東京奧運(yùn)會(huì)面臨疫苗難題

唐永亮

3月25日，沒(méi)有觀眾、只有工作人員和受邀嘉賓在場(chǎng)的東京奧運(yùn)會(huì)圣火傳遞出發(fā)儀式在福島縣舉行。東京奧組委呼吁民眾避免前往外地觀看傳遞，并推薦民眾居家收看電視或網(wǎng)絡(luò)直播。

此前的3月20日，國(guó)際奧委會(huì)、國(guó)際殘奧委會(huì)、東京奧組委、東京都政府和日本政府舉行五方會(huì)議，宣布將不允許海外觀眾入境日本觀看東京奧運(yùn)會(huì)和殘奧會(huì)。

疫情之下，東京奧運(yùn)會(huì)注定將是一場(chǎng)獨(dú)特的奧運(yùn)會(huì)。

延期、閉門、空?qǐng)觯涸鯓舆x擇

申辦2020年夏季奧運(yùn)會(huì)是日本在安倍晉三執(zhí)政期間做出的決定。安倍內(nèi)閣的基本思路是利用奧運(yùn)拉動(dòng)日本經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展、凝心聚力打贏2021年9月秋季大選，同時(shí)進(jìn)一步提升日本的國(guó)際影響力。然而新冠疫情陡然改變了一切。2020年3月30日，國(guó)際奧委會(huì)、東京奧組委、日本政府聯(lián)合宣布，東京奧運(yùn)會(huì)延期到2021年7月23日至8月8日舉行。

2020年8月，安倍辭去首相職務(wù)。對(duì)于繼任首相菅義偉來(lái)說(shuō)，東京奧運(yùn)會(huì)成為一個(gè)燙手山芋。一方面，菅義偉延續(xù)了安倍的思路，希望通過(guò)東京奧運(yùn)會(huì)促進(jìn)日本經(jīng)濟(jì)社會(huì)的恢復(fù)，并為奧運(yùn)會(huì)后即將舉行的自民黨總裁選舉和大選造勢(shì);但另一方面，舉辦東京奧運(yùn)會(huì)面臨著諸多壓力。

首先，圍繞奧運(yùn)會(huì)是否舉辦、如何舉辦，日本國(guó)內(nèi)意見(jiàn)并不完全統(tǒng)一。據(jù)統(tǒng)計(jì)，80%的日本民眾要求取消或者延期舉辦奧運(yùn)會(huì)，不少演藝界名人甚至拒絕擔(dān)任奧運(yùn)圣火傳遞手。在舉辦方式上，有人主張“正常舉辦”，有人主張“空?qǐng)雠e辦”。據(jù)《讀賣新聞》3月初所做的調(diào)查，有45%的受訪者支持東京奧運(yùn)會(huì)在有觀眾的形式下舉辦，有48%的受訪者支持“閉門舉辦”，有77%的受訪者反對(duì)外國(guó)觀眾入境觀看東京奧運(yùn)會(huì)。大多數(shù)日本人不希望外國(guó)游客參加?xùn)|京奧運(yùn)會(huì)，擔(dān)心大量游客的涌入引發(fā)新冠疫情的反彈。

其次，屆時(shí)如果有大量外國(guó)游客進(jìn)入日本，保證運(yùn)動(dòng)員和日本國(guó)民的健康安全將成為大問(wèn)題。但據(jù)東京奧組委2020年12月公布的數(shù)據(jù)，在決定延期前，東京奧運(yùn)會(huì)的預(yù)算經(jīng)費(fèi)為1.35萬(wàn)億日元（約合人民幣841億元），決定延期后，預(yù)算增加了21.8%。增加的預(yù)算中用于應(yīng)對(duì)新冠疫情的費(fèi)用約占32.7%。有相當(dāng)一部分預(yù)算已被執(zhí)行，如果取消奧運(yùn)會(huì)，所有這些投入將血本無(wú)歸，在政治上也會(huì)對(duì)菅義偉政權(quán)產(chǎn)生負(fù)面影響。在這樣的壓力下，就必須選擇是“正常舉辦”還是“空?qǐng)雠e辦”，是“開(kāi)門舉辦”還是“閉門舉辦”。

