì)象，以基本生活救助、專項(xiàng)救助和臨時(shí)救助等三大模塊為主體的城鄉(xiāng)綜合性兜底救助政策體系。二是服務(wù)設(shè)施完善。自2013年開始，持續(xù)開展美麗鎮(zhèn)村建設(shè)工作，以縣域?yàn)閱卧?，統(tǒng)籌小城鎮(zhèn)、被撤并鎮(zhèn)和鄉(xiāng)村規(guī)劃建設(shè)，注重完善基礎(chǔ)設(shè)施和公共服務(wù)配套，不斷縮小城鄉(xiāng)差距。創(chuàng)新開展了覆蓋全市67個(gè)被撤并鎮(zhèn)的整治提升工作，累計(jì)實(shí)施各類項(xiàng)目2459個(gè)，總投資額達(dá)196.98億元。得益于多年的持續(xù)發(fā)力，各地鎮(zhèn)村的交通、養(yǎng)老、醫(yī)療等設(shè)施持續(xù)完善，服務(wù)與管理功能明顯增強(qiáng)。三是服務(wù)水平提升。持續(xù)加大投入力度，確保城鄉(xiāng)的服務(wù)水平、保障標(biāo)準(zhǔn)等與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平共同進(jìn)步。2020年，全市城鄉(xiāng)公共服務(wù)支出達(dá)1766.8億元，比上年增長(zhǎng)4.8%，占一般公共預(yù)算支出的比重達(dá)78.1%;城鄉(xiāng)低保標(biāo)準(zhǔn)提高到1045元/月，特困人員生活救助標(biāo)準(zhǔn)提高為1463元/月;居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例長(zhǎng)年穩(wěn)定在75%左右，有效防范了因病致貧、返貧等情況的發(fā)生。

聚焦“標(biāo)準(zhǔn)化”，開創(chuàng)市域共享發(fā)展新局面

持續(xù)強(qiáng)化10個(gè)縣級(jí)市（區(qū)）的基礎(chǔ)設(shè)施共建、社會(huì)保障共通、公共服務(wù)共享機(jī)制，實(shí)現(xiàn)更高水平的建設(shè)同向、管理同標(biāo)、服務(wù)同效。自2017年起，逐步建立起一份基本公共服務(wù)清單、一套基層基本公共服務(wù)功能配置標(biāo)準(zhǔn)和一套基本公共服務(wù)監(jiān)測(cè)指標(biāo)體系的“三個(gè)一”標(biāo)準(zhǔn)化體系，優(yōu)化資源配置、規(guī)范服務(wù)流程、提升服務(wù)質(zhì)量，推動(dòng)全市范圍的優(yōu)質(zhì)公共服務(wù)資源統(tǒng)籌整合、無(wú)縫銜接、普惠共享。在醫(yī)療服務(wù)和保障方面，以建設(shè)分級(jí)診療、醫(yī)療聯(lián)合體為方向，推進(jìn)緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)試點(diǎn)，持續(xù)推進(jìn)蘇州特色的專科專病醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，建強(qiáng)遠(yuǎn)程醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)，完善雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，累計(jì)建立了11個(gè)城市醫(yī)療集團(tuán)、12個(gè)縣域醫(yī)共體、41個(gè)?？坡?lián)盟、15個(gè)遠(yuǎn)程協(xié)作網(wǎng);完成大市范圍流動(dòng)就醫(yī)“免備案”“零手續(xù)”“一卡通”項(xiàng)目建設(shè)，統(tǒng)籌推進(jìn)全市基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)基本政策、待遇標(biāo)準(zhǔn)、基金管理、經(jīng)辦管理、定點(diǎn)管理、信息系統(tǒng)“六個(gè)統(tǒng)一”，建立了全市醫(yī)療保障基金統(tǒng)收統(tǒng)支、統(tǒng)籌共濟(jì)、風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)機(jī)制，并通過(guò)執(zhí)行醫(yī)保待遇清單制度和職工、居民醫(yī)保結(jié)算年度調(diào)整等，推進(jìn)更高質(zhì)量、更可持續(xù)的同標(biāo)共享。在養(yǎng)老服務(wù)和保障方面，建立以征繳擴(kuò)面、政策落實(shí)、基金收支、風(fēng)險(xiǎn)管控為重點(diǎn)的企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)統(tǒng)籌機(jī)制，統(tǒng)一了市區(qū)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)政策;加大困難群體幫扶力度，對(duì)低保對(duì)象、特困供養(yǎng)人員等困難群體，按最低標(biāo)準(zhǔn)代繳城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)，保障優(yōu)質(zhì)養(yǎng)老服務(wù)供給覆蓋面;優(yōu)化完善養(yǎng)老數(shù)據(jù)資源中心及應(yīng)用服務(wù)平臺(tái)，打造了蘇州養(yǎng)老服務(wù)大數(shù)據(jù)平臺(tái);持續(xù)提高標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施覆蓋率和均衡發(fā)展水平，全市所有鎮(zhèn)（街道）均建設(shè)至少一家150張床位以上、以醫(yī)療護(hù)理為主、公建民營(yíng)、具有保障功能的區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心。

