• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    火罐聯(lián)合Orem自理模式對卒中后偏癱患者運動功能及日常生活能力的影響

    2021-06-16 07:03:34王學(xué)虹
    醫(yī)療裝備 2021年10期
    關(guān)鍵詞:火罐自理偏癱

    王學(xué)虹

    天津市北辰區(qū)中醫(yī)醫(yī)院 (天津 300400)

    卒中是以神經(jīng)功能缺損為主要特征的腦血管疾病,即使經(jīng)積極治療后,仍有大部分患者遺留不同程度的肢體功能障礙,不僅影響日常生活、工作,也給家庭、社會帶來巨大負(fù)擔(dān)。Orem自理模式以三個理論作為基本結(jié)構(gòu),幫助患者提高自我護理能力,能積極調(diào)動患者主觀行為,挖掘自身最大潛能,但對于患者肢體功能改善的效果欠佳[1]?;鸸薤煼ㄊ墙⒃谥嗅t(yī)理論上,通過機械與溫?zé)嵝?yīng),對大腦抑制、興奮平衡起到調(diào)節(jié)作用,從而達到提高患者肢體功能的目的。鑒于此,本研究探討火罐聯(lián)合Orem自理模式對卒中后偏癱患者運動功能及日常生活能力的影響,現(xiàn)報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選擇2019年2月至2020年5月我院收治的129例卒中后偏癱患者作為研究對象,將2019年2—9月收治的64例卒中后偏癱患者設(shè)為對照組,將2019年10月至2020年5月收治的65例卒中后偏癱患者設(shè)為觀察組。觀察組男39例,女26例;年齡37~71歲,平均(52.73±5.81)歲;病程2~6個月,平均(2.81±0.48)個月。對照組男40例,女24例;年齡35~72歲,平均(52.65±5.77)歲;病程2~5個月,平均(2.84±0.55)個月。兩組一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。本研究通過醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會批準(zhǔn)。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)符合《神經(jīng)病學(xué)》[2]中卒中疾病的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn);(2)經(jīng)干預(yù)后遺留單側(cè)偏癱;(3)患者及家屬均簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)卒中病情仍處于進展期;(2)合并嚴(yán)重臟器功能衰竭;(3)存在認(rèn)知功能障礙、意識障礙;(4)患有腦血管瘤、腦外傷等可導(dǎo)致偏癱的疾病。

    1.2 方法

    對照組采用Orem自理模式干預(yù),評估患者目前自理能力、照顧需求,根據(jù)評估結(jié)果制定相應(yīng)的護理計劃,包括完全補償、部分補償及支持教育,具體如下:完全補償,針對無自理能力的患者,應(yīng)幫助其進行自理活動,并積極做好健康宣教,告知患者及其家屬自我護理內(nèi)容、作用及重要性,幫助患者提高自理意識;部分補償,對具有一定自理能力的患者,補充其自理方面的不足,協(xié)助進行自理,并指導(dǎo)鼓勵患者積極參與到護理過程中;支持教育,針對自理能力較好的患者,應(yīng)指導(dǎo)其正確的進行自理活動,并糾正自理過程中的錯誤、補充不足;此外,根據(jù)患者恢復(fù)情況,指導(dǎo)其進行日常生活能力訓(xùn)練,如進食、洗臉、刷牙、穿脫衣等,干預(yù)至患者出院。

    觀察組在對照組護理的基礎(chǔ)上應(yīng)用火罐療法(富林醫(yī)療設(shè)備公司,B001C型真空拔罐器):協(xié)助患者取俯臥位,暴露腰背部,于膀胱經(jīng)上下閃罐3次;沿膀胱經(jīng)、督脈運罐,并施以揉、搖、滾、振的手法;在操作部位涂抹石蠟,沿督脈、膀胱經(jīng)走罐3次;擦干操作部位石蠟,將火罐留罐于大椎穴、腎腧、脾腧、肝腧、膽腧、心腧、肩井及膈腧部位,留罐10 min后拔罐;1次/7 d,連續(xù)干預(yù)2個月。

    1.3 評價指標(biāo)

    (1)運動功能:干預(yù)前、干預(yù)2個月后,根據(jù)Fugl-Meyer運動功能評分(Fugl-Meyer assessment scale,F(xiàn)MA)[3]評估兩組上下肢運動功能,上肢包括上肢反射、共同運動、環(huán)形運動、分離運動等,總分0~66分,下肢包括反射活動、分離運動、協(xié)調(diào)速度等,總分0~34分,分?jǐn)?shù)越高表明運動功能越好。(2)日常生活能力:干預(yù)2個月后,根據(jù)Barthel指數(shù)(Barthel index,BI)[4]評估患者日常生活能力,包括進食、穿衣、控制大小便、洗澡等10個項目,評分≤40分為重度依賴,41~60分為中度依賴,61~99分為輕度依賴,100分為無須他人照護。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