疫苗對(duì)東京奧運(yùn)會(huì)為什么重要

在是否允許外國(guó)游客入境觀賽的意見(jiàn)僵持不下的時(shí)候，為打消民眾對(duì)大量海外游客入境所帶來(lái)疫情風(fēng)險(xiǎn)的憂慮，日本政府推出了疫苗“保護(hù)傘計(jì)劃”，打算在東京奧運(yùn)會(huì)舉辦之前實(shí)現(xiàn)日本社會(huì)全民免疫。為保證計(jì)劃實(shí)施，2020年12月日本參議院一致通過(guò)《預(yù)防接種法》修正案。該法案規(guī)定日本國(guó)民有義務(wù)接種疫苗，但若疫苗有效性和安全性無(wú)法得到保障，則沒(méi)有義務(wù)接種。疫苗免費(fèi)接種，費(fèi)用由國(guó)家全額負(fù)擔(dān)。為保證疫苗供應(yīng)，2020年底，日本與美國(guó)的輝瑞、莫德納以及英國(guó)的阿斯利康等藥企簽約，將采購(gòu)總計(jì)約3.1億劑、可供逾1.26億民眾使用的新冠疫苗。

今年2月12日，首批40萬(wàn)劑輝瑞疫苗運(yùn)抵日本，一周內(nèi)日本正式啟動(dòng)疫苗接種工作。按計(jì)劃，2月下旬開(kāi)始，全日本100多所公私醫(yī)院的上萬(wàn)名醫(yī)護(hù)工作者成為第一批接種對(duì)象;3月中旬開(kāi)始，約370萬(wàn)名醫(yī)護(hù)工作者為第二批接種對(duì)象。3月下旬開(kāi)始，約3600萬(wàn)名65歲以上老人為優(yōu)先接種對(duì)象。4月以后，優(yōu)先給有其他基礎(chǔ)疾病的患者接種。5月開(kāi)始，一般普通民眾陸續(xù)接種。

但無(wú)論是從供給方還是從需求方而言，要在東京奧運(yùn)會(huì)前完成全面接種疫苗，面臨的挑戰(zhàn)都是嚴(yán)峻的。日本醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為，只有當(dāng)80%的群體對(duì)新冠肺炎具有免疫力時(shí)，才是抗疫的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。如果日本在奧運(yùn)會(huì)召開(kāi)之前無(wú)法達(dá)到相當(dāng)?shù)囊呙缃臃N率，就很難實(shí)現(xiàn)群體免疫的效果。這成為東京奧運(yùn)會(huì)順利舉辦的主要障礙。正是這個(gè)原因迫使日本政府選擇“閉門舉辦”，但是否還要選擇“空?qǐng)雠e辦”，仍須做出艱難決定。

2021年3月25日，福岡民眾觀看東京奧運(yùn)會(huì)火炬?zhèn)鬟f。

問(wèn)題背后的玄機(jī)是什么

目前的情況是，第一，不少日本民眾對(duì)疫苗仍有疑慮，接種意愿不高。據(jù)《讀賣新聞》調(diào)查，只有18%的受訪者“想立即接種”，而65%的人“想等等看”，15%的人“不想接種疫苗”。之所以如此，主要是害怕疫苗潛在的副作用。據(jù)共同社3月13日?qǐng)?bào)道，接種新冠疫苗后日本有七人出現(xiàn)全身性劇烈過(guò)敏反應(yīng)。另一方面是，幾十年來(lái)日本國(guó)內(nèi)一系列疫苗丑聞使民眾對(duì)疫苗產(chǎn)生抵觸心理。據(jù)醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》2015～2019年對(duì)149個(gè)國(guó)家和地區(qū)的疫苗信任度調(diào)查顯示，日本是世界上對(duì)疫苗信任度最低的國(guó)家之一。民眾對(duì)于進(jìn)口新冠疫苗的懷疑和抵觸很難在短期內(nèi)消失，而按新版《預(yù)防接種法》規(guī)定，當(dāng)疫苗的有效性和安全性無(wú)法得到保障，民眾有權(quán)不進(jìn)行接種。