聚焦“一體化”，描繪長(zhǎng)三角協(xié)同發(fā)展新圖景

緊抓推進(jìn)滬蘇同城化、長(zhǎng)三角一體化發(fā)展示范區(qū)建設(shè)等先行先試有利契機(jī)，以對(duì)接上海、融入上海為主要路徑，以提標(biāo)增質(zhì)、互聯(lián)共享為主要目標(biāo)，圍繞交通、教育、醫(yī)療等重點(diǎn)領(lǐng)域，進(jìn)一步提高區(qū)域公共服務(wù)銜接共享水平，加快蘇州服務(wù)融入長(zhǎng)三角一體化的進(jìn)程。一是加速交通互聯(lián)互通。加快通蘇嘉甬鐵路、北沿江高鐵、蘇錫常城際鐵路等建設(shè)進(jìn)程，形成“‘豐字形國(guó)鐵網(wǎng)+‘一環(huán)五射城際鐵路”格局，在蘇州北站建設(shè)長(zhǎng)三角高鐵的主要始發(fā)中心，規(guī)劃建設(shè)最快15分鐘到達(dá)的滬蘇城鐵專線，著力暢通區(qū)域交通體系。推進(jìn)省際斷頭路打通項(xiàng)目建設(shè)，加快整合公共交通資源，在上海、蘇州省際毗鄰鎮(zhèn)公交線路100%聯(lián)通的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步完善省、市、縣際三級(jí)毗鄰公交服務(wù)體系，加強(qiáng)毗鄰公交與城鄉(xiāng)公交、軌道交通的有效銜接，多措并舉縮短空間距離，為放大集群效應(yīng)和共建共享發(fā)展成果創(chuàng)造更好條件。二是深化教育領(lǐng)域合作。發(fā)揮好蘇州與普陀、嘉興、蕪湖共同成立的“長(zhǎng)三角一體化四地教育聯(lián)盟”作用，按照“一個(gè)中心、遍地開花”的模式，以示范區(qū)為中心，加快構(gòu)建教育一體化發(fā)展機(jī)制，充分發(fā)揮全市215個(gè)教育集團(tuán)、各類大專院校的能動(dòng)性，與各地在教育資源模式和人才交流、職業(yè)教育集團(tuán)產(chǎn)教融合、高校創(chuàng)新資源協(xié)同等方面深入對(duì)接、深度融合，促進(jìn)區(qū)域教育事業(yè)協(xié)同發(fā)展。三是加快醫(yī)療服務(wù)對(duì)接。在高水平建設(shè)長(zhǎng)三角合作醫(yī)院、示范區(qū)中醫(yī)聯(lián)合體等既有合作項(xiàng)目基礎(chǔ)上，充分發(fā)揮示范引領(lǐng)作用，持續(xù)推動(dòng)本地醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和名醫(yī)工作室“走出去”，與長(zhǎng)三角地區(qū)特別是上海的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源對(duì)接合作，提高辦醫(yī)水平。以推進(jìn)三省一市跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算為抓手，在示范區(qū)醫(yī)保一體化合作框架協(xié)議基礎(chǔ)上，進(jìn)一步推進(jìn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施三個(gè)目錄統(tǒng)一，更廣范圍、更深領(lǐng)域推動(dòng)長(zhǎng)三角醫(yī)保待遇同城化。四是提高養(yǎng)老服務(wù)水平。在蘇州5個(gè)縣級(jí)市（區(qū)）、7家機(jī)構(gòu)、3738張床位開放跨區(qū)域異地養(yǎng)老的基礎(chǔ)上，圍繞養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)互認(rèn)互通、相關(guān)待遇政策異地享受、監(jiān)督管理協(xié)同合作等內(nèi)容，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)共享工作在示范區(qū)內(nèi)先行落地、在全市域加速推進(jìn)，努力促進(jìn)區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)一體化。五是加深文體領(lǐng)域合作。依托“長(zhǎng)三角一體化全民健身示范區(qū)聯(lián)盟體系”，深化體育公共服務(wù)改革，推動(dòng)建設(shè)長(zhǎng)三角體育產(chǎn)業(yè)培訓(xùn)基地，培育區(qū)域性體育賽事，共建體育產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目庫(kù)、賽事庫(kù)、資源設(shè)施庫(kù)。對(duì)接上海、浙江等地旅游平臺(tái)，加強(qiáng)長(zhǎng)三角地區(qū)的文旅數(shù)字平臺(tái)互動(dòng)和文旅資源共享，開放和融入蘇州文旅相關(guān)線路、產(chǎn)品，創(chuàng)新一體化文旅消費(fèi)場(chǎng)景。六是加強(qiáng)人社領(lǐng)域?qū)?。借鑒上海在人社領(lǐng)域協(xié)調(diào)勞動(dòng)關(guān)系、激勵(lì)和諧企業(yè)、“雙隨機(jī)”分級(jí)分類監(jiān)管等先進(jìn)做法，全方位提升蘇州人社領(lǐng)域服務(wù)效能，創(chuàng)造更好對(duì)接條件。在此基礎(chǔ)上，繼續(xù)完善平臺(tái)信息共享、社保業(yè)務(wù)協(xié)作、案件移送協(xié)查等方面的協(xié)同合作機(jī)制，持續(xù)擴(kuò)大合作領(lǐng)域，有序推進(jìn)人力資源服務(wù)、職稱異地申報(bào)、勞動(dòng)保障執(zhí)法、勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁等合作對(duì)接。當(dāng)前，重點(diǎn)推動(dòng)企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)“提速辦”等工作，著力提升人社領(lǐng)域一體化的顯示度和感受度。

（作者系中共蘇州市委副書記）

責(zé)任編輯：賈瀟瀟