研究尿沉渣全自動(dòng)分析儀與顯微鏡檢測(cè)法在尿常規(guī)檢驗(yàn)中的臨床效果

文/張仲全

尿常規(guī)檢驗(yàn)為臨床利用率較高的一種檢驗(yàn)方法，通過(guò)檢查尿液明確人體的新陳代謝情況，綜合考慮尿液顏色、性狀、紅細(xì)胞、白細(xì)胞及蛋白質(zhì)等判斷人體是否存在病變，為諸多疾病早期檢驗(yàn)常用的方法之一，能夠?yàn)榧膊〉呐R床診斷或是分析治療效果提供可靠依據(jù)[1]?，F(xiàn)階段，尿常規(guī)檢驗(yàn)中顯微鏡檢測(cè)法為常用檢驗(yàn)法方式，效果理想操作便利。隨著檢驗(yàn)技術(shù)的進(jìn)步和發(fā)展，檢查手段不斷升級(jí)，應(yīng)用尿沉渣全自動(dòng)分析儀進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)，能夠簡(jiǎn)化檢驗(yàn)的步驟及過(guò)程，同時(shí)檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確理想[2]。本次研究將本院行尿常規(guī)檢驗(yàn)100例患者作為研究對(duì)象，分別應(yīng)用兩種檢驗(yàn)方法，對(duì)其在尿常規(guī)檢驗(yàn)中的臨床效果進(jìn)行觀察及分析。詳情匯報(bào)如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

于本院行尿常規(guī)檢驗(yàn)患者中篩選100例作為研究對(duì)象，入組對(duì)象收集年限為2019年6月至2019年12月，100例患者中男性56例，女性44例，最高和最低年齡分別為72歲、23歲，年齡平均值為（39.15±2.36）歲。

1.2 方法

尿液樣本收集前均要求對(duì)患者進(jìn)行宣教，告知樣本收集注意事項(xiàng)，保證有效收集，避免影響檢驗(yàn)結(jié)果。尿液標(biāo)本采集后1h內(nèi)送檢，將尿液標(biāo)本分裝兩試管內(nèi)，一管用于尿沉渣檢測(cè)，另一管用于顯微鏡檢測(cè)。

尿沉渣檢驗(yàn)法：使用儀器為希森美康UF——500i型尿沉渣全自動(dòng)分析儀，將采集的尿液樣本放入測(cè)定管內(nèi)，嚴(yán)格按照儀器檢驗(yàn)步驟完成操作，檢查結(jié)果自動(dòng)傳輸?shù)絃IS（實(shí)驗(yàn)室信息管理系統(tǒng)），對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。

顯微鏡檢測(cè)法：使用設(shè)備Olympus顯微鏡。

將尿液進(jìn)行離心，速度設(shè)置為1300r，離心處理5min，完成后棄去上清液，沉渣留取量為0.2mL。搖勻試管后使用滴管取出液體（20μL）。將其置于清潔的載玻片上，置于高倍顯微鏡下觀察并分析樣本，然后利用高倍鏡和低倍鏡檢查。低倍鏡主要對(duì)尿沉渣分布狀況觀察。高倍鏡需要對(duì)10個(gè)視野進(jìn)行觀察，記錄紅細(xì)胞及白細(xì)胞計(jì)數(shù)。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察記錄兩種檢驗(yàn)方法白細(xì)胞、紅細(xì)胞情況。

顯微鏡檢測(cè)法中，白細(xì)胞的檢測(cè)值超5/HP為陽(yáng)性、紅細(xì)胞檢測(cè)值超3/HP為陽(yáng)性。尿沉渣全自動(dòng)分析儀檢驗(yàn)時(shí)，紅白細(xì)胞的檢測(cè)值超過(guò)17/ul為陽(yáng)性，白細(xì)胞的檢測(cè)值超28/ul為陽(yáng)性[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

相關(guān)研究數(shù)據(jù)輸入SPSS22.0軟件中分析，n(%）表示計(jì)數(shù)資料接受x2檢驗(yàn)，（±s）表示計(jì)量資料接受t檢驗(yàn)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義依據(jù)為P＜0.05。

2 結(jié)果

應(yīng)用顯微鏡檢測(cè)法和尿沉渣全自動(dòng)生化檢測(cè)儀兩種檢驗(yàn)方法檢出的紅細(xì)胞、白細(xì)胞以及尿蛋白陰性率和陽(yáng)性率進(jìn)行比較，組間未存在顯著差異（P＞0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩種檢查方式的檢出詳情對(duì)比[n(%)]

3 討論

尿常規(guī)檢驗(yàn)是臨床常用檢驗(yàn)項(xiàng)目之一，其主要用于診斷、鑒定疾病，評(píng)估預(yù)后等，與此同時(shí)，為診斷、治療由尿液生化成分變化導(dǎo)致的系統(tǒng)疾病奠定了基礎(chǔ)。尿常規(guī)檢查主要參考數(shù)據(jù)為紅細(xì)胞、白細(xì)胞及蛋白質(zhì)，能夠依據(jù)其指標(biāo)判斷疾病情況?，F(xiàn)階段，臨床上主要通過(guò)顯微鏡檢測(cè)法和尿沉渣自動(dòng)生化檢測(cè)儀開展尿常規(guī)檢驗(yàn)。顯微鏡法是由檢驗(yàn)人員進(jìn)行觀察，時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，同時(shí)檢驗(yàn)人員專業(yè)能力和綜合素養(yǎng)會(huì)對(duì)檢查結(jié)果產(chǎn)生直接影響，存在一定誤差率。隨著檢驗(yàn)技術(shù)和設(shè)備的迅速發(fā)展，尿常規(guī)檢查逐漸實(shí)現(xiàn)自動(dòng)化，尿沉渣自動(dòng)生化檢測(cè)儀廣泛地應(yīng)用于臨床尿常規(guī)檢驗(yàn)中。設(shè)備能夠自動(dòng)對(duì)樣本進(jìn)行檢驗(yàn)，有助于減少檢驗(yàn)人員工作量，同時(shí)能夠更快地獲得檢查結(jié)果。全自動(dòng)儀器操作簡(jiǎn)便，可對(duì)尿液樣本實(shí)施全面系統(tǒng)分析，有助于降低人為檢驗(yàn)形成的誤差，能夠顯著提升檢查的有效性和準(zhǔn)確性。但是從臨床檢驗(yàn)角度來(lái)說(shuō)，全自動(dòng)分析儀并不能完全替代顯微鏡檢測(cè)法。

此次研究結(jié)果顯示，應(yīng)用顯微鏡檢測(cè)法和尿沉渣全自動(dòng)生化檢測(cè)儀兩種檢驗(yàn)方法檢出的紅細(xì)胞、白細(xì)胞未存在顯著差異（P＞0.05）。這就說(shuō)明對(duì)尿液標(biāo)本使用顯微鏡檢測(cè)法及尿沉渣全自動(dòng)生化儀進(jìn)行檢查，均有一定成效，但是兩種檢驗(yàn)手段各有一定的局限性，因此開展尿液檢查時(shí)可將兩種檢驗(yàn)手段聯(lián)合，能夠有效預(yù)防漏診和誤診發(fā)生情況。

總而言之，尿常規(guī)檢驗(yàn)應(yīng)用顯微鏡檢測(cè)法和尿沉渣全自動(dòng)分析儀檢驗(yàn)效果較為理想，如果對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果存在異議或是情況需要，可以兩種方法聯(lián)合檢驗(yàn)，進(jìn)而提升檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性，為臨床診治提供更加可靠的參考數(shù)據(jù)，值得重視及合理運(yùn)用。