    2 結(jié)果

    2.1 運動功能

    干預(yù)前,兩組上肢、下肢FMA評分比較,差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);干預(yù)2個月后,兩組上肢、下肢FMA評分均高于干預(yù)前,且觀察組高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表1。

    表1 兩組運動功能比較(分,

    2.2 日常生活能力

    干預(yù)前,兩組BI指數(shù)比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);干預(yù)2個月后,兩組BI指數(shù)均高于干預(yù)前,且觀察組高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表2。

    表2 兩組日常生活能力比較 (分,

    3 討論

    偏癱是卒中患者常見的后遺癥,主要表現(xiàn)為肢體活動受限、四肢肌力減弱,影響患者自理能力。Orem自理模式的核心是強調(diào)以患者為中心,增強個人健康相關(guān)護理,針對不同患者自理能力,采取完全補充、部分補充及支持教育等方式挖掘患者自身潛能,將傳統(tǒng)的替代護理,轉(zhuǎn)變?yōu)樽⒅鼗颊叩淖晕易o理,使患者身心平衡得到重建,從而更好地回歸社會、家庭,恢復(fù)期生活、工作能力[5]。

    本研究結(jié)果顯示,干預(yù)2個月后,觀察組上肢、下肢FMA評分均高于對照組,表明火罐聯(lián)合Orem自理模式對卒中后偏癱患者進行干預(yù),可提高其運動功能。中醫(yī)認(rèn)為,卒中后偏癱屬于“痹癥”范疇,主因血氣逆亂所致氣血壅滯、筋脈失養(yǎng),治療以行氣活血、疏經(jīng)通絡(luò)為主?;鸸薤煼ㄍㄟ^對皮膚產(chǎn)生吸力,起到活血行氣、祛濕除寒之功效,通過刺激腎腧、脾腧、肝腧等腧穴,起到解痙降逆、養(yǎng)血滋陰之功效;同時,火罐療法還能通過對患者腰背部實施揉、搖、滾、振手法,進行擠壓、熨刮、牽拉等刺激,并經(jīng)過皮膚、血管感受器,將其傳導(dǎo)至中樞神經(jīng)系統(tǒng),從而調(diào)節(jié)大腦功能,以改善患者肢體運動功能[6];此外,火罐療法還可促進皮膚組織的代謝,改善局部血液循環(huán),有利于促進患者肢體功能恢復(fù),增加體內(nèi)代謝,加快疾病康復(fù)。本研究結(jié)果還顯示,干預(yù)2個月后,觀察組BI指數(shù)高于對照組,表明火罐聯(lián)合Orem自理模式可提高卒中后偏癱患者日常生活能力。火罐聯(lián)合Orem自理模式應(yīng)用于卒中后偏癱患者的效果顯著,可增強患者自理意識,改善肢體功能,且更有利于促進患者日常生活能力的提高,對改善預(yù)后起到積極的促進作用。

    綜上所述,火罐聯(lián)合Orem自理模式可提高卒中后偏癱患者運動功能,利于改善患者日常生活能力。

    猜你喜歡
    火罐自理偏癱
    循經(jīng)往返灸治療腦卒中痙攣性偏癱的臨床觀察
    閃火罐加溫和灸 治療冠心病心絞痛
    笑到生活不能自理
    短信笑壇
    腦卒中偏癱早期運動康復(fù)
    神經(jīng)松動術(shù)對腦卒中偏癱肩痛的療效觀察
    自立當(dāng)從“自理”始
    中西醫(yī)結(jié)合治療中風(fēng)后偏癱25例
    火針加火罐療法治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎淺述
    自我護理的概念及其理論是什么?
    和林格尔县| 鄄城县| 岐山县| 渭南市| 长垣县| 泾川县| 合山市| 义乌市| 北川| 丰镇市| 喀什市| 景宁| 扎赉特旗| 公主岭市| 大渡口区| 长寿区| 乌兰县| 峨边| 开鲁县| 玉树县| 榆中县| 老河口市| 德保县| 舒城县| 张家港市| 兰西县| 灵山县| 上思县| 武义县| 辽中县| 曲阜市| 蕲春县| 潢川县| 色达县| 富平县| 鄂州市| 谷城县| 竹北市| 苍溪县| 台山市| 平湖市|