第二，疫苗不充足，后勤保障不給力。由于歐盟對(duì)本地區(qū)內(nèi)生產(chǎn)的新冠疫苗強(qiáng)化出口管制，對(duì)日疫苗供應(yīng)量和交付日期受到很大影響。由比利時(shí)工廠生產(chǎn)的40萬(wàn)劑輝瑞疫苗2月12日才運(yùn)抵日本。2月25日，分管統(tǒng)籌疫苗接種工作的河野太郎在內(nèi)閣會(huì)議結(jié)束后的記者會(huì)上宣布：“經(jīng)過(guò)與輝瑞公司談判，我們已經(jīng)基本達(dá)成一致，將在6月底之前獲得所有65歲及以上老年人所需的疫苗劑量。不過(guò)，歐盟的批準(zhǔn)是一個(gè)重要的前提?！边@比原計(jì)劃晚了約三個(gè)月，而且能否實(shí)現(xiàn)也存在變數(shù)。

日本國(guó)內(nèi)藥企雖也在開(kāi)足馬力研制疫苗，但進(jìn)程緩慢，在7月底之前大規(guī)模進(jìn)入市場(chǎng)有相當(dāng)難度。此外還存在著專門注射器材短缺、運(yùn)輸保存難度高、醫(yī)護(hù)人員人手不足等難題。日本政府此前為接種疫苗準(zhǔn)備的是普通注射器，而為了提高藥液的利用率，需要專用的低死腔注射器。有媒體推算，日本若在7月23日東京奧運(yùn)會(huì)開(kāi)幕前實(shí)現(xiàn)半數(shù)人口接種兩劑疫苗的目標(biāo)，全國(guó)每天需要注射87萬(wàn)劑疫苗，日本國(guó)內(nèi)低死腔注射器的存量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。

超低溫保存疫苗也是一個(gè)難題。超低溫運(yùn)輸新冠疫苗需要粉狀或粒狀的干冰，其制作方法與普通干冰有很大不同，生產(chǎn)線轉(zhuǎn)型需要幾個(gè)月的時(shí)間。而且受產(chǎn)能限制，干冰生產(chǎn)能力也有限。疫苗注射的具體實(shí)施機(jī)構(gòu)是市、町、村等地方政府，需要投入大量經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的工作人員，在疲于應(yīng)對(duì)新冠疫情的狀況下，注射疫苗將成為新的負(fù)擔(dān)?？傊?，后勤方面的障礙，將會(huì)進(jìn)一步延緩疫苗接種的進(jìn)程。

第三，意識(shí)形態(tài)上的顧慮也影響了日本的疫苗調(diào)集能力。3月初日本媒體證實(shí)，俄羅斯駐日大使已向日本厚生勞動(dòng)省提出，俄羅斯不僅可以向日本出口疫苗，還可以進(jìn)行技術(shù)轉(zhuǎn)讓，幫助日本生產(chǎn)疫苗。但日本政府并未做出積極回應(yīng)。3月11日，國(guó)際奧委會(huì)主席巴赫表示，中國(guó)奧委會(huì)將向參加?xùn)|京奧運(yùn)會(huì)、殘奧會(huì)和北京冬奧會(huì)、冬殘奧會(huì)的運(yùn)動(dòng)員提供新冠疫苗，國(guó)際奧委會(huì)將支付這些疫苗的費(fèi)用。對(duì)此，日本奧運(yùn)大臣丸川珠代表示，由于國(guó)際奧委會(huì)沒(méi)有就此事與日方進(jìn)行溝通交流，因此日本運(yùn)動(dòng)員不能接種沒(méi)有獲得日本政府認(rèn)可的外國(guó)疫苗。

東京奧運(yùn)會(huì)不僅僅是一場(chǎng)體育盛會(huì)，對(duì)菅義偉政府而言，還是一場(chǎng)艱苦的經(jīng)濟(jì)戰(zhàn)和政治戰(zhàn)。疫苗問(wèn)題暴露出了日本生產(chǎn)鏈和供應(yīng)鏈存在缺陷，背后也存在著深刻的國(guó)際政治博弈。